Введение. Распространенность болезней височно-нижнечелюстного сустава, по данным разных авторов, составляет от 5 до 60% случаев и занимает третье место в структуре стоматологической заболеваемости населения. Цель исследования — изучить медико-экономические аспекты лечения пациентов с болезнями височно-нижнечелюстного сустава в Санкт-Петербурге. Материалы и методы. По данным реестров счетов обязательного медицинского страхования сформирован регистр пациентов за период 2015–2022 гг., n=16 862. Результаты исследования. Доля случаев отсутствия положительного эффекта при амбулаторном лечении пациентов составила 14,3%, при стационарном лечении — 34,6%. Затраты средств обязательного медицинского страхования на оплату всех случаев оказания медицинской помощи пациентам в амбулаторных условиях составили 9654,5 тыс. руб., в стационарных условиях — 7822,6 тыс. руб. Доля финансовых затрат на оплату случаев неудовлетворительных результатов лечения составила: в амбулаторных условиях — 14,0%, в стационарных условиях — 13,9%. При этом доля случаев отсутствия положительного эффекта после амбулаторного и стационарного лечения пациентов имела существенные различия среди медицинских организаций, что связано с отсутствием единых алгоритмов диагностики и лечения, а также единых критериев оценки результатов лечения. Заключение. Таким образом, целесообразно разработать и утвердить Методические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с болезнями височно-нижнечелюстного сустава со схемой маршрутизации, алгоритмами обследования и лечения, критериями оценки результатов оказания медицинской помощи. Introduction. The prevalence of the diseases of temporomandibular joint, according to various authors, ranges from 5 to 60% cases and takes the third highest in the structure of dental morbidity in the population. The aim of the research is to study the medical and economic aspects of the treatment of patients with the diseases of temporomandibular joint in Saint Petersburg. Materials and methods. According to the registers of compulsory medical insurance accounts, a patient register was formed for the period 2015–2022, n=16,862. The results of the study. The proportion of cases of absence of a positive effect in outpatient treatment of patients was 14.3%, in inpatient treatment — 34.6%. The cost of compulsory medical insurance to pay for all cases medical care in outpatient settings amounted to 9,654.5 thousand rubles, in inpatient settings — 7,822.6 thousand rubles. The share of financial costs for cases of unsatisfactory treatment results was 14.0% in outpatient settings and 13.9% in inpatient settings. At the same time, the proportion of cases of absence of a positive effect after outpatient and inpatient treatment of patients had significant differences among medical organizations, due to the lack of uniform diagnostic and treatment algorithms, as well as uniform criteria for evaluating treatment results. Conclusion. Thus, it is advisable to develop and approve Methodological Recommendations for providing medical care to patients with the diseases of temporomandibular joint with a routing scheme, examination and treatment algorithms, and criteria for evaluating the results of medical care.
В статье представлены результаты эмпирического исследования специфики симптомов вторичного травматического стрессового расстройства (ВТСР) у специалистов помогающих профессий, которые относятся к группе повышенного риска по выраженности профессионального стресса и ВТСР. Существует необходимость дифференциации ВТСР от других сходных состояний. Отечественные исследования ВТСР у лиц помогающих профессий в основном исследуют связь с профессиональным выгоранием. При этом за границами исследований остаются вопросы, связанные с удовлетворенностью профессиональной деятельностью, субъективной оценкой собственной профессиональной успешности, индивидуально-личностными особенностями специалистов, навыками саморегуляции и наличием психологических границ. Целью исследования стало выявление специфики выраженности симптомов ВТСР у специалистов помогающих профессий в зависимости от особенностей профессиональной деятельности. Выборку настоящего исследования составили 399 специалистов помогающих профессий. Группа социальных работников была разделена на сотрудников социальных служб, сопровождающих семьи участников Специальной военной операции (СВО) (n=58). Вторую группу составили сотрудники социальных служб, исполняющие обычные профессиональные обязанности и не имеющие дополнительных нагрузок (n=274). Третья группа респондентов состояла из медицинских работников (n=67). Выраженность симптомов ВТСР оценивалась на основе «Шкалы оценки вторичного травматического стресса». Для прояснения специфики субъективного отношения к различным аспектам профессиональной деятельности и условиям труда, а также для анализа социально-демографических особенностей применялась авторская анкета. Анализ и интерпретация результатов проводились методами описательной статистики, для межгруппового сравнения использовался непараметрический критерий Краскелла–Уоллиса (H). В ходе исследования удалось выявить различия в этиологии симптомов ВТСР у лиц помогающих профессий. Наибольшая выраженность симптомов ВТСР характерна для медицинских работников. Все респонденты с выраженными симптомами ВТСР