目的 比较全视网膜光凝与次全光凝治疗糖尿病视网膜病变的效果.方法 选取我院2013年6月～2015年8月收治的146例252眼非增殖期糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成全光凝组及次全光凝组两组,每组73例.全光凝组采取视网膜全光凝术治疗,次全光凝组采取视网膜次全光凝术治疗,比较两组治疗后视力及视网膜病变变化情况.结果 两组治疗后视力改善占比分别为10.74％、12.98％;视力稳定占比分别为57.02％、58.78％;视力减退所占分别为32.23％和28.24％,两组对比无统计学差异(P＞0.05);全光凝组视网膜病变治疗总有效率为78.51％,次全光凝组为77.10％,两组对比无统计学差异(P＞0.05).两组治疗方式对患者的疼痛体会感觉轻度不适的居多(52.07％和59.54％),治疗后感觉难受的两组患者,全视网膜光凝组为9.10％,次全光凝组为4.58％,组间比较差异显著(x2=0.402,P＜0.05).结论 次全光凝治疗非增殖期糖尿病视网膜病有效,合理地分期进行光凝治疗,可以有效减少光凝的副作用.
目的 对糖尿病患者眼底筛查结果进行分析,认识眼底筛查在糖尿病视网膜病变(DR)防控中的重要性.方法 以2018年1月至2021年12月郑州市第二人民医院接诊的糖尿病患者为研究对象,进行免散瞳眼底照相,记录筛查结果,并对结果筛选后进行分析.结果 有无高血压、不同性别DR患病率无明显差异(x2值分别为3.522、1.113,P＞0.05).病程5年以下、5～10年、11～15年、15年以上糖尿病患者DR患病率分为28.0％、41.0％、52.8％、59.8％,且差异有统计学意义(x2=122.875,P＜0.001),糖尿病病程和DR的严重程度呈正相关(r=0.255,P＜0.001),即随着糖尿病病程延长,DR患病率越高且病变越严重.结论 糖尿病患者确诊初期应尽快进行眼底筛查,现阶段免散瞳眼底照相有必要成为糖尿病患者眼底筛查的基本检查.
目的探讨儿童泪小管断裂的临床特点及手术治疗效果.方法 回顾性分析郑州市第二人民医院2016年8月至2022年8月诊治的儿童泪小管断裂患者34例(34眼),均在全麻显微镜下行Ⅰ期泪小管断裂吻合术,术中植入RS-1型泪道引流管.术后2～6月后拔管,随访6月,对其临床特点、手术疗效及并发症进行分析总结.结果 34例患者,男性24例,平均年龄(4.79±2.45)岁,下泪小管断裂最多见(23例),致伤原因多为意外摔伤(15例);手术均成功完成,拔管后,治愈31例(91.2％),好转2例(5.9％),无效1例(2.9％),总有效率97.1％;术后泪道引流管移位1例,泪小点轻度撕裂1例,泪小点轻度外翻1例,所有患者均未见明显眼睑瘢痕及畸形.结论全麻显微镜下行Ⅰ期泪小管断裂吻合术联合RS-1型泪道引流管植入操作简便,手术成功率高,并发症少,是治疗儿童泪小管断裂的有效可靠的手术方法.
目的评价不同剂量甲泼尼龙对视神经炎患者进行冲击治疗的临床疗效.方法将2018年4月至2021年4月我院收治的34例视神经炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予1000mg甲泼尼龙冲击治疗,对照组给予500mg甲 泼尼龙冲击治疗,连续静脉滴注3～5天后序贯减量,改为口服泼尼松(每千克体重1mg).观察两组患者经治疗后3个月的临床治疗效果及不良反应情况.结果 观察组治愈7眼,显效6眼,有效7眼,无效1眼,有效率为95.23％;对照组治愈7眼,显效1眼,有效6眼,无效7眼,有效率为66.67％;观察组疗效优于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为18.75％(3/16),对照组不良反应发生率为11.11％(2/18),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论1000mg甲泼尼龙组治疗视神经炎临床疗效优于500mg甲泼尼龙组,安全性高,值得临床广泛推广.
