Los hemangiomas cavernosos son tumores hepáticos benignos, que cuentan con una incidencia aproximadamente del 20%. Tienden a ser < 1 cm, estables y asintomáticos. El presente caso trata de paciente femenina de 46 años de edad, quien acude por dolor abdominal en epigastrio, asociado a saciedad precoz. Al examen físico en epigastrio, se palpa masa, bien delimitada, dolorosa, no pulsátil e inmóvil. Se realiza estudios de imagen, donde se observa en lóbulo hepático izquierdo lesión ovalada, poco definida y tras la administración de contraste endovenoso se evidencia realce periférico; dada la sintomatología y hallazgos imagenológicos es llevada a mesa operatoria y el estudio histopatológico la pieza operatoria es reportadó como un hemangioma cavernoso.ESCUCHE EL RESUMEN HANCIENDO CLIC EN EL IDIOMA DE SU PREFERENCIA:EspañolEnglishPortuguésJapones
Se describe un caso atípico en paciente femenina de 82 años, natural de Guanarito, Venezuela, quien portaba divertículos esofágicos de larga data, consultando por presentar disfagia a sólidos y concomitante regurgitación. Se observó tos húmeda, disnea ocasional y palpitaciones. En la endoscopia se evidencia candidiasis esofágica, probable trastorno motor esofágico, múltiples divertículos y orificios de divertículos más pequeños, mucosa con exudado algodonoso. En esófago baritado, se detecta esófago dilatado, tortuoso, presencia de evaginaciones llenas de contraste que se comunican con luz esofágica, en tercio distal también se observan dichos defectos, con paso de contraste a cámara gástrica. Luego de un mes de la endoscopia y de recibir tratamiento para la candidiasis, se le realiza manometría esofágica de alta resolución, observándose trastorno de motilidad tipo peristalsis inefectiva (débil). Se le indica tratamiento con nistatina en jalea vía oral y recomendaciones en hábitos al momento de comer, optando por alimentos blandos, masticar apropiadamente, consumir solo pequeñas porciones y cenar temprano, por lo menos tres horas antes de ir a dormir, igualmente, mantener la cabecera de la cama elevada. La paciente egresa con evolución satisfactoria, con mejoría parcial de los síntomas. ESCUCHE EL RESUMEN HANCIENDO CLIC EN EL IDIOMA DE SU PREFERENCIA:EspañolEnglishPortuguésJapones
Objetivo: Describir la experiencia en la realización de biopsias hepáticas percutáneas ecoguiadas en pacientes con hepatopatías atendidos en el Servicio de Gastroenterología “Dr. Simón Beker” del Hospital General del Oeste. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. De una población de 354 pacientes atendidos entre enero 2025 y enero 2026, se seleccionó una muestra no probabilística de 25 casos (7,06%) sometidos a biopsia hepática bajo guía ecográfica en tiempo real. Resultados: Predominó el sexo masculino (64%) y el grupo de adultos jóvenes (52%); destacó la inclusión de un paciente escolar (10 años). La principal indicación clínica fue la elevación persistente de transaminasas (48%), seguida de la sospecha de hepatitis autoinmune seronegativa (40%). Los hallazgos histopatológicos más frecuentes fueron Hepatitis Autoinmune (40%) y Enfermedad Esteatósica Hepática asociada a Disfunción Metabólica (MASLD) en estadios avanzados F3-F4 (40%). Se confirmó patología oncológica en el 20% de los casos (Hepatocarcinoma y Metástasis). El rendimiento diagnóstico fue del 100% con una tasa de complicaciones del 0%, permitiendo un manejo ambulatorio eficiente. Conclusión: La biopsia hepática percutánea ecoguiada se mantiene como el "estándar de oro" para el diagnóstico de hepatopatías desde la edad pediátrica hasta la adulta. Su vigencia es absoluta frente a métodos no invasivos, al proporcionar información histopatológica esencial para diagnósticos precoces y tratamientos eficaces. Es imperativo consolidar equipos multidisciplinarios especializados para optimizar el manejo del paciente y fortalecer la base epidemiológica de las hepatopatías en Venezuela.ESCUCHE EL RESUMEN HANCIENDO CLIC EN EL IDIOMA DE SU PREFERENCIA:EspañolEnglishPortugués Japones
Introducción: La enteroscopia permite la exploración del intestino delgado y es útil para la evaluación de patologías como sangrado digestivo, enfermedad de Crohn, neoplasias y otras. Entre sus beneficios, posibilita la toma de biopsias y la realización de tratamientos endoscópicos. Objetivo: Determinar las características epidemiológicas y endoscópicas de los pacientes sometidos a enteroscopia en el Servicio de Gastroenterología del Centro Médico Docente La Trinidad durante el período 2014-2024. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. La muestra incluyó 66 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión establecidos. Resultados: La edad promedio fue de 57,17 ± 18,71 años; 58% correspondió al sexo masculino y 64% provenía de consulta externa. La indicación más frecuente fue el sangrado digestivo (32%) y el abordaje anterógrado se realizó en 65% de los casos. La duración promedio del procedimiento fue de 81,06 ± 51,59 minutos. Los principales hallazgos fueron úlceras (30%), angioectasias (29%) y estudios sin lesiones (21%). En 32% de los pacientes se realizó terapéutica endoscópica, principalmente aplicación de argón plasma (71%) y polipectomía (14%). En cuanto al diagnóstico final, las angioectasias representaron 29% de los casos, seguidas de enfermedad de Crohn en 21% y enteroscopia sin lesiones en 21%. Conclusión: La enteroscopia demostró ser especialmente útil para el diagnóstico y tratamiento de la hemorragia digestiva, angioectasias.ESCUCHE EL RESUMEN HANCIENDO CLIC EN EL IDIOMA DE SU PREFERENCIA:EspañolEnglishPortugués Japones
La fiebre tifoidea es una enfermedad infecciosa potencialmente mortal causada por la bacteria Salmonella typhi, que suele transmitirse a través del agua y los alimentos contaminados. Una vez ingerida, S. typhi se multiplica y pasa al torrente circulatorio, sin embargo, la insuficiencia hepática y abscesos esplénicos como forma de presentación de la fiebre tifoidea, es poco común. La incidencia de abscesos esplénicos en fiebre tifoidea ha sido reportada entre 0,29 y 2 %. Según las estimaciones realizadas en 2019 por la Organización mundial de la salud, cada año enferman de fiebre tifoidea 9 millones de personas, de las que fallecen 110.000. Los síntomas de la enfermedad suelen ser fiebre prolongada, cansancio, cefaleas, náuseas, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea. Algunos pacientes presentan erupciones cutáneas. Se presenta el caso de una adolescente femenino de 12 años de edad, quien inicio enfermedad actual como cuadro enteral, con posterior ictericia, coluria y acolia, evolucionando rápidamente a falla hepática y presencia de microabscesos esplénicos, descartándose causas autoinmune, viral y metabólica, diagnosticándose infección por Salmonella typhi grupo H, con buena respuesta a antibioticoterapia a pesar de que hoy en día se conocen más casos de resistencia antimicrobiana. Este caso nos lleva a pensar que la insuficiencia hepática y los abscesos esplénicos aún en pacientes inmuno competentes pueden ser causados por infecciones bacterianas.ESCUCHE EL RESUMEN HANCIENDO CLIC EN EL IDIOMA DE SU PREFERENCIA:EspañolEnglishPortugués Japones