отмечают чувство эмоциональной опустошенности, фоновое раздражение и частое мысленное возвращение к работе с клиентами в нерабочее время. Среди респондентов разных групп с выраженными симптомами ВТСР были обнаружены значимые различия в доминировании и качественном наполнении отдельных симптомов ВТСР. The article presents the results of an empirical study on the specificity of secondary traumatic stress disorder (STSD) symptoms among assisting professions. Specialists with assisting roles are at an increased risk of experiencing occupational stress and STSD, making it necessary to differentiate STSD from other similar conditions. Russian studies of STSD among assisting specialists have mainly investigated its association with professional burnout. At the same time, issues relating to job satisfaction, the subjective assessment of professional success, individual characteristics, self-regulation skills, and the establishment of psychological boundaries have not been addressed by any research. The aim of the study was to identify the specificity of STSD symptom expression in assisting specialists, depending on the nature of their professional activities. The study sample consisted of 399 assisting specialists. The group of social workers was subdivided into those who provide support to the families of SMO (Special Military Operation) participants (n=58). The second group consisted of social services staff who perform regular duties without additional workloads (n=274). The third group included medical workers (n=67). The severity of STSD symptoms was assessed using the “Secondary Traumatic Stress Assessment Scale”. The author’s questionnaire was used to clarify subjective attitudes toward various aspects of professional activity and working conditions, as well as to analyze sociodemographic features. The results were analyzed and interpreted using descriptive statistics, and the non-parametric Kruskal–Wallis (H) test was used for intergroup comparisons. During the study, differences in the etiology of STSD symptoms among helping professionals were identified. Medical workers exhibited the most pronounced STSD symptoms. All respondents with pronounced STSD symptoms reported feelings of emotional desolation, underlying irritation, and persistent mental preoccupation with work-related issues after work hours. Significant differences in the prevalence and qualitative content of individual STSD symptoms were found among respondents in different groups with pronounced STSD symptoms.
Используя возможности диагностической визуализации у новорожденных, медицинские работники могут добиться раннего выявления, своевременного вмешательства и персонализированных подходов к лечению. В настоящее время за рубежом при организации рентгенологической помощи новорожденным актуальным является соблюдение строгих стандартов безопасности, использование современного адаптированного для работы с новорожденными оборудования, дифференцированный подход к проведению диагностики с учетом возраста и вида заболевания, постоянное внедрение инновационных методов обследования, использование телемедицины и электронных медицинских записей для оптимизации процесса диагностики и обмена информацией между учреждениями, а также мультидисциплинарный подход к диагностике и лечению. В Европе и Америке активно проводятся исследования по улучшению методов визуализации и разработке новых подходов к диагностике заболеваний у новорожденных, включая применение альтернативных методов. В то же время рентгенография не теряет своей актуальности. При широких диагностических возможностях рентгеновского исследования у детей первого месяца жизни его используют с осторожностью из-за возможного негативного воздействия на детский организм рентгеновских лучей. Врачи назначают рентгенографию в исключительных случаях, когда нет альтернативы применения других методов и минусы обследования ничтожно малы по сравнению с постановкой неправильного диагноза. Using the capabilities of diagnostic imaging in newborns, health care workers can achieve early detection, timely intervention and personalized approaches to treatment. Currently, when organizing X-ray care for newborns abroad, it is important to comply with strict safety standards, use modern equipment adapted for working with newborns, a differentiated approach to diagnostics taking into account the age and type of disease, constant introduction of innovative examination methods, ample use of telemedicine and electronic medical records to optimize the diagnostic process and exchange of information between institutions, as well as a multidisciplinary approach to the diagnosis and treatment of newborns. In Europe and America, research is actively carried out to improve visualization methods and develop new approaches to diagnosing diseases in newborns, including the use of alternative methods. At the same time, radiography does not lose its relevance. Despite the wide diagnostic capabilities of X-ray examination in children of the first month of life, it is used with caution due to the possible negative impact of X-rays on the child’s body. Doctors prescribe X-rays in exceptional cases when there is no alternative to using other methods and the disadvantages of the examination are negligible compared to making an incorrect diagnosis.
Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий, прославленный в 2000 году в Соборе новомучеников и исповедников церкви русской как святитель Лука Крымский, известен во всем мире как гениальный хирург и крупный ученый, открывший и развивавший в медицине такие направления, как регионарная анестезия и гнойная хирургия. Его научные и врачебные достижения, а также необычный жизненный путь, не укладывающийся ни в какие рамки, несколько затеняют еще одну грань личности этого человека — он был талантливым организатором здравоохранения. Хотя условия, в которых ему пришлось проявлять эти свои способности, были не самыми благоприятными. В статье впервые рассматриваются факты биографии В.Ф. Войно-Ясенецкого, относящиеся к сфере организации здравоохранения в дореволюционной России. Во время Русско-японской войны, сразу после окончания медицинского факультета Киевского университета Святого Владимира, он был заведующим двух отделений Читинского госпиталя Красного Креста, в 1906–1916-е годы активно занимался организацией лечебного процесса во вверенных ему лечебных учреждениях, участвовал в профилактических противоэпидемических мероприятиях, выдвигал творческие инициативы на уровне земств. Благодаря его деятельности была создана научная медицинская библиотека, изменилась организация лечебного процесса в земских больницах Ардатова, Любажа, Фатежа, Романовки и особенно Переславля-Залесского, где он 6,5 лет проработал главным врачом земской больницы, приспособив ее в годы Первой мировой войны под лазарет и занимаясь организацией лечения раненых на уровне уезда. Он также выдвинул полезные инициативы в области обмена врачебным опытом и медицинской статистики. Valentin Felixovich Voyno-Yasenetsky, glorified in 2000 at the Council of New Martyrs and Confessors of the Russian Church as Saint Luke of Crimea, is known throughout the world as a brilliant surgeon and a major scientist who discovered and developed such areas of medicine as regional anesthesia and purulent surgery. His scientific and medical achievements, as well as his unusual life path that does not fit into any framework, somewhat obscure another facet of this man’s personality — he was a talented organizer of healthcare, although the conditions in which he had to demonstrate these qualities were not the most favorable. The article is the first to examine the facts of V.F. Voyno-Yasenetsky’s biography related to the organization of health care. During the Russian-Japanese War, immediately after graduating from the medical faculty of the Kyiv University of Saint Vladimir, he was the head of two departments of the Chita Red Cross Hospital, in 1906–1916 he was actively involved in organizing the treatment process in the medical institutions entrusted to him, participated in preventive anti-epidemic measures, put forward creative initiatives at the zemstvo level. Thanks to his initiatives, a scientific medical library was created, the organization of the treatment process in the zemstvo hospitals of Ardatov, Lyubazh, Fatezh, Romanovka and especially Pereslavl-Zalessky was changed. For 6.5 years he worked at the last mentioned zemstvo hospital as a chief physician, adapting it during the First World War for an infirmary for the wounded and organizing the treatment of the wounded at the district level. He also put forward useful initiatives in the field of exchanging medical experience and medical statistics.
