ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU HÓA CHẤT CẢM ỨNG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÙNG ĐẦU CỔ GIAI ĐOẠN III – IVA TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Mục tiêu: Đánh giá kết quả đáp ứng và độc tính của hóa chất cảm ứng điều trị ung thư đầu cổ giai đoạn III - IVA tại Bệnh viện Quân Y 103. Đối tượng, phương pháp: nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp với tiến cứu trên 29 bệnh nhân chẩn đoán xác định là ung thư đầu cổ giai đoạn III-IVA được hóa trị cảm ứng tại Trung tâm Ung bướu Bệnh viện Quân Y 103 từ tháng 01/2021 đến tháng 08/2023. Kết quả: Sau 3 chu kỳ hóa trị cảm ứng 77,27% giảm triệu chứng hạch cổ, 66,67% đỡ nuốt nghẹn, 71,43% đỡ nói khàn, 75% đỡ đau đầu; 66,67% hết hoàn toàn ù tai và chảy máu mũi. Theo RECIST 1.1, đáp ứng hoàn toàn là 17,25%, đáp ứng một phần là 58,62%; bệnh không đổi là 20,68%; có 3,45% ca bệnh tiến triển. Trong nhóm ung thư hạ họng và ung thư thanh quản: 18,75% đáp ứng hoàn toàn, 62,50% đáp ứng 1 phần, 18,75% bệnh không đổi. Kết thúc hóa trị cảm ứng không có bệnh nhân nào cần phẫu thuật. Độc tính hay gặp là giảm bạch cầu hạt (89,70%) chủ yếu là độ 2 với 58,65%, độ 3 gặp 17,25%; không có độ 4. Tăng men gan gặp ở 37,95% bệnh nhân, chủ yếu là độ 1 với 34,50%; không có độ 3, 4. Buồn nôn gặp ở tất cả các bệnh nhân chủ yếu độ 1 (75,85%), độ 2 gặp ở 24,15%; nôn gặp ở 58,65%, chỉ có 6,90% nôn độ 2, còn lại là độ 1. Kết luận: Đối với ung thư đầu cổ giai đoạn III-IVA, hóa trị cảm ứng có tỷ lệ đáp ứng điều trị cao với các độc tính ở mức chấp nhận được. Ở nhóm ung thư hạ họng thanh quản, hóa trị cảm ứng giúp mở ra cơ hội điều trị không phẫu thuật, bảo tồn chức năng thanh quản.