OBJECTIVE:To investigate the incidence and pregnant outcome on vaginal birth after cesarean (VBAC). METHODS:From January 2005 to December 2015, clinical data of 507 cases with VBAC in West China Second Hospital were studied retrospectively. There were 370 cases of VBAC from January 2013 to December 2015 as study group (VBAC group), in contrast, 740 cases of elective repeat cesarean section (ERCS group) and 740 primiparas of vaginal delivery without history of cesarean section as control groups, the pregnancy outcome were analyzed between the study group and control groups respectively. RESULTS:(1) There were 76 547 total births from January 2005 to December 2015. Among these, 10 178 (13.296%, 10 178/76 547) patients had a single prior low transverse cesarean section, of which 4.981% (507/10 178) had VBAC. The incidence of VBAC was rising from 1.020%-3.704% during 2005-2012 to 6.028%-7.662% during 2013-2015. The rate of scared uterus during 2013-2015 was 18.269% (5 539/30 319), of which 9.26% (513/5 539) chose trial of labor after cesarean section (TOLAC). Successful VBAC occurred in 72.12% (370/513) of patients with TOLAC, and 27.88% (143/513) delivered by emergency cesarean. (2) The following parameters of the successful group and the unsuccessful VBAC group were compared, maternal age (29±4) versus (34±4) years, body mass index at prenatal visit (22.2±1.4) versus (22.6±1.4) kg/m(2), gestational age (38.7±0.9) versus (39.6±1.3) weeks, birth weight (3 326±317) versus (3 404±285) g, and the rate of induction of labor 0 (0/370) and 6.29% (9/143), there were significant differences (all P<0.01). There was no statistical difference between two group for lower uterine segment (P=0.947). (3) The duration of labor of VBAC group and 740 primiparas of vaginal delivery without history of cesarean section was compared, (10.3±1.8) versus (11.5±2.0) hours, there was significant difference (P<0.01). There were no statistical difference between two groups for the following parameters, including postpartum hemorrhage, hospitalization duration, the ratio of 5-minute Apgar score≥8, neonatal admission rate (all P>0.05). (4) The postpartum hemorrhage and hospitalization duration in VBAC group incidence were respectively (194±34) ml and (2.32±0.49) days, and the indexes of the ERCS group were respectively (419±57) ml and (4.14±0.78) days, there were significant differences (all P<0.01). There were no statistical difference between two groups for the ratio of 5-minute Apgar score≥8 and neonatal admission rate (all P>0.05). CONCLUSIONS:The majority of patients choose ERCS rather than TOLAC. It's important to assess the indications and contraindications of patients for the successful VBAC, and to monitor maternal and fetal conditions during the delivery process. The premise of TOLAC is a comprehensive understanding of closely monitoring the progress of delivery. Compared with the ERCS, VBAC could reduce patients' postpartum hemorrhage and hospitalization duration, improve the outcomes of pregnancy, and the cesarean section rate could be reduced.
Advanced Materials Science and Technology is a peer-reviewed open access journal published semi-annual online by Omniscient Pte. Ltd. The journal covers the properties, applications and synthesis of new materials related to energy, environment, physics, chemistry, engineering, biology and medicine, including ceramics, polymers, biological, medical and composite materials and so on.