Введение. Центры амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) организованы в субъектах РФ в 2019 г. в рамках программы «Борьба с онкологическими заболеваниями» для обеспечения надлежащего качества диагностики, лечения и реабилитации пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО) на амбулаторном этапе. Возрастающая актуальность работы ЦАОП предъявляет повышенные требования к кадровому оснащению этих подразделений и определяет необходимость анализа их деятельности и возможностей улучшения результатов медицинского обеспечения пациентов с ЗНО. Цель исследования: оценить кадровое оснащение ЦАОП в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) Ленинградской области (ЛО) с целью улучшения эффективности работы этих подразделений и совершенствования их деятельности для реабилитации пациентов с ЗНО. Материалы и методы. Изучены официальные статистические данные, а также сведения из публикаций, представленных в рецензируемых журналах за 2010–2023 гг. по теме исследования. Проведен сплошной поиск в текстах медицинских публикаций по ключевым словам «онкологические заболевания», «онкологические учреждения Ленинградской области», «статистика онкологической заболеваемости в Ленинградской области», «центры амбулаторной онкологической помощи». Результаты и обсуждение. Анализ кадрового состава ЦАОП ЛО показал, что соотношение контингента приписного населения не соответствует рекомендуемым штатным нормативам в соответствии с приказом Минздрава России от 19.02.2021 г. № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях». Отмечено низкое соотношение количества физических лиц среднего медицинского персонала на одного врача в сравнении с мировыми тенденциями. Это требует принятия организационных мер по увеличению штата и целевой подготовке специалистов среднего медицинского персонала и расширению их штатно-функциональных обязанностей при работе с пациентами с ЗНО. Заключение. Укомплектованность кадрами и увеличение штатных нормативов среднего медицинского персонала в ЦАОП и их дополнительное обучение позволят повысить эффективность работы центров амбулаторной онкологической помощи, рационально используя человеческие и финансовые ресурсы. Introduction. Outpatient oncological care centers were organized in the subjects of the Russian Federation in 2019, within the framework of the program “Fighting Cancer” to ensure the appropriate quality of diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with malignant neoplasms at the outpatient stage. The increasing relevance of the work of outpatient oncological care centers places increased demands on the staffing of these units and determines the need to analyze their activities and opportunities to improve the results of medical care for patients with malignant neoplasms. Aim of the study: to evaluate the staffing of outpatient oncological care centers in Leningrad Region in order to improve the efficiency of these units and to improve their work for rehabilitation of patients with malignant neoplasms. Materials and methods. Official statistical data as well as information from publications presented in peer-reviewed journals during the period of 2010–2023 on the topic of the research were studied. A continuous search in the texts of medical publications using the key words “oncological diseases”, “oncological institutions of Leningrad Region”, “statistics of oncological morbidity in Leningrad Region”, “outpatient oncological care centers” was carried out. Results and discussion. The analysis of the staffing structure of outpatient oncological care centers in Leningrad Region showed that the ratio of the contingent of the registered population does not meet the recommended staffing standards in accordance with the order of the Ministry of Health of Russia dated February 19, 2021 N 116n “On Approval of the Procedure for the provision of medical care to the adult population with oncologic diseases”. There is a low ratio of the number of people of middle level medical personnel per one doctor, compared to global trends. This requires taking organizational measures to increase the staff and targeted training of specialists of nursing staff and to expand their staff-functional responsibilities when working with patients with malignant neoplasms. Conclusion. Staffing and increase in staffing standards of nursing personnel in outpatient oncological care centers and their additional training will improve the efficiency of outpatient cancer care centers, rationally using human and financial resources.