目的 评估Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割系统治疗感染性眼内炎的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析确诊为感染性眼内炎,通过Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割系统手术治疗的患者21例(21眼).术后跟踪随访3～12个月,记录相关检查并对结果进行统计学分析.结果 跟踪随访3～12个月,21例21眼的眼内感染经过治疗均得到控制.治疗前BCVA均未超过0.3,治疗后有5例BCVA超过0.3,9例BCVA0.05～0.3.2例患者经过治疗后的BCVA仍为光感.结论 Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割系统治疗眼内炎可明显提高患者的最近矫正视力,术后并发症少,是临床上可选择的安全有效的方法.
出版物号1SSN1673-3835,CN34-1292/R,本刊为季刊,A4国际开本48页,铜版纸印刷,照相图随文印刷.本刊的办刊宗旨为贯彻党和国家的防盲治盲工作方针,反映我国防盲治盲的现状和进展,传播国内外防盲治盲科技信息,推广防盲新技术,开展学术讨论和经验交流,促进我国防盲治盲工作,提高防盲治盲技术水平.
《实用防盲技术》杂志由安徽省卫生健康委员会主管,安徽中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)主办,编委会编辑出版的全国性眼科专业学术期刊.出版物号ISSN1673-3835,CN34-1292/R,已加入中国核心期刊(遴选)数据库.本刊为季刊,A4国际开本48页,铜版纸印刷,照相图随文印刷.本刊的办刊宗旨为贯彻党和国家的防盲治盲工作方针,反映我国防盲治盲的现状和进展,传播国内外防盲治盲科技信息,推广防盲新技术,开展学术讨论和经验交流,促进我国防盲治盲工作,提高防盲治盲技术水平.本刊本着面向临床、基层,坚持理论与实践相结合,普及兼顾提高,注重实用性.
目的 分析WORLD模式在眼科实习护士带教中的应用效果.方法 回顾性分析2022年1月至2022年12月我院眼科实习护士实习资料,按照带教模式的差异分别分为传统组(n=57)和WORLD组(n=59).传统组为传统一对一带教方法,WORLD组为WORLD模式.比较各组护士职业倦怠感、技能操作、理论知识、护理文书书写、个案研究及带教反馈情况、批判性思维及护患沟通能力.结果 WORLD组职业倦怠总评分较传统组低;WORLD组职业倦怠程度以轻度为主,而传统组以重度为主,WORLD组护士职业倦怠感程度显著轻于传统组(P＜0.05);WORLD组技能操作、理论知识、护理文书书写、个案研究及带教反馈情况分数均高于传统组(P＜0.05),WORLD组寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲、认知成熟度分数及总评分均高于传统组(P＜0.05),WORLD组沟通的计划和准备、启动、收集信息、给予信息、获得并理解病人、沟通结束及总评分均高于传统组(P＜0.05).结论 WORLD模式在提升护士职业素养、综合能力及降低其职业倦怠感等方面有显著优势,可作为眼科临床实习带教的新型工作模式.
目的研究0.02％氟米龙滴眼液辅治干眼症的疗效及对泪液中炎症因子含量的影响.方法 选取我院眼科2020年4月至2021年3月收治的干眼症患者100例,根据不同治疗方法,将其分为对照组和观察组,每组各50例;对比两组患者治疗后临床疗效、治疗前后各症状指标,包括泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、基础泪液分泌实验(SIT),以及泪液中炎症因子含量指标,包括白介素(IL)-6以及C-反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组治疗总有效率 74.00％(37/50)显著高于对照组 48.00％(24/50)(x2=7.104,P＜0.05);治疗后观察组 BUT(12.16±2.49)、FL(6.21±0.79)、SIT(8.97±1.28)指标显著优于对照组[(9.67±3.04)、(7.35±0.86)、(7.23±1.44)](t=4.801、6.903、6.056,P＜0.05),治疗后观察组泪液中CRP(2.42±0.59)、IL-6(7.16±2.52)水平降低幅度显著高于对照组[(2.13±0.64)、(10.29±2.47)](t=2.356、6.272,P＜0.05).结论 0.02％氟米龙滴眼液辅治干眼症具有良好疗效,可以改善患者症状,降低泪液中炎症因子含量.