目的 分析中药联合微波治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化患者的效果.方法 选取2020年10月—2021年10月妇产科腹部手术切口脂肪液化患者80例,随机分为常规组(常规治疗)和实验组(中药联合微波治疗),每组均为40例,对比两组患者治疗效果、切口愈合时间、住院时间以及切口裂开率.结果 实验组患者治疗效果优于常规组(P<0.05),实验组患者切口愈合耗时、住院治疗耗时、切口裂开率及并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论 采用中药联合微波治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化患者,可以减少患者住院时间及切口裂开率
目的 探究强化风险护理联合行为干预对新生儿黄疸蓝光照射的安全性影响.方法 选取2022年4月—2023年4月接收的黄疸新生儿94例,均实施蓝光照射,按照系统分配法划分为两组,每组各47例.对照组应用行为护理,观察组应用强化风险护理联合行为干预,对比两组患儿的护理效果.结果 观察组患儿家属的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),观察组患儿的临床指标显著优于对照组(P<0.05),观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 强化风险护理联合行为干预在新生儿黄疸护理中的效果较好,可以提升
目的 分析急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响.方法 选取2021年11月—2023年9月心肺复苏患者60例,随机分为对照组和研究组,每组均为30例.对照组患者实施常规护理,研究组患者实施急诊护理,对比两组患者的康复效果、心理状态及生活质量.结果 研究组患者有效率高于对照组(P<0.05);护理后,两组患者心理状态评分低于护理前(P<0.05);研究组患者心理状态评分低于对照组(P<0.05);两组患者生活质量评分高于护理前(P<0.05),研究组患者生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论
近年来,冠心病(CHD)的发病率持续上升,且发病群体趋向年轻化.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可使患者冠脉狭窄情况得以快速解除,对凋亡的心肌细胞具有挽救效果.但PCI患者术后容容易出现心绞痛等并发症,对患者生活质量造成影响.西医治疗可使患者的临床症状得以有效缓解,在西医治疗PCI患者术后心绞痛方面辅以中医药治疗可以增强临床疗效,改善患者的心绞痛症状及生活质量.因此,文章从PCI患者术后心绞痛发作的相关因素、西医治疗、中医学对PCI术后心绞痛病因病机、辨证分型论治、中医药治疗方法的认识等方面进行综述,以推进
目的 分析产科护理在妊娠期高血压疾病护理中的应用效果.方法 选取2020年12月—2021年12月妊娠高血压患者60例,随机分为对照组(常规护理)和观察组(产科护理),每组均为30例,对比两组患者血压控制总有效率、护理质量评分及分娩结局.结果 观察组患者血压控制总有效率及护理质量评分优于对照组(P<0.05),观察组患者出现剖宫产、难产以及早产儿的概率低于对照组(P<0.05).结论 在对妊娠高血压病患者的护理中,采用产科护理能够提高妊娠高血压病患者的血压控制总有效率及护理质量,改善患者的生活质量.
目的 分析不同孤立性肺结节患者的胸部CT影像学特征.方法 选取2018年接受检查的孤立性肺结节患者80例,按照孤立性肺结节患者的临床特征分为良性组(n=20)和恶性组(n=60),分析两组患者CT影像学特征.结果 患者年龄、结节边缘直径、毛刺征、分叶征数据对良性、恶性患者的发病情况有显著影响(P<0.05).结论 采用胸部CT影像学诊断孤立性肺结节患者,患者年龄、结节边缘直径、毛刺征、分叶征是影响孤立性肺结节良性与恶性患者发病的主要因素.
目的 分析在冠心病无痛性心肌缺血患者护理中开展预见性护理的效果.方法 选取2021年7月—2023年7月冠心病无痛性心肌缺血患者80例,随机分为观察组和对照组,每组均为40例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予预见性护理,对比两组患者的护理效果.结果 护理后,观察组患者的护理服务质量、患者遵医行为、心功能改善效果、生活质量高于对照组(P<0.05),观察组患者的心肌缺血发作频率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 对冠心病无痛性心肌缺血患者开展预见性护理干预,可有效提升临床护理质量和患者的遵
食品企业质量管理体系是确保食品安全和品质的关键要素之一.食品安全不仅关乎个体的健康,也关乎国家的经济发展和社会稳定.因此,需要制定科学的食品安全管理指导方针.食品企业需要加强对质量管理的培训与宣传,更新与维护质量检测设备,建立完善的质量检测体系,加强内部沟通与协作,促使企业在质量管理中取得更好的成绩,确保食品的安全和品质.
