目的 分析辽宁省2018-2021年食源性诺如病毒感染哨点监测病例的流行特征,为其防控提供数据支持.方法 选取36家哨点医院,采集10092名食源性疾病病例的粪便或肛拭子标本,进行诺如病毒实时荧光定量PCR核酸检测,并获取病例相关信息.结果 2018-2021年辽宁省食源性诺如病毒感染检出306例,阳性检出率3.03％.时间上,病例检出高峰集中于7、12月,3、5、12月阳性检出率较高,分别为10.29％、9.28％和7.12％.不同性别、年龄和职业分布,诺如病毒阳性检出率差异有统计学意义(P均＜0.05),病例检出年龄集中在18～44岁,占39.54％;0～4岁组、散居儿童阳性检出率较高,分别为6.28％和7.14％.沈阳、大连检出病例数较多,分别占42.76％和32.89％.临床症状为腹痛和呕吐的病例诺如病毒阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05).进食场所以家庭为主,占64.05％,不同进食场所阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05).可疑食品暴露以混合食物占比最高,为28.76％,不同暴露食品关联病例的阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辽宁省食源性诺如病毒感染人群年轻化,发病高峰集中于7、12月,进食场所以家庭为主,混合食物是主要可疑暴露食品.
目的 掌握福州市法定传染病的流行病学特征,为制定防控措施提供参考依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》收集2017-2021年福州市法定传染病数据,应用描述性流行病学方法进行分析.结果 共报告法定传染病26种166 709例,年均发病率为452.14/10万,死亡病例222例,年均死亡率0.60/10万,病死率0.13％.发病率位于前5位的病种为乙肝、手足口病、梅毒、其它感染性腹泻病和肺结核,报告发病率分别是133.18/10万、120.25/10万、53.27/10万、48.54/10万和38.57/10万.每年的5-7月为发病高峰(平均9 854例,占比29.55％),10-11月为次高峰(平均5 262例,占比15.78％).男性发病率553.20/10万高于女性发病率348.52/10万(Z=8 578.528,P＜0.05);发病人群以散居儿童(29.93％)和家务及待业(20.82％)为主.血源及性传播传染病发病率最高(201.43/10万),其次是呼吸道传染病(39.61/10万).结论 福州市应重点关注乙肝、手足口病和梅毒等传染病,在高发季节应针对重点人群制定科学有效的防治策略.
目的 了解河南省某地级市农村饮用水毒理学指标状况,并进行健康风险评估,为改善农村生活饮用水质量提供参考.方法 随机选择该地级市农村地区的集中式供水点作为监测点,检测砷、汞、铅、六价铬、氟化物5项毒理学指标;采用美国环境保护署环境风险评估模型对饮用水中5项毒理学指标进行健康风险评估.结果 2012-2019年(除2017年)共采集饮用水水样3 646份,合格2 782份,合格率76.30％.水质毒理学指标超标较严重的为氟化物,合格率为83.74％.该地级市农村总致癌风险为3.12×10-5,其中砷(1.85×10-5)和铬(1.24×10-5)存在一定的致癌风险;总非致癌风险为0.52,小于1.不确定性分析中,概率评估结果发现89.93％的饮用水摄入者未超过最大可接受风险水平,83.92％不存在非致癌风险;敏感性分析发现,致癌风险中砷浓度为最敏感参数(84.3％),非致癌风险中氟化物浓度为最敏感参数(94.3％).结论 该地级市农村生活饮用水总体处于较低风险水平,但氟化物超标率较高,且饮用水中砷和铬存在一定致癌风险,应采取有效措施控制氟化物、砷和铬的浓度,预防其带来的健康危害.
目的 掌握郑州市二七区手足口病流行特征及变化趋势,为制定更有针对性的防控措施提供依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统报告2010-2020年二七区的所有手足口病病例信息和日常疫情监测资料,进行描述性流行病学研究.结果 二七区共报告手足口病病例20370例,年均发病率230.91/10万,年度间发病率差异有统计学意义(x2=3 646.84,P＜0.05),整体发病率呈现上升趋势(x2趋势=331.20,P＜0.05).报告重症病例225例,年均重症比例1.1％,死亡病例6例,年均重症病死率为2.67％.发病呈单峰分布,报告病例数从4月开始增多,高峰为5、6月.发病数位于前4位的地区是嵩山路、京广路、长江路和淮河路办事处,共占发病总数的51.94％.病例主要集中在5岁以下,共18 652例,占91.57％;男性发病率为268.95/10万,女性191.28/10万,差异有统计学意义(x2=81.48,P＜0.05);职业以散居儿童(66.90％)和幼托儿童(30.28％)为主.报告实验室确诊病例178例,EV71型、CoxA16型、其他肠道病毒分别占48.31％、12.92％和38.76％.监测到手足口病聚集性疫情458起,以家庭聚集为主(68.34％).结论 2010-2020年郑州市二七区手足口病总体呈现上升趋势,有明显的季节性和周期性,重症比例呈现下降趋势,应加强对重点人群的监测和管理,及时控制疫情的传播与发展.