目的探讨白内障超声乳化摘除联合散光型人工晶体植入术的手术护理配合.方法 抽取采用该术式治疗的104例患者,在术前、术中、术后进行严格无菌操作、系统的护理配合.结果 104例患者在全方位的护理干预下,均顺利完成手术,术后视力明显提高,最大程度的减少了并发症的发生.结论 充分的术前护理准备、有效的护患沟通、对手术步骤及仪器器械的熟悉、严格的无菌操作,是手术成功的保证,降低了并发症的发生率,提高了患者的满意度.
目的 探讨晶状体超声乳化摘除联合人工晶体(IOL)置入术在早期原发性闭角型青光眼(PACG)患者中的应用效果.方法 选取2019年1月～2020年10月我院早期PACG患者66例,均为临床前驱期患者,根据治疗方案不同分为观察组(n=33例,43眼)、对照组(n=33例,41眼).对照组予以虹膜周边切除术,观察组予以晶状体超声乳化摘除联合IOL置入术.比较两组疗效、并发症发生率、手术前后眼内压(IOP)、前房深度(ACD)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞计数(CECC).结果 观察组治疗总有效率95.35％高于对照组78.05％(x2=5.520,P=0.019);术后两组IOP呈降低趋势,ACD呈增加趋势(P＜0.05),术后1d、1个月观察组IOP低于对照组,ACD高于对照组(F组间=16.398、14.376;F时间=23.065、20.528;F组间×时间=16.398、16.119,P均＜0.001);术后1个月观察组BCV A优于对照组(x2=4.750,P=0.029);两组术后1d CECC均降低,术后1个月逐渐回升,但术后1d、1个月观察组CECC高于对照组(F组间=12.346;F时间=17.274;F组间×时间=13.557,P均＜0.001);观察组并发症发生率6.98％低于对照组24.39％(x 2=4.865,P=0.027).结论 晶状体超声乳化摘除联合IOL置入术治疗早期PACG效果显著,降低IOP,提高BCVA、ACD,减轻角膜内皮损伤,减少并发症.
目的 观察光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测玻璃体腔注射康柏西普眼治疗视网膜静脉阻塞(RVO)伴黄斑水肿(ME)的疗效.方法 选取2019年1月～2021年1月我院诊治的60例单眼RVO伴ME患者,分为缺血性视网膜静脉阻塞组(IRVO组)和非缺血性视网膜静脉阻塞组(非IRVO组),以健侧眼作为对照.患者接受一次康柏西普注射治疗,然后采用按需给药方案,每月评估一次,注射间隔不少于每4周一次.使用OCTA评估治疗前后中央凹无血管区(FAZ)、浅层毛细血管层(SCP)、深层毛细血管层(DCP)、无灌注区(NPA)血管密度.结果 IRVO组治疗后BCVA、CMT、SCP、DCP、NPAS均获改善(t=1 1.851,16.983,8.142,12.325,17.317,均P＜0.05),FAZ无显著变化;非IRVO组治疗后BCVA、CMT、FAZ、SCP、DCP、NPAS均获改善(t=8.286,12.797,10.402,10.893,8.476,12.891,均P＜0.05).治疗后IRVO组的BCVA改善更为显著(t=2.698,P=0.012),而非IRVO组的FAZ减少更显著(t=-4.907,P＜0.01).结论OCTA可有效评价RVO患者微血管结构的变化.康柏西普对伴有ME的IRVO有显著疗效,在视觉改善和FAZ降低方面较非IRVO疗效更为显著.
