Physiopathologie de la stéatose hépatique non-alcoolique (NAFLD)

Les hépatopathies stéatosiques métaboliques, ou Non alcoholic Fatty Liver Diseases (NAFLD), sont un spectre large de maladies du foie, de la stéatose bénigne, à l’inflammation et à la fibrose. Leur prévalence augmente et en l’absence de traitement, elles représentent un enjeu de recherche et de santé publique. De nombreuses études pré cliniques et cliniques ont permis d’approfondir nos connaissances sur son étiologie et sa physiopathologie, en particulier sur les liens entre NAFLD, obésité et diabète de type 2. Dans cet article, nous faisons une revue des voies métaboliques impliquées dans l’homéostasie des lipides, leur lien avec la sensibilité à l’insuline et leur rôle dans la physiopathologie de la NAFLD. Non-alcoholic fatty liver diseases (NAFLD) are chronic liver diseases that include simple and benign steatosis, to more severe inflammation and irreversible fibrotic stages. They are the leading chronic liver diseases worldwide and an unmet medical need as there is no treatment and they are major public health issue. Both clinical and pre-clinical studies have provided possible mechanisms underlying NAFLD pathogenesis and its link with obesity and type 2 diabetes. In this article, we review some of the pathways involved in hepatic lipid homeostasis, their sensitivity to insulin signalling and their role in the metabolic origins of NAFLD and its progression.