目的:探讨视功能训练联合角膜塑形镜对近视患者裸眼视力及屈光度的作用.方法:选取2021 年2 月至2022 年9 月收治的93 例近视患者,按随机数字表法分为对照组(47 例)和研究组(46例).两组均予常规治疗,在此基础上,对照组采用角膜塑形镜治疗,研究组采用视功能训练联合角膜塑形镜治疗.分析两组治疗效果、裸眼视力、屈光度、瞳孔直径及眼调节灵敏度.结果:研究组治疗总有效率为89.13%,高于对照组的 68.09%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 3 个月后,研究组裸眼视力、眼调节灵敏度均高于对照组,屈光度低于对照组(P<0.05);两组治疗前与治疗后的瞳孔直径对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:近视患者采用视功能训练联合角膜塑形镜治疗可降低屈光度,提高眼调节灵敏度和裸眼视力,治疗效果更好.
目的:分析反复呼吸道感染(RRTI)患儿血清微量元素含量与免疫功能的相关性.方法:选取120 例RRTI患儿作为研究组,另选择同期进行体检的60 例健康儿童作为对照组.统一抽取两组儿童外周血,采用原子吸收光谱分析法测量血清微量元素含量,采用T淋巴细胞计数仪检测外周血T细胞亚群水平,对比两组差异并分析RRTI患儿血清微量元素与免疫功能的相关性.结果:研究组血清微量元素水平及外周血T细胞亚群均低于对照组,CD8+水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).而Ca、Zn、Fe、Cu水平及CD4+、CD4+/CD8+水平与小儿RRTI均呈负相关(r=-0.723～-0.582,P<0.05),CD8+水平与小儿RRTI呈正相关(r=0.659,P<0.05).Ca、Zn、Fe、Cu水平与CD4+、CD4+/CD8+水平均呈正相关(r=0.631～0.745,P<0.05),与CD8+水平呈负相关(r=-0.701～-0.612,P<0.05).结论:RRTI小儿血清微量元素、外周血T细胞亚群水平与正常儿童相比差异明显,说明RRTI的发生与血清微量元素及T细胞亚群有关.
目的:探讨护士知识共享行为在职业生涯韧性与创新能力间的中介效应.方法:对 291 名护士进行知识共享行为、职业生涯韧性、创新能力调查,分析三者之间的相关性,建立结构方程模型进行中介效应检验.结果:护士职业生涯韧性总分与护士知识共享行为、创新能力总分均呈正相关(P<0.05);护士知识共享行为在职业生涯韧性与创新能力间具有中介效应.结论:护士职业生涯韧性、创新能力、护士知识共享行为之间均呈正相关,护士知识共享行为在职业生涯韧性与创新能力起部分中介作用.
公立医院的中层管理人员是医院管理工作的核心力量,随着医疗体制改革的不断深入,公立医院中层管理人员的作用也越来越重要.本文以广西某公立医院为例,分析中层管理人员的职业素养现状,发现存在学科知识相对比较单一、管理职责范围不够清晰、缺乏风险控制意识、忽视信息化知识的学习、缺乏内控方面的知识等不足.针对上述问题,提出中层管理人员要积极学习内控管理知识、增强内控意识、加强风险管控能力、加强信息化软件使用培训、定期组织在职业务培训等提升中层管理人员职业素养的措施.
目的:探究生大黄粉煎剂保留灌肠联合穴位注射新斯的明对剖宫产术后腹胀的影响.方法:选取行剖宫产术后出现腹胀的120 例患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 60 例.对照组术后即刻肌肉注射新斯的明,观察组术后采用生大黄粉煎剂保留灌肠联合穴位注射新斯的明.比较两组治疗总有效率、术后恢复指标、腹内压、不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛、腹胀消失时间、首次排气/排便时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗后,两组腹内压比治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:生大黄粉煎剂保留灌肠联合穴位注射新斯的明治疗剖宫产术后腹胀效果显著,可降低患者腹内压,促进腹胀消失,缩短住院时间,且不良反应较少,安全性较高.
