ANTECEDENTES: El diagnóstico de alergia a himenópteros puede resultar especialmente complejo, y la historia clínica supone un pilar fundamental para orientar la identificación del insecto responsable. No obstante, el reconocimiento visual, por parte del paciente, suele ser inexacto y conducir a errores en el diagnóstico si no se realizan pruebas específicas de inmunoalergia. REPORTE DEL CASO: Varón de 37 años, que durante su estancia en Taramundi (Asturias), sufrió una picadura de insecto que identificó visualmente como Nomada flava. Diez minutos después manifestó una reacción anafiláctica de grado III de Müller, con pérdida de la conciencia, leve angioedema y vómito. El estudio alergológico reveló doble sensibilización a Vespula spp. y Polistes dominula mediante pruebas cutáneas y determinación de IgE específica, sin evidencia de sensibilización a Apis mellifera. El inmunoblot mostró reconocimiento sérico dirigido contra el veneno de Polistes dominula, fundamentalmente al componente Pol d 1. Con estos resultados se estableció el diagnóstico de alergia a Polistes dominula y se indicó inmunoterapia específica frente a este veneno. El paciente fue además diagnosticado con síndrome de activación mastocitaria clonal, confirmado mediante estudio de médula ósea. CONCLUSIÓN: Este caso destaca la necesidad del estudio alergológico completo, que permita identificar con precisión la especie implicada y seleccionar el tratamiento adecuado, pues el reconocimiento visual del insecto agresor puede ser limitado. PALABRAS CLAVE: Veneno de himenópteros; Alergia; Insecto; Anafilaxia; Angioedema; IgE; Apis mellifera; Polistes dominula; Inmunoterapia específica; Síndrome de activación de mastocitos; Médula ósea.
OBJETIVO: Evaluar el grado de satisfacción de la inmunoterapia por vía subcutánea en pacientes pediátricos con asma, mediante el cuestionario ESPIA (Escala de Satisfacción para Pacientes que Reciben Inmunoterapia con Alérgenos), validado en español. MÉTODOS: Estudio transversal, observacional y unicéntrico, llevado a cabo en un centro nacional de referencia de alergia en México, con pacientes mayores de 6 años, diagnosticados de asma alérgica con biomarcadores positivos (IgE, pruebas cutáneas, citología de moco nasal, eosinófilos en sangre) de gravedad leve o moderada, que recibieron un esquema de inmunoterapia por vía subcutánea con duración mínima de 12 meses. El grado de satisfacción se evaluó con el cuestionario ESPIA, y el control mediante la Prueba de Control del Asma. Se analizó la correlación entre las características de la población, el control de la enfermedad, la gravedad de la enfermedad y la satisfacción con el tratamiento mediante la prueba ANOVA (variables categóricas) o los coeficientes de correlación de Pearson y Spearman (variables continuas). RESULTADOS: Se incluyeron 147 pacientes (edad media 10.08 años, rango 4-17 años, 82 hombres [56%]), de los que 122 (82.9%) tuvieron algún tipo de comorbilidad. La puntuación media del cuestionario ESPIA fue de 87.12. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la satisfacción con el tratamiento entre hombres y mujeres (p>0.05) ni entre pacientes polisensibilizados con más o menos de 3 de 3 alérgenos (p>0.05). Se observó un menor grado de satisfacción con la inmunoterapia, con el cuestionario ESPIA, en pacientes con dermatitis atópica como comorbilidad. Se demostró una correlación entre el control de la enfermedad y la satisfacción con el tratamiento mediante inmunoterapia subcutánea, medida con el cuestionario ESPIA. CONCLUSIÓN: La inmunoterapia subcutánea con alérgenos se asoció con alto grado de satisfacción en pacientes pediátricos con asma alérgica. La satisfacción con el tratamiento mostró una correlación positiva con el control del asma, lo que respalda la relevancia clínica de la eficacia de la inmunoterapia. PALABRAS CLAVE: Asma alérgica, Cuestionario ESPIA, Calidad de vida, Satisfacción, Control del asma, Inmunoterapia subcutánea.
BACKGROUND: Prebiotics have gained attention as a microbiome-modulating strategy in asthma because they may influence immune regulation through the gut–lung axis. However, evidence on prebiotics and asthma remains distributed across allergy, immunology, nutrition, microbiology, and respiratory medicine. OBJECTIVES: This study aimed to map global research trends, influential contributors, and thematic development in prebiotics–asthma research using bibliometric analysis. METHODOLOGY: This bibliometric study analyzed English-language articles and reviews indexed in Scopus. Prebiotic-related and synbiotic-related terms were combined using OR and then linked with asthma-related terms using AND. Eligible records were screened for relevance to prebiotics and asthma. Bibliometric analyses and visualizations were performed using Biblioshiny and VOSviewer to evaluate publication output, leading contributors, citation impact, keyword co-occurrence, and temporal research trends. RESULTS: A total of 296 publications from 166 sources were included. The earliest eligible publication was published in 2002. Annual scientific production increased over time, with an annual growth rate of 13.66% and the highest output in 2024. Review articles outnumbered original articles. The United States was the leading contributor, followed by Australia, the Netherlands, Italy, and China. Keyword analysis identified three major domains: mechanistic and immunologic studies, early-life allergy prevention, and microbiota-focused modulation. Trend analysis showed a shift toward gut microbiome, short-chain fatty acids, immune dysregulation, and gut–lung axis. CONCLUSION: Prebiotics–asthma research is a relatively recent but steadily growing field with increasing emphasis on microbiome-mediated and mechanistic pathways. However, asthma-specific translational evidence remains limited, supporting the need for standardized clinical studies and integrative multi-omic approaches. KEYWORDS: Asthma; Allergy; Bibliometrics analysis; Prebiotics; Symbiotics; United States; Australia; Netherlands; China; Gut microbiome; Short-chain fatty acids; Gut-lung axis; multi-omic approaches.