目的报道两例孪生男性患儿的先天性黄斑视网膜劈裂症.方法 通过OCT、OCT-a、ERG等影像检查手段来实现对于先天性黄斑视网膜劈裂症的诊断.结果 该手段可以提高先天性黄斑视网膜劈裂的诊断准确性及依据.本病无法治疗,该病病变几乎静止,也不必治疗.结论 相较于传统检查手段,OCT、OCT-a、ERG更加精准有效.
目的 比较三种常见仪器测量水平角膜直径的差异.方法 回顾性研究.选取2018年1月1日至2021年12月1日于苏州大学附属理想眼科医院就诊患者共计870人1740眼.平均年龄27.76±6.60岁,(范围17～49岁).所有受试者均行Pentacam、IOLMaster700和OPD-ScanⅢ检查.分析这三种仪器所测量水平角膜直径之间的差异.结果三种仪器所测水平角膜直径最大的是IOLMaster700,平均为12.00±0.39mm;其次为OPD-Scan Ⅲ,平均11.85±0.40mm;最小的是 Pentacam,平均 11.59±0.38mm.Bland-Altman 检验得:OPD-Scan Ⅲ 所测水平角膜直径较 IOLMaster700 小 0.15mm(95％一致性界限:-0.52,0.22),而较 Pentacam 所测要大 0.26mm,(95％一致性界限:-0.07,0.58).IOLMaster700 所测水平角膜直径较 Pentacam 要大 0.41mm,(95％一致性界限:0.12,0.69).OPD-Scan Ⅲ所测水平角膜直径与IOLMaster700差值的95％置信区间为[-0.17,-0.12],与Pentacam差值的95％置信区间为[0.23,0.29];而IOLMaster700所测水平角膜直径与Pentacam差值的95％置信区间为[0.38,0.44].结论 IOLMaster700所测水平角膜直径最大,其次是OPD-Scan Ⅲ,最小是Pentacam.三种仪器所测水平角膜直径有差异.
目的 探讨角膜塑形镜联合低浓度阿托品治疗儿童近视临床疗效及对眼生物学参数的影响.方法 选取在我院就诊的148例(296眼)近视患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各74例,对照组使用角膜塑形镜,观察组在对照组基础上(配戴角膜塑形镜前0.5h)给予0.01％低浓度阿托品点眼治疗,随访1年.比较两组临床疗效、治疗前后裸眼视力、屈光度、眼生物学参数、并发症发生率.结果 治疗后,观察组总有效率95.95％(71/74)高于对照组86.49％(64/74)(P＜0.05);观察组裸眼视力、屈光度(0.87±0.25,-1.38±0.33)均高于对照组(0.75±0.12,-2.01 ±0.41)(P＜0.05),眼轴长度、前房深度、角膜厚度(24.08±0.43,3.40±0.09,542.26±10.13)均低于对照组(24.56±0.36,3.47±0.15,554.36±14.69)(P＜0.05);两组并发症发生率的比较无差异(P＞0.05).结论 角膜塑形镜联合低浓度阿托品治疗能提升儿童近视的临床疗效,改善患者视力及屈光度,调节眼生物学参数,安全性高.
我国中部地区省份,由于其地理位置和经济基础的特殊性,从而导致高层次人才引进存在一些困难.中部地区的省级医院的发展也需要引进高层次人才,本文就中部地区省级医院高层次人才引进存在的困难进行初步分析,并进一步探究解决方案.对于中部地区省级医院引进高层次人才,需要从高层次人才甄选、针对性引进、加强后期培养、考核和管理,引育并举,使引进的高层次人才发挥最大的作用.
目的 探究对于小儿弱视疾病应用系统化护理干预的作用效果.方法 研究对象来源于我院2021年1月1日～2021年12月31日接受治疗的86例弱视患儿,采用随机数分组法分成两组,应用常规护理的患儿命名为参照组,应用系统化护理干预的患儿命名为试验组,纳入43例,对比两组患儿治疗效果及依从性.结果 试验组患儿治疗效果明显优于参照组,治疗依从性高于参照组,P＜0.05,组间数值符合统计学意义.结论 系统化护理干预应用于小儿弱视疾病能有效提高患儿治疗依从性,提升临床疗效.