目的:分析正念干预对网络游戏成瘾青少年患者的影响.方法:选取68 例网络游戏成瘾青少年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 34 例.对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上加用正念干预.对比两组心理渴求、游戏成瘾水平、学业倦怠.结果:干预后,观察组视觉模拟评分(VAS)、病理性网络游戏使用问卷(PVGUA)评分、身心耗竭量表评分、低成就感量表评分、学业疏离量表评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:正念干预在青少年游戏成瘾患者中的应用效果显著,能够降低青少年游戏成瘾水平,减轻对游戏的心理渴求,缓解学业倦怠.
目的:探讨丹参对静脉留置导管相关纤维蛋白鞘的作用.方法:选用 120 只兔随机分为模型组、丹参组、低分子肝素钙组.模型组、丹参组、低分子肝素钙组分别随机均分 5 个留置时相亚组.模型组静脉滴注甘露醇;丹参组静脉滴注甘露醇,加肌内注射丹参注射液;低分子肝素钙组静脉滴注甘露醇,加皮下注射低分子肝素钙.各组均记录滴注单位甘露醇所需时间、导管发生纤维蛋白鞘机械活瓣次数、D-二聚体(D-D)浓度.结果:丹参组和低分子肝素钙组滴注单位甘露醇所需时间、发生纤维蛋白鞘机械活瓣次数、D-D浓度均明显低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05).而丹参组与低分子肝素钙组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹参对导管相关纤维蛋白鞘具有一定干预效果.
本文探讨产教融合视角下的全科医学课程体系的建构问题.首先,通过综合文献,明确全科医学课程体系的概念,概述国内外全科医学课程体系的研究现状.其次,结合产教融合的理念,探讨全科医学课程体系的设计原则和方法,包括需求分析、教学目标的制定、教学内容的选择和教学方法的设计等.再次,提出全科医学课程体系的实施方法和步骤,包括教学资源的整合、师资队伍的建设、教学质量的保障等.基于此,本论文提出在产教融合视角下全科医学教学的课程体系设计方法和实施策略,这对提高教学质量和培养高素质的全科医学人才具有重要的理论和实践意义.产教融合可以促进医学产业的创新和发展,提升整个医疗行业的水平和竞争力.因此,学校和医疗机构应该加强合作,充分发挥各自的优势,共同推进全科医学教育的发展.
目的:观察玻璃体腔注射康柏西普辅助 23G微创玻切术对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者的治疗效果.方法:将92 例PDR患者的92 只眼作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组选择23G微创玻切术,观察组在对照组基础上给予玻璃体腔注射康柏西普治疗,比较两组患者治疗前后视力指标、眼表功能及术后并发症.结果:治疗后,观察组最佳矫正视力(BCVA)相关值及黄斑中心区厚度(CMT)均小于对照组,眼表疾病指数量表(OSDI)评分低于对照组,泪膜破裂时间(TBUT)长于对照组,泪液分泌检测(SIT)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:玻璃体腔注射康柏西普辅助23G微创玻切术治疗PDR效果确切,可有效提高视力指标与眼表功能.
目的:探讨应用穴位贴敷联合穴位按摩对脑卒中患者的康复护理效果.方法:选取96 例脑卒中患者,采用随机数字表法分为两组,每组48 例.对照组予以常规康复护理,观察组在对照组基础上加用穴位贴敷联合穴位按摩干预,两组均连续干预 4 周,对比两组肢体功能、肌力水平、生活质量及护理满意度.结果:观察组干预后上肢功能评分、下肢功能评分、生活质量评分及护理总满意度均高于对照组,肌力水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑卒中患者管理策略中,应用穴位贴敷联合穴位按摩干预可改善肢体功能及肌力,提升患者生活质量和护理满意度.