目的 分析河南省南阳市输入性疟疾疫情特征,为防止输入性疟疾再传播防控工作提供依据.方法 收集传染病监测信息系统与寄生虫防治信息管理系统中2010-2022年南阳市的输入性疟疾病例数据及个案流调资料,采用描述流行病学方法对其流行特征进行分析.结果 2010-2022年共报告输入性疟疾病例110例,94.55％(104例)的病例来自非洲,恶性疟占79.09％(87例),其中2014、2015年各有1例恶性疟死亡病例.全市13个县市区均有输入性病例报告,以宛城区最多(20例,18.18％).每年均有病例报告,其中2020-2022年平均病例数较新型冠状病毒感染疫情前的2017-2019年平均数减少55.22％;人群分布以男性(108例,98.18％)、40～49岁年龄组(43例,39.09％)、农民工(66例,60.00％)为主;本地机构报告95例(86.36％),3日内确诊率仅为43.64％(48例);2017年以后病例报告机构以医疗机构为主,均为市级以上疟疾定点医疗机构报告.结论 南阳市输入性疟疾风险持续存在,需要加强各级医疗机构诊断意识和能力.
目的 了解河南省长垣市主要病媒生物的种类、分布及季节消长,为病媒生物防控提供科学依据.方法 鼠类监测采用夹夜法、笼夜法、粘鼠板法,全年单月监测;蚊虫监测采用诱蚊灯法,5-10月监测;蝇类采用诱蝇笼法,4-10月监测;蜚蠊采用粘捕法,全年单月监测.结果 2019-2022年长垣市共回收有效夹29 111夹次,捕获鼠类203只,平均捕获率0.70％,3月和9月为高峰期,小家鼠为优势种群,占65.03％;布放诱蚊灯480灯次,捕获雌蚊4 689只,平均蚊密度9.77只/(灯·夜),6-9月为高峰期,淡色库蚊为优势种群,占86.44％;布放诱蝇笼448笼次,捕获蝇类1 590只,平均密度3.55只/笼,6-9月为高峰期,家蝇为优势种群,占71.57％;回收有效粘蟑纸数2 815张,捕获蟑螂179只,平均密度0.06只/张,3月和11月为高峰期,德国小蠊为优势种群,占93.30％.结论 长垣市病媒生物密度呈上升趋势,应坚持长期、有效地开展病媒生物监测.
目的 了解河南省某三甲医院临床标本细菌分布及其对抗菌药物的耐药性.方法 收集该院2021年临床标本分离菌株,采用自动化仪器法或纸片扩散法进行药敏试验.结果 共分离菌株5 635株,其中革兰阳性菌2023株,占35.9％,革兰阴性菌3 612株,占64.1％.分离最多的前5位细菌依次是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,分别占15.8％、12.1％、7.8％、7.5％和6.4％.金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的检出率分别是32.9％和79.7％;屎肠球菌对氨苄西林、左氧氟沙星和呋喃妥因的耐药率较高,分别为84.0％、80.2％和76.1％;肺炎克雷伯氏菌对碳青霉烯类的耐药率在26.8％～31.9％,肠杆菌属对厄他培南的耐药率为25.2％,其它主要肠杆菌目细菌对碳青霉烯类的耐药率均≤12.2％;铜绿假单胞菌对美罗培南和亚南培南的耐药率分别是14.6％和16.0％,鲍曼不动杆菌对二者的耐药率分别是81.6％和82.4％.结论 该院2021年部分重点监测耐药菌的检出率较高,耐药形势仍然严峻,需继续加强细菌耐药监测,宜采取多种措施控制耐药菌的流行播散.
