目的 评价腹腔镜肾囊肿去顶术与穿刺硬化术治疗多囊肾的疗效.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data、CNKI 和维普数据库,搜集关于腹腔镜肾囊肿去顶术与肾囊肿穿刺硬化术治疗多囊肾疗效的研究,检索时间从建库至2018年8月.由两位评价员独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险等,采用STa Ta 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入8个研究,包括385例患者.Meta分析结果显示,腹腔镜肾囊肿去顶术与肾囊肿穿刺硬化术对多囊肾患者疼痛和高血压的改善,差异无统计学意义(P＞0.05),但两种方法对疼痛和高血压都有明显改善.结论 腹腔镜肾囊肿去顶术与肾囊肿穿刺硬化术对多囊肾患者疼痛和高血压的改善都有积极作用,但二者的差异无优劣势表现.鉴于纳入研究质量及数量有限,上述结论尚需更多及高质量的研究予以验证.
细胞因子参与恶性肿瘤的发生发展.目前研究表明,趋化因子作为细胞因子的一种,与结肠癌进展关系密切,本篇综述罗列了与结肠癌相关的趋化因子,它们对结肠癌细胞的增殖、迁移,或促进或抑制,通过综合分析趋化因子及其受体在结肠癌发生发展过程中的作用和机制,为结肠癌早期诊断及治疗提供方向.
目的 探讨CT图像模拟穿刺路径在经皮椎体成形术(PVP)中的临床应用.方法 选取2020年2月至2022年1月本院收治的胸腰椎骨质疏松伴有病理性或压缩性骨折的患者30例,均行术前病椎水平面CT扫描检查,在CT图像上测量拟PVP穿刺角度及旁开棘突的距离,采集数据并作为参数,在X线透视下行PVP.观察治疗效果,采用美国脊髓损伤协会(ASIA)量表评价患者的神经功能情况,并对手术的安全性进行评价.结果 不同椎体穿刺角度以及棘突旁开距离差异有统计学意义(F=69.850、105.23,P＜0.05),且T8～L5椎体穿刺及旁开距离逐渐增大.所有患者均手术顺利,一针穿刺成功率为100.00％(30/30),单侧入路成功率为93.33％(28/30),手术时间为25～38(30.25±3.00)min,骨水泥注入量为1.69～5.23(3.85±1.22)mL.与术前相比,术后1个月、6个月的椎体高度均较术前提高(t=20.266、17.887,P＜0.05),术后1个月、6个月的Cobb角均较术前降低(t=24.932、22.159,P＜0.05).与术前相比,术后1个月、6个月的ASIA评分均较术前提高(t=69.763、76.681,P＜0.05).所有患者术后第1日复查CT或X线片,显示骨水泥沉积良好,所有患者在6个月的随访内均未出现并发症.结论 CT图像模拟穿刺路径可提高PVP手术的穿刺成功率,促进患者康复.
目的 探讨再设计出院(RED)模式的院外延续性护理对糖尿病视网膜病变(DR)患者的影响.方法 选取2020年1月至2022年6月本院收治的91例DR患者,根据院外护理模式的不同,分为常规院外护理组(n=45)和RED院外护理组(n=46).常规院外护理组采取常规院外护理干预,RED院外护理组采取RED模式院外延续性护理干预.干预后,比较两组患者的视力水平、血糖水平、自我管理能力、服药依从性.结果 干预后,RED院外护理组视力水平高于常规院外护理组,差异有统计学意义(P＜0.05);RED院外护理组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于常规院外护理组,差异有统计学意义(P＜0.05);RED院外护理组的自我管理的行为、认知、环境评分高于常规院外护理组,差异有统计学意义(P＜0.05);RED院外护理组服药依从率93.48％(43/46)高于常规院外护理组77.78％(35/45),差异有统计学意义(P＜0.05).结论DR采取RED模式的院外延续性护理,不仅能提升患者的院外自我管理能力,改善其视力和血糖,且能提高院外服药依从率,有助于改善预后.
目的 探讨晚期胃癌患者应用卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗对血清肿瘤标志物及生活质量的影响.方法 选取2021年1月至2022年6月本院收治的78例晚期胃癌患者,按随机数表法分为两组,各39例.对照组采用化疗方案治疗,观察组在此基础上采用卡瑞利珠单抗治疗,两组均治疗两个周期.对比两组临床疗效、血清肿瘤标志物、生活质量及不良反应.结果 观察组临床总有效率高于对照组,治疗后糖类抗原199(CA199)、癌胚胎抗原(CEA)水平低于对照组,健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期胃癌应用卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗可降低血清肿瘤标志物水平,提高患者生活质量,且安全性好,效果显著,利于患者预后.
