Centro Universitário de Belo Horizonte

O câncer de laringe constitui um dos principais desafios da oncologia de cabeça e pescoço, apresentando variações significativas em sua incidência global de acordo com hábitos de vida e exposições ambientais. Esta revisão sistemática analisa os dados epidemiológicos atuais e a influência de fatores de risco externos, como o tabagismo, o consumo de álcool e a exposição a poluentes industriais, na gênese da neoplasia laríngea. Os resultados demonstram que, embora o tabaco permaneça como o principal agente etiológico, a interação sinérgica com fatores ambientais e ocupacionais tem ampliado o espectro da doença em populações antes consideradas de baixo risco. Conclui-se que o entendimento aprofundado destas variáveis é indispensável para o aprimoramento de estratégias de prevenção primária e para a implementação de políticas públicas voltadas ao controle da exposição a agentes carcinogênicos nos ambientes de trabalho e na comunidade.

A comorbidade entre dor crônica e transtornos depressivos representa um desafio clínico de alta complexidade na prática médica contemporânea. Esta revisão sistemática teve como objetivo analisar os mecanismos neurobiológicos e psicossociais compartilhados entre ambas as condições, investigando a bidirecionalidade dessa relação. A metodologia baseou-se na análise de evidências científicas publicadas em bases de dados nacionais e internacionais nos últimos dez anos. Os resultados demonstram que existe uma sobreposição significativa nos substratos neuroanatômicos e nos sistemas de neurotransmissão, particularmente envolvendo a serotonina e a noradrenalina. Além disso, a inflamação sistêmica crônica atua como um mediador central na manutenção do ciclo de dor e depressão. Conclui-se que o tratamento eficaz exige uma abordagem multidisciplinar e integrada, focando na modulação dos sistemas de dor e do humor de forma concomitante para garantir a recuperação funcional e o bem estar do paciente.

A amnésia dissociativa representa um fenômeno complexo na psiquiatria, caracterizado pela incapacidade de recordar informações autobiográficas importantes, geralmente de natureza traumática. Este artigo revisa a literatura científica sobre os mecanismos de recuperação de memória nessas condições, contrastando a recuperação verídica com o risco elevado de sugestibilidade e a criação de falsas memórias. A análise sistemática indica que, embora técnicas psicoterapêuticas possam facilitar o acesso a memórias bloqueadas, o uso de abordagens sugestivas (como a hipnose e a imaginação guiada) associa-se a um alto risco de contaminação mnemônica. Conclui-se que o manejo clínico deve priorizar a estabilização sintomática em detrimento da "arqueologia da memória", mantendo um ceticismo clínico essencial para a segurança do paciente.

Esse artigo buscou analisar a síndrome antifosfolípide (SAF) como possível causa de trombose recorrente, abordando seus mecanismos fisiopatológicos, manifestações clínicas, fatores associados à recorrência, aspectos diagnósticos e estratégias terapêuticas. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados PubMed/MEDLINE e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando os descritores “Trombose”, “Síndrome Antifosfolípide” e “Tratamento”, além de suas correspondências em inglês. Foram identificados 2.589 artigos, dos quais 25 foram selecionados após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão e análise dos títulos, resumos e textos completos. Os resultados demonstraram associação entre a SAF e a ocorrência de eventos trombóticos recorrentes, com maior risco observado em pacientes com perfis sorológicos de alto risco, especialmente aqueles com anticoagulante lúpico e tripla positividade para anticorpos antifosfolípides. A análise também evidenciou desafios relacionados ao diagnóstico e à interpretação dos exames laboratoriais, além da importância da anticoagulação individualizada na prevenção secundária. Conclui-se que a SAF deve ser considerada na investigação de pacientes com trombose recorrente e características clínicas sugestivas, sendo fundamental a integração entre avaliação clínica, investigação laboratorial e definição adequada da estratégia terapêutica.