目的 分析河南省洛阳市食品中化学污染物及有害因素的监测数据,了解食品污染状况,为食品安全防控工作提供依据.方法 按照"洛阳市食品安全风险监测方案"要求,2017-2021年在洛阳市种植、收购、生产加工、流通和餐饮环节随机采集不同种类食品样本,依据国家相关标准进行检测,并对监测结果进行分析.结果 2017-2021年共采集13大类2 003份食品样本,总超标率为4.44％,总体样本超标率呈下降趋势(x2趋势=7.823,P＜0.05);超标样本主要为谷物及其制品(9.67％)、食用菌及其制品(7.55％)、蔬菜及其制品(4.71％)、蛋与蛋制品(4.00％);超标项目主要是食品添加剂(9.96％)、兽药残留(5.71％)、农药残留(3.80％)、有害元素(2.15％)、生物毒素(1.50％)和禁用药物(0.56％).5个采样环节仅流通和餐饮环节有超标样本,超标率分别为2.64％和13.81％;城市、农村样本超标率分别为5.23％和3.43％.结论 洛阳市部分食品存在化学污染物超标现象,建议相关部门采取综合治理措施,保障群众食品安全.
目的 了解云南省蒙自市性病流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 收集2018-2022年中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统现住址为蒙自市,梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹5种性病病例资料进行分析.结果 共报告5种性病2 942例,2022年报告病例数最多,为806例,2018年最少,为392例;梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染年均发病率分别为51.92/10万、17.78/10万、22.09/10万、6.16/10万和21.23/10万,5种性病合计报告发病率整体呈上升趋势(x2趋势=72.95,P＜0.05).男女感染比为1.05:1,女性发病率608.79/10万,与男性(601.24/10万)比较差异无统计学意义(x2=0.03,P＞0.05);年龄集中在20～39岁(55.47％),已婚占47.31％,汉族占53.33％;文化程度为初中及以下占62.00％;职业以农民最多,占54.76％;不同性病的人口学特征构成差异均有统计学意义(P＜0.05).发现途径主要为性病门诊和其他就诊者检测,分别占39.94％和37.08％.结论近5年蒙自市性病疫情总体呈现上升趋势,应继续加强监测,采取综合防控措施以遏制性病疫情快速上升趋势,控制性病的传播和流行.
目的 了解河南省濮阳市宿主蛙类和居民曼氏裂头蚴的感染状况,及居民对裂头蚴病的认知和健康行为情况,为裂头蚴病防控提供科学依据.方法 2022年选择濮阳市濮阳县为调查点,调查野生青蛙和市售牛蛙裂头蚴感染状况,并随机抽取150名居民进行曼氏裂头蚴血清学检测和问卷调查.结果 调查蛙类57只,曼氏裂头蚴总感染率为1.75％(1/57),其中野生青蛙感染率为2.13％(1/47),感染度为3.00条/只,市售牛蛙未发现裂头蚴感染,差异无统计学意义(P＞0.05).居民血清曼氏裂头蚴IgG抗体均为阴性,裂头蚴病知识总知晓率为48.51％,健康行为正确率为86.53％,97.33％居民无任何相关症状.结论 濮阳市蛙类曼氏裂头蚴感染率较低,市售牛蛙和居民暂未发现感染,但居民健康知识知晓率较低,需加强健康教育等措施,做好裂头蚴病防控工作.
目的 通过微波辅助提取-分光光度法测定艾草中总三萜含量.方法 采用微波辅助提取-分光光度法测定艾草中总三萜含量,通过正交实验法优化提取工艺参数.结果 乙醇浓度75％、液料比16∶1(mL/g)、微波功率460W、提取时间125s为最佳提取条件.在最佳提取条件,采用分光光度法测定4个艾草样品总三萜含量为55.23～62.85 mg/g.结论微波辅助提取-分光光度法是一种测定艾草中总三萜含量的适宜方法.
目的 了解河南省鹤壁市人间布鲁氏菌病(布病)流行趋势和特点,为布病防控提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2008-2022年鹤壁市布病病例资料,描述性分析其流行特征.结果 累计报告布病1 006例,无死亡病例,年均发病率为4.26/10万,分别在2014年和2021年出现两个流行高峰,发病率分别为8.67/10万和7.98/10万.3-8月报告病例数最多,占总病例数的66.40％(668例).发病率居前3位的县(区)分别为淇县(258例,6.31/10万)、淇滨区(246例,5.99/10万)和鹤山区(88例,4.67/10万).病例中男女比为3.96:1(803/203),发病率分别为6.61/10 万和 1.77/10 万(P＞0.05),≥45 岁男性占 51.99％(523 例),农民占 81.91％(824例).86.48％(870 例)的病例有直接和/或间接牛羊接触史.结论 鹤壁市布病发病高峰主要集中在春夏季,中老年男性、农民及畜牧养殖从业者是高危人群,近年防控形势不容乐观,应充分发挥联防联控机制作用,加强监管、监测和干预.
