Cáncer de pulmón

La evidencia científica durante las últimas 2décadas respalda que la aplicación de técnicas de cribado de cáncer de pulmón mediante tomografía computarizada (TC) de tórax de baja dosis de radiación contribuye a una reducción significativa de la mortalidad, gracias al diagnóstico en estadios potencialmente curativos. En referencia a dicho diagnóstico, existen además métodos novedosos en estudio, como la biopsia líquida, la identificación del microbioma pulmonar y la utilización de técnicas de inteligencia artificial, que desempeñarán un papel clave en un futuro próximo. En la actualidad, existe una tendencia hacia el tratamiento con cirugías cada vez menos invasivas (segmentectomía vs. lobectomía) basada en 2ensayos clínicos recientes en tumores periféricos menores de 2cm. A pesar de mostrar similar supervivencia, todavía existe controversia debido a la incertidumbre en cuanto a la tasa de recidiva y reserva funcional. En cuanto a la terapia adyuvante, la inmunoterapia sola o combinada con quimioterapia ofrece resultados alentadores en estadios resecables del cáncer de pulmón localmente avanzado, con respuestas patológicas completas y mejoría en la supervivencia. Tras el tratamiento con cirugía, a pesar de que no hay evidencia sólida del seguimiento a largo plazo de estos pacientes, en la práctica clínica se recomienda la realización de TC periódicas durante los primeros años.