Contrôle des épidémies sous incertitude : arbitrage entre acquisition d'information et autres utilisations des ressources

Les épidémies récentes et les mesures prises pour les contrôler ont mis en lumière le rôle et l'importance des incertitudes en santé publique. Le preneur de décision fait généralement face à un choix entre consacrer les ressources disponibles à des mesures de contrôle, ou les utiliser pour acquérir plus d'information. Dans un environnement incertain, le concept de valeur de l'information est central pour la prise de décision. Nous utilisons un modèle SIR déterministe pour représenter l’émergence et la propagation d'une maladie hypothétique dans une population fermée. Un vaccin est supposé disponible et peut être administré soit en simple dose, soit en double dose. On doit décider combien de personnes vacciner et avec combien de doses pour limiter la propagation de l’épidémie. Les paramètres de la maladie ainsi que du vaccin sont incertains. Nous étudions l'arbitrage entre l'acquisition d'information et deux utilisations alternatives des ressources : rapprocher la vaccination dans le temps (vacciner plus tôt), et produire plus de doses de vaccin. Pour cela, nous quantifions la valeur d'information sous deux contraintes : la date de vaccination au plus tôt, et le nombre de doses de vaccin disponibles. Nous discutons la pertinence de différentes mesures sous incertitude. Nous montrons que dans certains cas, il peut être approprié de vacciner plus tard ou avec moins de doses, mais avec plus d'information sur la maladie et le vaccin. Dans ce travail méthodologique, nous montrons avec un exemple abstrait l'importance de définir clairement le choix entre acquisition d'information et utilisations alternatives des ressources. Ce choix soulève évidemment des questions éthiques qui ne sont pas traitées ici.