目的 分析医务人员发生血源性职业暴露的特征,为采取有效的改进措施提供依据.方法 对河南省某三甲医院2020-2022年发生血源性职业暴露医务人员的监测数据进行回顾性分析.结果 共发生223人242例次医务人员血源性职业暴露,护士发生职业暴露密度最高0.079例次/人年,医师、护士和医技人员不同性别、职称、暴露地点、年龄及工龄差异均有统计学意义(P＜0.05).其中,护士职业暴露以女性为主(87.57％),且多发生在初、中级及以下,发生地点多在病房(91.18％);医师职业暴露以男性为主(58.70％),多发生在手术室(80.00％).暴露的环节多见于注射、处理针和收集废物,分别占30.99％、19.83％、15.70％.暴露源多见于无血源性传染疾病、HBV和不详,分别占41.32％、26.03％、17.36％.暴露方式以针刺伤或锐器伤为主(79.34％),暴露时间段多集中在08:00-11:59(38.02％).结论 应通过干预措施对发生血源性职业暴露的高危岗位、高危环节采取有效的干预措施.
目的 初步调查郑州市居民室内氡浓度水平和分布特征.方法 2021年选择郑州市不同行政区的普通楼房和高层楼房住宅119户,采用固体核径迹探测器累积测量室内氡浓度,测量时间为3个月.结果 郑州市室内氡浓度平均值为53.6Bq/m3,范围10.9～244.9Bq/m3.钢筋混凝土结构的房屋室内氡浓度均值(55.1±46.7)Bq/m3,与砖混结构的房屋室内氡浓度均值(47.1±43.6)Bq/m3比较差异无统计学意义(t=0.840,P＞0.05);普通楼房室内氡浓度均值(46.8±49.2)Bq/m3,与高层楼房室内氡浓度均值(58.2±40.5)Bq/m3比较差异无统计学意义(t=1.440,P＞0.05).不同建筑年代(1980-1989 年、1990-1999 年、2000-2010 年和 2010 年以后)房屋室内氡浓度分别为 29.2(22.9,42.9)、37.2(26.4,49.9)、43.5(27.5,95.4)和40.7(27.4,52.1)Bq/m3.结论 近20年郑州市居民室内氡浓度小于国家标准限值,建议继续完善建材放射性标准,加强房屋的自然通风,以降低室内氡的健康影响.
目的 分析河南省公众结核病防治核心信息知晓情况及影响因素,为结核病健康教育工作提供科学依据.方法采用分层系统随机抽样方法抽取12个调查点的1 199名常住居民为调查对象,采用统一问卷进行面对面调查.使用SPSS 27.0统计软件进行描述性分析、x2检验和复杂抽样多因素logistic回归分析.结果 2022年河南省结核病核心信息,包括肺结核的传染性、传播途径、症状、预防和预后的知晓率分别为79.48％、88.24％、91.08％、87.74％、70.81％,总知晓率和全部知晓率分别为83.47％和52.96％.对全部知晓率进行复杂抽样logistic回归分析,低年龄组高于高年龄组(OR=1.969);厂矿企业人群的全部知晓率较高(OR=1.721),在校学生的全部知晓率较低(OR=0.490);接受过宣传教育的人群高于未接受教育人群(OR=2.156);不同调查点OR值波动范围为0.152～10.053(P＜0.05).调查对象希望获取结核病防治知识的途径为广播、电视、电影、音像材料等(732/1 199,61.05％).结论 河南公众对结核病防治核心信息的总知晓率接近但尚未达到目标(85％)要求,需继续开展有针对性的、公众需求的结核病宣传教育,重点提高老年人和学生等重点人群的结核病防治知识知晓水平.
