Anestezie V České Republice 2010 - Jednodenní Prospektivní Observační Dotazníková Studie

Ziskani udajů o způsobu a technikach vedeni anestezie v Ceske republice. Typ studie: Prospektivni jednodenni dotaznikova studie. Typ pracovistě: Vsechna pracovistě poskytujici anesteziologickou peci, ktera se zaregistrovala před terminem studie. Material a metoda: Do studie byl zahrnut každý pacient na registrovanem pracovisti, kde byla zahajena anesteziologicka pece v den studie 1. 6. 2010 v case od 7:00 do 24:00 hodin. Udaje o každem jednotlivem pacientovi byly vkladany do internetoveho on-line formulaře. Sledovane ukazatele zahrnovaly zakladni demograficke udaje, klasifikace zdravotniho stavu pacienta podle ASA, typ výkonu, typ anestezie, způsob zajistěni dýchacich cest, použita anestetika, použita svalova relaxancia a způsob antagonizace nervosvalove blokady, infuzni terapie a udaje o směrovani pacienta po anestezii. Výsledky: Ziskany byly udaje o 2 520 pacientech, analyzovano bylo 2 514 pacientů (1 176 mužů, 1 338 žen). Během hospitalizace bylo v den studie provedeno 2 306 výkonů (91,7 %), ambulantně 208 (8,3 %). Nejcastěji byla u hospitalizovaných i ambulantnich pacientů použita celkova anestezie (82,6, respektive 79,3 %). Z celkoveho poctu výkonů v celkove anestezii (CA) bylo 92 % provedeno při hospitalizaci a 8 % ambulantně. Zajistěni dýchacich cest při CA – trachealni intubace (59,8 %), LMA (18,8 %), s využitim jiných pomůcek (11,2 %) a bez použiti pomůcek (10,1 %). Nejcastějsimi farmaky použitými k uvodu do anestezie byly propofol (71,3 %) a opioidy (76,4 %), ze svalových relaxancii byla k intubaci použita nedepolarizujici svalova relaxancia v 36,4 %, suxamethonium bylo použito v 18,5 %. Zastoupeni farmak vedeni anestezie – opioidy (66 %), isofluran (43,8 %) a sevofluran (38,5 %), oxid dusný byl použit v 58,3 %. Nejcastěji použivanými svalovými relaxancii během anestezie byly atrakurium (43,1 %) a rokuronium (24,2 %). Mezi použitými tekutinami převažovaly krystaloidy (85,4 %). Po celkove anestezii byli pacienti směrovani na standardni odděleni (41 %), na dospavaci jednotku (25,9 %) a na JIP (23,3 %). Zavěr: Anesteziologicka praxe v Ceske republice je poskytovana nejcastěji pacientům skupiny ASA 1–2, převažuji techniky celkove anestezie, nejcastějsimi farmaky použivanými k anestezii jsou propofol, opioidy, isofluran a sevofluran, ze svalových relaxancii převažuje atrakurium a rokuronium. Poanesteticka pece je poskytovana na dospavacich jednotkach, JIP a standardnich oddělenich. Zastoupeni výkonů bez nasledne hospitalizace je ve srovnani s vypělými staty velmi nizke.