ANTECEDENTES: La alergia alimentaria es una reacción inmunológica que ocurre posterior a la ingesta de alérgenos alimentarios. En México la “Dieta de la milpa” es la base de la alimentación, que posee beneficios para la salud; sin embargo, se ha informado que estos alimentos contienen alergenos que pueden inducir alergia alimentaria. En el contexto del mundial de fútbol con sede en México, un grupo vulnerable son los visitantes con alergia alimentaria, por lo que es importante ofrecer, tanto a ellos como a al personal de salud, información general del repertorio alérgico de la dieta de la milpa. OBJETIVO: Describir los principales alérgenos identificados en alimentos locales de México, particularmente de la dieta de la milpa, que pueden representar un riesgo potencial para viajeros o aficionados con alergia alimentaria en el contexto de la Copa Mundial de la FIFA 2026 en México. MÉTODOS: Estudio descriptivo y retrospectivo, llevado a cabo a partir de la búsqueda de información de reportes de alergia alimentaria relacionada con la dieta de la milpa en el portal NIH/PubMed, seleccionando aquellos que mostraban el reporte de alérgenos identificados en el sitio web WHO/IUIS. Posteriormente se realizó un análisis descriptivo, considerando solo las proteínas de mayor frecuencia implicadas con alergia alimentaria. RESULTADOS: Se identificaron 71 alimentos conformados en la dieta de la milpa: 68% (51 de 71) tuvieron reporte de alergia alimentaria y solo 25.49% (13 de 51: cacahuate, tomate, semillas de girasol, maíz, guisante, lenteja, calabaza, chile, papaya, piña, amaranto, aguacate, ejote) tienen identificado un alérgeno, principalmente profilinas (61.53%; 8 de 13), subsecuentemente proteínas de transferencia de lípidos no específicas (53.8%; 7 de 13) y PR-10 (15.38%; 2 de 13). El 46.15% (6 de 13) de los alimentos comparten al menos dos proteínas, la principal combinación se evidenció entre alimentos que contienen proteínas de transferencia de lípidos no específicas y profilinas (30.76%; 4 de 13 para cada uno). CONCLUSIÓN. La mayor parte de los alimentos incluidos en la dieta de la milpa contienen profilinas, que se asocian a síntomas orales. No obstante, esta dieta contiene alimentos que comparten proteínas de transferencia de lípidos no específicas (por ejemplo: cacahuate), que pueden inducir anafilaxia. PALABRAS CLAVE: Alérgenos; Dieta; Alergia alimentaria; PubMed; OMS; Cacahuate; Tomates; Semillas de girasol; Maíz; Chicharos; Copa Mundial de la FIFA; Profilinas; Lípidos; Anafilaxia
OBJETIVO: Realizar la traducción y adaptación transcultural de la escala de severidad para medir la actividad de la enfermedad en pacientes con prurigo crónico: Prurigo Control Test (PCT) para la región del Río de la Plata, Argentina. MÉTODOS: Estudio de corte transversal, con metodología cuali-cuantitativa, que comprendió un proceso de siete pasos: traducción, conciliación por expertos, retro-traducción al inglés, revisión de equivalencias, evaluación por expertos, entrevistas cognitivas a pacientes y elaboración de la versión final. RESULTADOS: Se obtuvo una versión en español del cuestionario. Se entrevistaron 11 pacientes. La mediana de edad fue de 70 años (RIC 59-75) y la mediana de duración de la enfermedad de 24 meses. El 90% comprendió correctamente todos los ítems. La única modificación realizada fue la inclusión de la aclaración "(de la piel)" a continuación del término "cutánea" para asegurar la comprensión en todos los niveles educativos. CONCLUSIONES: La versión traducida y adaptada del Prurigo Control Test (PCT) constituye un método simple, objetivo y valioso para evaluar el control de la enfermedad y su respuesta terapéutica en la práctica cotidiana en pacientes de habla hispana. PALABRAS CLAVE: Prurigo crónico; Escala de gravedad; Prueba de control del prurigo (PCT); Comprensión; Nivel educativo; Pacientes; Argentina.