Введение. Стремительный рост числа промышленных объектов в крупных городах, несомненно, отражается на качестве атмосферного воздуха в них. Ежегодно в результате деятельности предприятий в окружающую среду выбрасываются тонны химических соединений, имеющих в своем составе как канцерогенные, так и неканцерогенные вещества. Особого внимания требуют вещества канцерогенной природы, подлежащие постоянному мониторингу с последующим расчетом канцерогенного риска для здоровья населения. Цель исследования: провести анализ загрязненности атмосферного воздуха мегаполиса бенз(а)пиреном — веществом, относящимся к 1-му классу опасности. Материалы и методы. Оценка уровня загрязнения атмосферного воздуха мегаполиса проводилась с применением данных по мониторингу качества атмосферного воздуха. Был проведен также расчет индивидуального канцерогенного риска для населения при ингаляционном поступлении бенз(а)пирена согласно методике, представленной в Р 2.1.10.3968-23 «Руководство по оценке риска здоровью населения при воздействии химических веществ, загрязняющих среду обитания». Результаты и обсуждение. Результаты проведенного исследования показали, что уровень загрязнения атмосферного воздуха мегаполиса бенз(а)пиреном составлял от 1,2 ПДКс.с. до 2,0 ПДКс.с. При этом наиболее часто превышения предельно допустимых концентраций регистрировались в районах с наибольшим количеством промышленных объектов. Тем не менее расчет показателей индивидуального канцерогенного риска по бенз(а)пирену для населения показал, что его значения находятся в пределах первого диапазона, который соответствует допустимому риску, не требующему дополнительных профилактических мероприятий. Заключение. Таким образом, результаты исследования показали, что уровень загрязнения атмосферного воздуха бенз(а)пиреном в мегаполисе находится на достаточно низком уровне, несмотря на большое количество функционирующих промышленных объектов. Introduction. A rapid growth of the number of industrial facilities in large cities undoubtedly affects the quality of their atmosphere air. Every year, as a result of the activities of enterprises, tons of chemical compounds containing both carcinogenic and non-carcinogenic substances are released into the environment. Substances of carcinogenic nature that are subject to constant monitoring and subsequent calculation of the carcinogenic risk to public health require special attention. The purpose of the study: to analyze the pollution of the atmospheric air of the megalopolis with benz(a)pyrene, a substance belonging to the 1st hazard class. Materials and methods. The assessment of the level of atmospheric air pollution in the megalopolis was carried out using data on monitoring the quality of atmospheric air. The calculation of the individual carcinogenic risk to the population was also carried out with the inhalation intake of benz(a)pyrene according to the methodology presented in R 2.1.10.3968-23 “Guidelines for assessing the risk to public health when exposed to chemicals that pollute the environment”. Results and discussion. The results of the study showed that the level of atmospheric air pollution of the megalopolis with benz(a)pyrene ranged from 1.2 to 2.0 of the average daily maximum permissible concentration. At the same time, the most frequent exceedances of the maximum permissible concentrations were recorded in areas with the largest number of industrial facilities. Nevertheless, the calculation of indicators of individual carcinogenic risk for benz(a) pyrene for the population showed that its values are within the first range, which corresponds to an acceptable risk that does not require additional preventive measures. Conclusion. Therefore, the results of the study showed that the level of atmospheric air pollution with benz(a)pyrene in the megapolis is at a fairly low level, despite the large number of functioning industrial facilities.
Обращение к истории Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ) в год его 100-летия, к тем людям, кто своими знаниями, опытом, организаторскими способностями создавали наш университет, вполне закономерно. Данная статья посвящена первому руководителю Ленинградского института охраны материнства и младенчества — ныне СПбГПМУ — Виктору Осиповичу Мочану (1875–1943), крупному советскому педиатру, которому в 2025 г. исполнилось бы 150 лет со дня рождения. При написании статьи использовались документы, хранящиеся в Центральном государственном архиве Санкт-Петербурга, содержащие материалы об организации и становлении Института охраны материнства и младенчества в 1920-е годы. Кроме того, были изучены печатные источники этого и последующих периодов, в которых раскрывается тема статьи. Особое внимание уделено роли В.О. Мочана в организации Ленинградского института охраны материнства и младенчества, директором которого он был назначен 15 января 1924 г., т.е. еще до официального открытия Института 7 января 1925 г. В статье рассматривается плодотворная научная, педагогическая, организационная и общественная деятельность профессора-педиатра, подчеркивается, что вся она была посвящена охране здоровья детей как до революции 1917 г., так и после нее. Большой вклад В.О. Мочан внес в педиатрию, подробно разрабатывая клинику, лечение и организацию помощи детям с различной патологией, и прежде всего, с туберкулезом, ревматизмом, токсическими диспепсиями и др. Среди его заслуг также разработка санаторно-курортной помощи детям. Много внимания В.