目的 研究角膜塑形镜联合低浓度(0.01％)阿托品滴眼液对青少年轻中度非病理性近视的控制效果及安全性.方法 随机选取2018年至2019年在江苏省中医院溧阳分院眼科门诊,排除眼部器质性疾病,验光检查后的120例青少年轻中度近视(＜-6.0ds),随机分为A、B两组,A组为角膜塑形镜联合低浓度(0.01％)阿托品滴眼液治疗组,B组为角膜塑形镜组.每组60例,年龄8-16岁,比较治疗前、后1年内视力、眼压、眼轴长度的变化及不良反应的情况.结果 两组视力变化无统计学意义(P=0.314),两组眼压变化无统计学意义(P=0.954),两组眼轴长度变化有统计学意义(t=9.286,P＜0.001),不良反应无差异.结论 角膜塑形镜联合低浓度(0.01％)阿托品滴眼液对青少年轻中度近视的眼轴增长控制效果更佳.
目的 探讨贝复舒滴眼液联合更昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果.方法 选择2018年10月～2019年10月于本院治疗的单疱病毒性角膜炎患者共110例.按照随机数字表法分为观察组(n=55)及对照组(n=55).对照组采用更昔洛韦滴眼液治疗(规格8ml/8mg,治疗剂量为患眼2滴/次,4次/d,间隔2h给药1次),观察组在此基础上联合贝复舒滴眼液治疗(更昔洛韦滴眼液治疗方案与对照组一致,贝复舒滴眼液规格:21000IU/5g/支,治疗剂量为患眼1滴/次,4次/d),两组均连续治疗10d.分别于治疗前、治疗10d后,采用总抗氧化能力试剂盒检测两组的抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)],采用双抗夹心测定法泪液炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及IL-8]水平及症状消退时间.结果 治疗后,两组SOD水平高于治疗前,且观察组高于对照组;两组NO、GSH-Px水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(治疗后两组组间统计值:t=23.979、10.647、8.458,P均＜0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(治疗后两组组间统计值:t=10.789、6.239、9.635,P均＜0.05).治疗期间,观察组充血、溃疡、角膜损伤、疼痛消退时间均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贝复舒滴眼液联合更昔洛韦滴眼液可改善单疱病毒性角膜炎患者的机体抗氧化能力,缓解炎症反应,缩短症状消退时间.
目的 观察研究3g·L-1玻璃酸钠滴眼液术前应用对老年性白内障超声乳化术后眼表恢复的促进作用.方法 随机、前瞻性、病例对照研究.单中心研究纳入54名白内障患者,均于2019年6月至2020年6月期间接受了白内障手术治疗.患者被分为研究组(A组)和对照组(B组)两组(各27名患者),A组患者从术前1周开始使用玻璃酸钠滴眼液,B组患者从术前1d开始使用,均在术后1个月停药.分别于术前1周和术后1周、1个月及3个月,收集所有患眼的OSDI得分、荧光染色得分和泪液分泌试验结果,并利用眼表分析仪检查患者的平均BUT.最后进行统计学分析.结果 术后1周时,A组和B组患者的非表面/表面麻醉性Schirmer I间比较,无统计学差异(均P＞0.05),两组患者OSDI得分、荧光染色得分和NIBUTav的比较,差异具有统计学意义(t=-4.857、-7.928和2.413,P=0、0和0.019).术后1个月时,A组和B组的OSDI得分分别为(17.67±3.05)分和(23.29±3.90)分,角膜荧光染色得分分别为(2.02±0.44)分和(2.35±0.60)分,平均BUT值分别为(8.94±1.54)s和(7.74±1.50)s,A组优于B组,差异具有统计学意义(t=-6.571、-2.576和3.238,P=0、0.012和0.002).术后3个月时,两组间指标比较无统计学差异(均P＞0.05).结论 老年性白内障手术前应用3g·L-1玻璃酸钠滴眼液可有效预防和减轻术后眼表损伤,缩短眼表恢复时间,改善患者干眼症状.
