Die berufliche Exposition gegenüber zytotoxischen Arzneimitteln bleibt eine zentrale Herausforderung in der onkologischen Pflege. Trotz klarer Vorgaben wie TRGS 525 und der EU‑Richtlinie 2022/431 zeigen aktuelle Daten eine deutliche Lücke zwischen Anspruch und Umsetzung. Eine bundesweite Befragung von über 1.000 Pflegefachpersonen verdeutlicht Defizite in Schulung, technischer Ausstattung, Monitoring und Sicherheitskultur. Besonders kritisch sind der unzureichende Einsatz geschlossener Transfersysteme und risikobehaftete Arbeitsprozesse. Der Beitrag analysiert Ursachen dieser Diskrepanz und formuliert Handlungsempfehlungen, um Arbeitsschutz strukturell zu stärken und die Sicherheit von Pflegefachpersonen nachhaltig zu verbessern.
Endoscopic lung volume reduction (ELVR) using endobronchial valves is an established treatment for advanced COPD and emphysema. To reduce procedure-related complications such as pneumonia or exacerbations, peri-interventional antibiotic prophylaxis is commonly used; however, its clinical benefit remains uncertain. We aimed to evaluate the effect of different peri-interventional antibiotic strategies in a German COPD cohort. Comparative analyses were performed using data from 900 patients enrolled in the multicentre, observational German Lung Emphysema Registry (LE-Registry). Patients were categorized by peri-interventional antibiotic strategy: single-dose prophylaxis, prolonged prophylaxis for 5–7 days, or no prophylaxis. Baseline characteristics, airway colonization, lung function, symptom burden, exercise capacity, and adverse events were assessed up to three months after ELVR. Among 900 patients undergoing ELVR, 104 received single-dose prophylaxis, 344 prolonged 5–7-day prophylaxis, and 309 no antibiotic prophylaxis. Clinical improvements in lung function, symptom burden, and exercise capacity over three months were similar across all groups. Exacerbations occurred in 11.5