О. Мочан уделял подготовке кадров по охране материнства и младенчества, причем одним из первых начал разрабатывать эту проблему. Виктора Осиповича отличали глубокие научные знания, что снискало ему уважение среди коллег, учеников и студентов, он был человеком большой культуры, неутомимой энергии и творчества. An appeal to the history of Saint Petersburg State Pediatric Medical University (SPbSPMU) in the year of its 100th anniversary, to those people who with their knowledge, experi-ence, and organizational skills quite naturally created our University. This article is dedicated to the first head of Leningrad Institute for the Protection of Motherhood and Infancy (LIPMI) — now SPbSPMU — Viktor Osipovich Mochan (1875–1943), a prominent Soviet pediatrician who will celebrate his 150th birthday in 2025. When writing the article, archival documents stored in the Central State Archive of Saint Petersburg were used, that contained materials on the organization and development of LIPMI in the 1920s. In addition, printed sources of that and subsequent peri-ods were studied, which reveal the topic of the article. Particular attention is paid to the role of V.O. Mochan in the organization of Leningrad Institute for the Protection of Motherhood and Infancy, where he was appointed as director on January 15, 1924, i.e. even before the official opening of the Institute on January 7, 1925. The article examines the fruitful scientific, pedagogical, organizational and social activities of the Professor and pediatrician, emphasizing that all of it was devoted to the protection of children’s health both before the revolution of 1917 and after it. V.O. Mochan made a great contribution to Pediatrics, developing in detail the clinic, treatment and organization of care to children with various pathologies, and above all, with tuberculosis, rheumatism, toxic dyspepsia, etc. Among his merits there is also the development of sanatorium and resort care for children. Much attention and time V.O. Mochan devoted to training personnel for the protection of motherhood and infancy, and was one of the first to develop solution of this problem. Viktor Osipovich was dis-tinguished by his deep scientific knowledge, which gave him respect among his colleagues and stu-dents; he was a man of great culture, tireless energy and creativity.
В статье рассматривается сложный период эвакуации населения, промышленных предприятий, военных госпиталей в молодой социалистический г. Березники Молотовской области (с 1957 г. — Пермская область, с 2005 г. — Пермский край), в наши дни — второй по численности и социально-экономическому потенциалу город Западного Урала (после краевого центра г. Перми). Показан выпуск продукции для фронта, часто в авральном режиме, с широким использованием женского и детского труда, в том числе и на вредных производствах, что способствовало победе советского народа над фашизмом, но при этом в военные годы значительно увеличивалась нагрузка на медицинский персонал, связанная с повышенным травматизмом, истощением работников, поступившими в город для лечения ранеными бойцами с фронта. На основе архивных документов описаны тяжелые условия труда, высокий травматизм на производстве, неудовлетворительные жилищные условия и скудное питание, что негативно сказывалось на здоровье трудящихся, всего населения города. Представлен неоценимый вклад врача-хирурга, начальника эвакогоспиталя № 3143 А.П. Носкова в дело организации системы здравоохранения в Северном Прикамье в тяжелейшие военные годы, подготовка им высококлассных медицинских кадров в глубоком уральском тылу, что способствовало сохранению здоровья как жителей города, так и возвращению в строй раненых бойцов, которых прибыло в г. Березники свыше 10 тыс. человек. Несмотря на дефицит медицинских кадров, медикаментов, спецоборудования, в 1941–1945 гг. было осуществлено эффективное лечение местных жителей, тысяч эвакуированных, раненых бойцов Рабоче-крестьянской Красной армии в крупнейшем городе Пермского Прикамья. The article difficult period of evacuation of the population, industrial enterprises, and military hospitals to a young socialist town of Berezniki, Molotov Region (since 1957 — Perm Region, since 2005 — Perm Territory), is considered, today it is the second town in terms of population and socio-economic potential of Western Ural Region (after the regional center of Perm). The production of products for the front is shown, often in emergency mode, with the widespread use of female and child labor, including in hazardous industries, which contributed to the victory of the Soviet people over fascism, but at the same time, the burden on medical personnel associated with increased injury rates and exhaustion of workers who arrived in the town to treat wounded soldiers from the front. Based on archival documents, difficult working conditions, high rates of injuries at work, unsatisfactory living conditions and poor nutrition are described, which negatively affected the health of workers and the entire population of the town. The invaluable contribution of a surgeon, head of evacuation hospital No. 3143 A.P. Noskov in the organization of the healthcare system in Northern Kama Region during the most difficult war years is presented, he trained highly qualified medical personnel in the deep Ural rear, which contributed to the preservation of the health of both the town residents and the return to duty of wounded soldiers, of whom more than 10 thousand people arrived in Berezniki. Despite the shortage of medical personnel, medicines, and special equipment, in 1941–1945 effective treatment was carried out for local residents, thousands of evacuees, and wounded soldiers of the Red Army in one of the largest towns of Perm Kama Region.
