基于主观症状评分评估血嗜酸性粒细胞水平指导的鼻息肉激素治疗效果

目的 基于主观症状评分探讨血嗜酸性粒细胞≤0.37×109/L鼻息肉亚型经口服激素或局部鼻喷激素治疗效果.方法 根据纳入和排除标准,共56例鼻息肉病例纳入研究,其中口服激素组25例,年龄(44.6±15.1)岁,局部鼻喷激素组31例,年龄(40.4±18.0)岁;两组用药时长均为1周,利用鼻窦炎症状视觉模拟量表(VAS)评分和鼻腔鼻窦结局测试22条(sinonasal outcome test-22,SNOT-22)评分,分析口服激素或局部鼻喷激素对鼻息肉亚型(血嗜酸性粒细胞≤0.37×109/L)的治疗效果.结果 相比于治疗前,两组治疗后鼻塞症状均明显改善(P＜0.05);局部鼻喷激素组治疗前、后嗅觉障碍评分提升显著(P＜0.05),而口服激素组未见明显差异(P＞0.05);口服激素组治疗后SNOT-22评分显著下降(P＜0.05),局部鼻喷激素组治疗前、后SNOT-22评分虽未有显著差异,但下降趋势明显;口服激素组治疗后外周血嗜酸性粒细胞数量和比例明显低于局部鼻喷激素组(P＜0.05),但两组鼻部症状评分未呈现显著差异(P＞0.05).结论 相较于口服激素治疗,局部鼻喷激素对于治疗血嗜酸性粒细胞≤0.37×109/L鼻息肉亚型能够简便且安全的达到主观症状改善的目的.