目的 分析北京市通州区居民肺癌死亡水平及其变化趋势,为开展预防工作提供依据.方法 通过人口死亡信息登记管理系统,分析2012-2020年北京市通州区户籍居民肺癌死亡监测资料,利用JoinPoint回归分析肺癌死亡率变化趋势,采用死亡率差别分解法分析人口因素和非人口因素变化对肺癌死亡率的影响.结果 2012-2020年通州区居民肺癌死亡人数3 642例,死亡率54.12/10万,标化死亡率35.11/10万,占全部恶性肿瘤死亡病例的33.14％(3 642/10991).Joinpoint回归分析显示,不同年份肺癌粗死亡率(APC=0.56％,P＞0.05)、标化死亡率(APC=-2.14％,P＞0.05)及构成比(APC=0.59％,P＞0.05)变化趋势无统计学意义.男性死亡率高于女性(x2=332.58,P＜0.05).0～14岁组无肺癌死亡病例,15～44岁组、45～64岁组、≥65岁人群肺癌死亡率分别为2.26/10万、43.24/10万、260.19/10万.2020年肺癌死亡率较2012年增加6.32/10万,其中人口因素贡献率为146.29％,非人口因素的贡献率为-46.45％.结论 北京市通州区肺癌死亡率水平变化平稳,应重点关注男性老年人群肺癌防控和干预.
人类染色体有23对,包括22对常染色体和一对X、Y性染色体.性染色体非整倍体疾病是指由胎儿性染色体数目畸变引起的性染色体疾病,包括增加或减少一条/几条.性染色体非整倍体疾病胎儿多能正常分娩且患儿幼年时大多临床症状不明显,大多患儿随着年龄的增长临床症状逐渐明显,多表现为智力障碍、泌尿生殖系统及心血管系统等方面畸形、精神心理疾病等,给社会及家庭造成负担.性染色体非整倍体疾病目前尚无有效方法治疗,是导致出生缺陷的常见原因之一.本文对胎儿性染色体非整倍体疾病进行总结综述,为其选择合适的产前筛查/诊断方法提供依据.
目的 了解四川省眉山市仁寿县15～69岁居民健康素养水平现况及其影响因素,为制定有针对性的健康教育干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取仁寿县30个乡镇(社区)15～69岁城乡常住人口 1681人为调查对象,采用2018年全国居民健康素养监测调查问卷进行调查.结果 经过加权调整后,2019年仁寿县居民健康素养水平为17.5％,3个方面健康素养水平由高到低依次是基本知识和理念(31.4％)、健康生活方式与行为(28.7％)和健康技能(22.4％);6类健康问题中,安全与急救素养水平最高(64.8％)、慢性病防治(25.9％)、传染病防治最低(12.1％).多因素logistic回归分析显示,年龄、文化程度、职业是健康素养的影响因素.结论 仁寿县居民的健康素养水平仍处于较低水平,下一步工作重点应放在低文化程度人群和老年人的健康素养水平提高上,并重视健康生活方式与行为、传染病防治和慢性病防治素养水平的提高.
目的 了解河南省各级疾控机构病媒生物控制工作现状,为开展病媒生物工作提供依据和建议.方法 2021年3月通过调查问卷收集全省疾控机构病媒科室设置、人员情况、实验室、工作经费等信息并进行统计分析.结果 共调查全省173家疾控机构,87家设置有病媒专业部门,专业部门设置率50.29％.从事病媒专业人员604人,学历以大专及以下为主,占68.71％;职称以初级及其他为主,占77.82％,高级占5.13％;工作年限以10年以下为主,占68.87％.市、县级疾控配置病媒专业平均为5.17人、3.26人.设置各类病媒实验室的机构占28.32％,配发工作经费的机构占41.04％.结论 河南省疾控机构病媒生物控制工作能力现状不理想,应从部门设置、人力、经费、实验室等方面提高病媒生物控制工作能力.
目的 分析肠道病毒71型灭活疫苗(EV71疫苗)上市前后对河南省濮阳市手足口病流行特征和病原学变化的影响,为手足口病科学防控提供依据.方法 通过"中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统"收集濮阳市2009-2022年手足口病病例相关数据,并收集病原学监测结果,用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009-2022年濮阳市累计报告手足口病发病数57 442例,年均发病率在14.84/10万～258.10/10万;EV71疫苗上市前后,年均发病率分别为131.84/10万、91.65/10万(P＜0.05),重症(含死亡)病例占比分别为6.64％、2.78％(P＜0.05).发病时间主要在4-7月,病例男性高于女性,以1～3岁散居儿童为主;疫苗上市前后人群年龄、性别、职业分布构成比变化均存在统计学差异(P均＜0.05);疫苗上市后各县区手足口病发病率均有不同程度的下降.疫苗上市前后,病原学监测普通病例EV71阳性率分别为19.99％、8.11％(P＜0.05),重症病例监测EV71阳性率分别为60.53％、21.97％(P＜0.05).结论 EV71疫苗上市后,有效预防控制了濮阳市手足口病的流行,特别是由EV71感染引起的手足口病的流行.
