Introdução: Doenças dermatológicas podem impactar a elegibilidade de doadores de sangue de modo temporário ou definitivo. A aptidão para doação é regulamentada no Brasil pelas diretrizes do Ministério da Saúde (Portaria de Consolidação GM/MS nº 5/2017, Anexo IV, atualizada pela Portaria GM/MS nº 11.685/2026) e pela Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 34/2014 da ANVISA, que estabelecem normas para garantir a segurança do doador e do receptor. Nesse contexto, conhecer o perfil dessas inaptidões contribui para o aperfeiçoamento da triagem clínica e das estratégias de orientação em hemoterapia. Objetivos: Avaliar as causas de inaptidão temporária ou definitiva por condições dermatológicas em potenciais candidatos à doação de sangue. Material e métodos: Estudo observacional, retrospectivo e transversal, realizado a partir de dados do sistema e-Delphyn do Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo (Passo Fundo/RS), entre julho de 2023 e dezembro de 2025. Incluíram-se potenciais doadores de 16 a 69 anos, de ambos os sexos, considerados inaptos por condições dermatológicas segundo a legislação brasileira vigente. Os dados foram analisados no programa Microsoft Excel. Resultados: No período, registraram-se 26.385 doadores cadastrados e 1.678 candidatos inelegíveis, dos quais 118 apresentavam condições dermatológicas (7,0% dos inaptos). Entre os inaptos por causa dermatológica, 57,6% eram do sexo masculino e 42,4% do sexo feminino. As afecções incluíram 6 casos de neoplasias cutâneas (3 melanomas e 3 carcinomas espinocelulares), 19 de doenças dermatológicas crônicas/inflamatórias (10 psoríases, 5 vitiligos e 4 dermatites atópicas), 1 de escabiose, 16 de herpes labial ativo e 28 de lesões cutâneas não especificadas. Em relação ao uso de medicamentos/procedimentos dermatológicos, 15 candidatos utilizavam Minoxidil, 5 Isotretinoína e 1 havia sido submetido recentemente à aplicação de toxina botulínica. Outros 27 relataram uso de medicação de finalidade dermatológica sem especificar o princípio ativo. Discussão: A triagem clínica representa uma etapa fundamental da hemoterapia, sendo responsável por identificar condições que comprometam a segurança transfusional. As doenças dermatológicas e seus tratamentos configuram causas relevantes de inaptidão. Observou-se a predominância de condições potencialmente reversíveis e impedimentos temporários (como lesões ativas e uso de medicações teratogênicas/específicas), permitindo o retorno futuro do candidato após o período de carência. Em contrapartida, neoplasias cutâneas não basocelulares e determinadas afecções autoimunes graves determinaram inaptidão definitiva. Esses achados reforçam a importância da aplicação criteriosa dos regulamentos técnicos, minimizando riscos e otimizando a captação de doadores. Conclusão: As condições dermatológicas corresponderam a uma parcela expressiva das causas de inaptidão clínica, com predominância de situações temporárias. Os resultados destacam a relevância da triagem clínica rigorosa e respaldada pela legislação vigente. A orientação adequada sobre o tempo de espera para uma nova doação pode favorecem o retorno do doador e a fidelização, assegurando a manutenção dos estoques sanguíneos com segurança transfusional.
Introdução: Um sangue raro é definido como negativo para um antígeno de alta prevalência, com frequência de 1:1000 ou menos, ou negativo para vários antígenos comuns. Alguns fenótipos raros são restritos a determinadas áreas geográficas do mundo e populações. Este relato descreve um fenótipo raro Jk(a-b-) em uma paciente do sexo feminino, de 29 anos, no qual se identificou, em heterozigose composta, dois novos mecanismos moleculares que afetaram a expressão dos antígenos Kidd. Descrição do caso: Paciente admitida na instituição pela primeira vez em 2024 para remoção de adenoma hepático. Apresentava diagnóstico de talassemia, histórico de aborto há 30 dias e uso recente de imunoglobulina anti-D, sem antecedentes transfusionais. Na ocasião, foram solicitadas duas unidades de concentrado de hemácias de reserva. Seu fenótipo eritrocitário foi determinado como A, D-, C-, E-, c+, e+, com resultados negativos para o teste de antiglobulina direto (TAD) e autocontrole (AC). A pesquisa de anticorpos irregulares (PAI) foi positiva, sendo o anti-D identificado por meio de painel de células comerciais. A fenotipagem estendida revelou o seguinte perfil: K-k+, Kp(a-b+), Fy(a-b+), Jk(a-b-), Le(a-b+), S+s+, M+N-, Lu(a-b+). A ausência de antígenos do sistema Kidd motivou a investigação molecular, e membros da família foram recrutados para elucidação da base genética desse fenótipo raro. Em 2026, a paciente retornou para a retirada dos resultados do estudo molecular, grávida de 27 semanas, em uso de ferro endovenoso e com hemoglobina de 8 g/dL. Foram realizados novos exames imuno-hematológicos, apresentando PAI negativa no momento e identificado provável etiologia do anti-D transitório devido ao uso de imunoglobulina anti-D por aborto um mês antes do estudo. Foram explicados os riscos envolvidos em uma eventual transfusão e, diante da ausência de familiares doadores aptos, o Cadastro Nacional de Sangue Raro foi contactado para garantir o suporte de hemocomponentes fenotipados, caso necessário, mas não há doadores cadastrados compatíveis com a paciente. Conclusão: A paciente apresenta um fenótipo de sangue raro decorrente da concomitância genética de duas mutações inéditas na literatura científica, herdadas de forma parental distinta. A descoberta dessas duas novas variantes (c.211T>C e c.1114delG) contribui para a atualização dos bancos de dados genéticos globais. Esse achado aprimora os testes de biologia molecular para que, futuramente, outros indivíduos com o mesmo fenótipo raro sejam identificados precocemente, garantindo transfusões seguras. O caso ressalta, ainda, que para assegurar um suprimento sanguíneo raro adequado, é crucial estabelecer pesquisas e registros locais e regionais de doadores de sangue, interligados a um registro nacional, em especial nos casos de hemoglobinopatias em período gestacional.