目的:探讨听觉统合训练联合语言认知训练对全面发育迟缓患儿语言功能的影响.方法:选取全面发育迟缓患儿94 例,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组各 47 例.对照组行语言认知训练,试验组在对照组基础上行听觉统合训练,对比两组患儿干预前、干预 6 个月后的语言功能、适应行为及感觉统合能力.结果:干预前,两组语言功能、适应行为及感觉统合能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组发育商(DQ)值、认知功能因子、独立功能因子、社会/自制因子评分、触觉功能不良、前庭失衡、本体感失调评分均升高,且试验组各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论:全面发育迟缓患儿接受听觉统合训练联合语言认知训练有助于提升语言功能,改善其适应行为及感觉统合能力.
目的:探究高敏乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)检测结果与慢性乙型肝炎患者肝组织病理损伤之间的关系.方法:选取78 例本院收治的慢性乙型肝炎患者,所有患者均接受高敏HBV-DNA检测,探究检测结果与肝组织病理损伤之间的关系.结果:血清HBV-DNA定量检测结果同肝组织炎症分级、纤维化分期结果比较,均无统计学差异(P>0.05).HBeAg呈阴性表达者的HBV-DNA定量检测结果同肝组织炎症分级以及纤维化分期结果之间存在相关性(P<0.05).HBeAg呈阳性表达者的HBV-DNA定量检测结果同肝组织炎症分级、纤维化分期结果比较,无统计学差异(P>0.05).结论:HBeAg阴性表达的慢性乙型肝炎患者的血清HBV-DNA定量检测结果与肝组织炎症分级、纤维化分期结果之间存在相关性.
目的:应用生物信息学方法挖掘血小板反应蛋白(THBS)家族各成员与肾癌的关系,预测肾癌治疗、诊断及预后新的标志物.方法:运用ONCOMINE、GEPIA、KM-plotter及cBioPortal等数据库对THBS家族在肾癌中的mRNA表达水平及预后生存率进行分析,使用GeneMANIA及DAVID数据库对THBS家族的功能及生物途径进行分析.结果:与正常组织相比,THBS1/THBS2/THBS3 在肾癌中的mRNA表达水平下调,且在肾癌肿瘤病理分期中,THBS2/THBS3/THBS5 的表达情况与病理分期具有相关性,低水平THBS2/THBS3/THBS4/THBS5 或高水平THBS1 的肾癌患者预计具有较高总生存率(OS).结论:THBS1/THBS2/THBS3 可能是肾癌患者精准治疗的潜在目标,THBS2/THBS3/THBS4/THBS5 可作为肾癌预后新的标志物.
目的:观察右美托咪定辅助微血管减压术麻醉对面肌痉挛认知功能的影响,以探讨术后康复策略.方法:选取128 例面肌痉挛患者,采用抽签法将其均分为对照组(n=64,予以常规麻醉)和观察组(n=64,采用右美托咪定辅助麻醉),两组患者均接受微血管减压术治疗,比较两组患者围手术期体征指标、镇痛效果及认知功能.结果:麻醉10 min后,观察组T1、T2、T3 时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均低于对照组,且视觉模拟评分法(VAS)评分疼痛低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的苏醒时间,MMSE评分和MoCA评分均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:面肌痉挛的微血管减压术全身麻醉中联合应用右美托咪定可维持基础体征稳定,改善患者麻醉情况.
目的:观察葆宫止血颗粒联合隔姜灸在流产中的应用价值.方法:选取人工流产患者 80 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40 例.对照组应用葆宫止血颗粒治疗,观察组在对照组基础上采用隔姜灸治疗.比较流产后出血量、出血时间、月经复潮时间、下腹胀痛程度、子宫复旧、不良反应发生率.结果:与对照组比较,观察组流产后出血量更少,出血时间及月经复潮时间更短(P<0.05).用药3d后,两组下腹VAS评分显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组子宫体积明显缩小,子宫底高度明显降低,子宫内膜厚度明显增加,且观察组变化均更明显(P<0.05);两组均无不良反应.结论:葆宫止血颗粒联合隔姜灸能够缩短流产后出血时间,减少出血量,减轻下腹胀痛程度,促进子宫复旧.