目的 分析间歇呼吸机膨肺在重症脑卒中气管切开患者康复中的应用.方法 选取2019年9月—2023年8月脑出血患者218例,按照时间顺序分为对照组与观察组,每组均为109例.对照组患者接受常规神经外科责任制护理干预,观察组患者接受间歇呼吸机膨肺辅助康复干预.结果 观察组患者的临床指标、呼吸系统并发症发生率与气管切开率均低于对照组(P<0.05),观察组患者的肺功能指标高于对照组(P<0.05).结论 采用间歇呼吸机膨肺治疗能够提升重症脑卒中患者的临床治疗效率,降低患者气管切开率,对恢复患者肺功能具有重要意义
目的 结合2型糖尿病脾虚胃滞证患者的实际治疗要点及常规方式,讨论半夏泻心汤加减治疗的可行性.方法 选取2021年4月—2023年4月接诊的糖尿病患者80例,按照双盲法分为两组,每组各40例.对照组实施常规治疗,研究组实施半夏泻心汤加减治疗,比较两组患者的生活质量、中医积分和治疗结果.结果 研究组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),研究组患者的中医积分显著高于对照组(P<0.05),研究组患者的治疗结果显著高于对照组(P<0.05).结论 半夏泻心汤经服用后可稳定患者血糖指数,对于相关症状有良
目的 分析在急性心梗患者护理中应用预见性护理的效果.方法 选取2021年1月—2022年12月接诊的急性心梗患者90例,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=45例),双数分到对照组(n=45例).对照组行常规护理,观察组行预见性护理,对比两组患者心功能、运动能力的变化和护理满意度.结果 护理前,两组患者的心功能和运动能力无显著性差异(P>0.05);护理后,观察组患者的心功能和运动能力均显著高于对照组(P<0.05),观察组患者生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度显著高
目的 分析肿瘤科患者PICC护理效果及相关并发症原因.方法 选取2021年3月—2022年4月脑肿瘤患者90例,随机分为观察组和对照组,每组均为45例.对照组患者应用常规护理,观察组患者应用全面护理,对比两组患者并发症发生率.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 PICC导管为肿瘤患者的治疗提供了更有效的途径,采用全面护理可减少患者并发症的发生.
目的 分析安全护理在骨科创伤护理中的效果.方法 选取2021年11月—2022年11月骨科创伤患者312例,随机分别对照组(常规护理)和观察组(安全护理),每组均为156例,对比两组患者的并发症发生率及护理服务质量评分.结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理服务质量评分高于对照组(P<0.05).结论 在骨科创伤护理中采用安全护理,可以提高患者的护理质量评分,降低患者并发症发生率.
目的 分析术后快速康复护理对先天性心脏病患儿心功能及肺部并发症的影响.方法 选取2022年3月—2023年3月先天性心脏病儿童118例,随机分为观察组与对照组,每组均为59例.对照组患儿采用常规护理方法,观察组患儿采用术后快速康复护理模式,对比两组患儿心功能水平、护理满意度及并发症概率.结果 观察组患儿心功能水平、护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组患儿并发症概率低于对照组(P<0.05).结论 在护理先天性心脏病患儿阶段应用术后快速康复护理,可以提高患儿心功能水平及护理满意度,减少患儿并发症发生
目的 分析直肠癌患者术后并发症的外科护理干预策略及效果.方法 选取2022年5月—2023年6月直肠癌手术患者62例,随机分为对照组(常规护理)与实验组(并发症外科护理),每组均为31例.对比两组患者并发症发生率、护理满意度、生活质量评分.结果 实验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).实验组患者护理满意度、生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 对直肠癌患者术后采取并发症护理干预,可以有效降低患者并发症发生风险,提高患者护理满意度及生存质量.
目的 分析对喉癌患者实施全喉切除术后,护理期间实施营养支持与心理护理的影响情况.方法 选取2022年5月—2023年5月接诊的喉癌患者50例,按照患者手术时间分为两组,每组各25例.对照组实施常规护理,观察组实施营养支持与心理护理联合干预,比较两组患者的情绪、营养情况、疼痛和生活质量.结果 干预后,观察组患者的营养指标显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的疼痛评分、住院时间、SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的生活质量显著高于对照组(P<0.05).结论 在实施全喉切除术喉
目的 分析血脂检验在心血管疾病诊断中的临床应用价值.方法 选取2022年5月—2023年5月心血管疾病患者和健康人员共232名,其中心血管疾病患者视为研究组,健康人员视为参考组,每组均为116名,对比两组受检者血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、载脂蛋白AI)水平,参照临床最终诊断结果,对比研究组血脂检验前后的心血管疾病检出率及诊断效能.结果 研究组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B均高于参考组,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI均低于参考组
目的 分析在踝关节骨折患者护理中采用骨科临床护理路径的效果.方法 选取2021年11月—2022年11月踝关节骨折的患者66例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用骨科临床护理路径,每组均为33例.结果 观察组患者的住院时间、Kofoed评分、焦虑评分及抑郁评分及护理效果均优于对照组(P<0.05).结论 将骨科护理路径应用到踝关节骨折的患者中,可以提高患者的膝关节功能,降低患者术后并发症的发生率.