Introdução: A plaquetaférese é um processo de doação automatizado que extrai apenas plaquetas e devolve os demais hemocomponentes ao doador. Para indivíduos com traço falciforme, essa modalidade surge como uma alternativa viável, visto que é frequente a oclusão dos filtros de leucorredução por eritrócitos na doação de sangue total. A comparação entre doadores com e sem o traço é fundamental para avaliar a influência da hemoglobina S na eficiência da plaquetaférese, na viabilidade do procedimento e na definição de critérios de elegibilidade. Objetivos: Analisar doações de plaquetas por aférese deleucotizadas, comparando o produto final de doadores com e sem traço falciforme. Material e métodos: Estudo observacional e retrospectivo realizado no Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo (Passo Fundo/RS). Foram incluídas todas as doações de plaquetaférese efetuadas no período de 2016 a 2025. As variáveis laboratoriais e epidemiológicas foram coletadas por meio do sistema e-Delphyn. As doações foram categorizadas segundo a presença ou ausência do traço falciforme para análise comparativa entre os grupos. Resultados: Analisaram-se 7.774 doações registradas no período, sendo 7.653 de doadores sem traço falciforme e 121 com traço. A avaliação dos concentrados de plaquetas demonstrou pequena variação entre os grupos: o volume médio no grupo com traço foi discretamente superior (347,7 mL) quando comparado ao grupo sem traço (325,4 mL). A contagem plaquetária média foi de 4,39 × 10¹¹ (com traço) e 4,64 × 10¹¹ (sem traço). O número médio de unidades equivalentes de CPR também se manteve semelhante (7,97 no grupo com traço vs. 7,64 no grupo sem traço). Quanto à leucorredução, observou-se desempenho satisfatório em ambos os grupos. Contudo, no grupo com traço falciforme, todas as unidades mantiveram-se abaixo do limite regulatório de 5,0 × 10⁶ leucócitos residuais, e a média das unidades com contagem detectável foi consideravelmente inferior (0,147 × 10⁶) à observada no grupo sem traço (3,11 × 10⁶). Discussão: Os achados evidenciam que a plaquetaférese em doadores com traço falciforme apresenta desempenho equivalente ao observado em doadores sem traço. As discretas diferenças verificadas não comprometem a viabilidade nem a qualidade do produto. Destaca-se o excelente desempenho da leucorredução nos portadores do traço, confirmando que a aférese contorna as limitações operacionais descritas no processamento do sangue total. Tais resultados reforçam dados da literatura que apontam a plaquetaférese como uma alternativa segura e eficaz para otimizar o aproveitamento desses doadores e fortalecer os estoques de plaquetas. Conclusão: A plaquetaférese em doadores com traço falciforme demonstrou desempenho semelhante ao observado em doadores sem traço, sem impacto na qualidade dos concentrados produzidos. Os dados confirmam a viabilidade e a segurança da prática, favorecendo a ampliação da elegibilidade desses doadores nos serviços de hemoterapia.
O monitor multiparâmetros é um equipamento médico-assistencial utilizado para monitoramento de parâmetros fisiológicos dos pacientes, como o eletrocardiograma (ECG), que é capaz de fornecer uma ampla gama de indicadores da saúde do coração. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um firmware para o monitor multiparâmetros, desenvolvido por uma empresa nacional, detectar algumas anomalias no sinal de eletrocardiograma: taquicardia, bradicardia, arritmia, bloqueio e parada sinusal. Como resultados, destaca-se que o método utilizado para medição dos intervalos R-R do eletrocardiograma apresentou um erro absoluto máximo de 3,37% e uma taxa de acerto de 99,67% na detecção das anomalias.