目的:探讨高通透析器配合膜加温预冲方式在无肝素透析患者中的应用效果.方法:选取在某三甲医院血液净化中心行无肝素血液透析的60 例患者作为研究对象,采用自身对照法,前 3 次透析采用传统预冲方法的患者设为对照组,后3 次透析采用改良后的预冲方法的患者设为观察组.比较两种预冲方法在无肝素透析过程中的有效透析治疗时间、更换管道次数、透析器或管路凝血情况以及患者满意度.结果:与对照组相比,观察组采用高通透析器配合膜加温后的预冲方法进行无肝素透析时,有效透析治疗时间更长,更换管道次数更少,透析器或管路凝血程度更轻,患者满意度更高,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高通透析器配合膜加温预冲方法可降低无肝素透析凝血发生率,降低医疗成本,提高患者透析充分性和满意度,方便临床使用.
目的:探讨抑郁症患者认知功能与抑郁症状的关系.方法:选取 170 例抑郁症患者为研究对象,采用重复成套神经心理状态测验(RBANS)评估患者的认知功能,汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评估患者抑郁症状.分析抑郁症患者认知功能与抑郁症状的相关性.采用多重线性回归模型分析抑郁症患者认知功能的影响因素.结果:受教育程度高的抑郁症患者RBANS评分高于受教育程度低的患者,差异有统计学意义(P<0.05).抑郁症患者HAMD-17 评分与RBANS总分、即时记忆、视觉广度评分呈负相关,相关系数r分别为-0.220、-0.178 和-0.252(P<0.05).结论:抑郁症状与受教育程度影响患者认知功能.认知功能与抑郁症状评估将有助于判断抑郁症.
炭黑纳米颗粒(CNBPs)是人们生活和生产环境中普遍存在的污染物.通过呼吸、消化或皮肤暴露的CNBPs可突破人体的多种生理屏障,进入血液,直接作用于心血管系统,影响心血管系统的健康.研究表明,CNBPs被吞噬进入细胞后,可诱导细胞内活性氧的产生,引发氧化应激,导致遗传毒性,改变细胞正常的生理生化进程的传导,扰乱细胞自噬过程,诱发细胞炎症反应,使细胞功能紊乱,甚至诱导细胞死亡(如凋亡),进而使组织器官结构功能改变,影响心血管系统,促进心血管疾病的发生发展.因此本文综述了CBNPs影响心血管系统的分子机制.
目的:探讨床旁B超动态定位技术在极早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用价值.方法:选取新生儿重症监护室(NICU)住院期间拟留置PICC的极早产儿 160 例,其中的 80例作为对照组,采用盲穿置管方法+常规护理,其余的 80 例作为干预组,采用超声引导置管、床旁B超动态定位监测+常规护理.比较两组PICC导管的继发性异位率、人工矫正率、重新置管率.结果:干预组PICC导管继发性异位率、重新置管率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组人工矫正率高于对照组(P<0.05).结论:床旁B超动态定位技术能有效降低极早产儿PICC导管继发性异位率,提高人工矫正成功率.
目的:探讨穴位敷贴配合穴位按摩预防肿瘤患者化疗后恶心呕吐的临床效果.方法:选取 80例肿瘤化疗患者,根据入院顺序编号分组,奇数为观察组,偶数为对照组,每组40 例.对照组行常规护理干预,观察组行穴位贴敷配合穴位按摩干预,比较两组恶心呕吐控制率、恶心呕吐严重程度及生活质量.结果:观察组恶心呕吐总控制率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后恶心呕吐指数评估量表(R-INVR)评分较对照组低,癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)中认知、角色、社会、情绪、躯体的功能评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤患者化疗后采用穴位贴敷配合穴位按摩干预,可控制恶心呕吐症状,减轻症状严重程度,提高生存质量.