Анализ первичной заболеваемости населения является важным аспектом общественного здравоохранения, позволяющим оценить текущее состояние здоровья населения и выявить основные проблемы, требующие внимания и принятия мер по их решению. Цель настоящего исследования — выявление особенностей первичной заболеваемости населения Санкт-Петербурга и Ленинградской области. В работе приведены результаты исследования особенностей первичной заболеваемости населения Санкт-Петербурга и Ленинградской области в 2011–2022 гг. Для достижения цели исследования проведен анализ статистических материалов Министерства здравоохранения Российской Федерации. Установлено, что уровень первичной заболеваемости населения в Санкт-Петербурге на протяжении всего исследуемого периода был выше средних показателей по стране, в Ленинградской области — ниже. В Санкт-Петербурге выявлены более высокие, по сравнению со средними по Российской Федерации, уровни первичной заболеваемости по большинству классов болезней, в Ленинградской области — более низкие. На протяжении всего периода наблюдения (2011–2022 гг.) динамика первичной заболеваемости населения в Санкт-Петербурге и Ленинградской области была в целом сходной. В Санкт-Петербурге за анализируемый период выросла первичная заболеваемость большинством основных классов болезней за исключением болезней мочеполовой системы (–2,9%) и некоторых инфекционных и паразитарных болезней (–22,9%). В Ленинградской области характерна разнонаправленная динамика для многих классов заболеваний. В 2022 г. среди всех ведущих классов болезней только первичная заболеваемость болезнями системы кровообращения в Санкт-Петербурге оказалась ниже средних показателей по стране. В Ленинградской области наблюдалась обратная ситуация — среди наиболее значимых классов болезней только COVID-19 и болезни системы кровообращения демонстрировали более высокий уровень первичной заболеваемости по сравнению со среднероссийскими показателями. The analysis of primary morbidity of the population is an important aspect of public health care, allowing to assess the current state of public health and identify the main problems that require attention and measures to address them. The paper presents the results of the study of the peculiarities of primary morbidity of the population of Saint Petersburg and Leningrad Region in 2011–2022. In order to assess the peculiarities of primary morbidity, the statistical materials of the Ministry of Health of the Russian Federation were analyzed. It was found that the level of primary morbidity in Saint Petersburg for the entire period under the study was higher than the national average, while in Leningrad Region it was lower. Saint Petersburg showed higher levels of primary morbidity for most classes of diseases compared to the average for the Russian Federation, while in Leningrad Region — lower. Throughout the entire observation period (2011–2022), the dynamics of primary morbidity in Saint Petersburg and Leningrad Region were generally similar. In Saint Petersburg, the primary morbidity of all major classes of diseases increased over the analyzed period of time, except for the diseases of genitourinary system (–2.9%) and some infectious and parasitic diseases (–22.9%). Leningrad Region is characterized by multidirectional dynamics for many classes of diseases. In 2022, among all leading classes of diseases, only the primary morbidity rate of circulatory diseases in Saint Petersburg was below the national average. The opposite situation was observed in Leningrad Region — among the most significant classes of diseases only COVID-19 and diseases of the circulatory system demonstrate a higher level of primary morbidity of the entire population than in the Russian Federation as a whole.
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), являются одной из актуальных проблем, с которой сталкивается современная медицина. Одним из элементов организации контроля за ИСМП в стационаре является микробиологический мониторинг и оценка антимикробной резистентности штаммов, выделенных от пациентов. Особую озабоченность вызывает широкое распространение штаммов Klebsiella pneumoniae. Данные штаммы часто вызывают инфекционные заболевания мочевыводящих путей, пневмонию и обладают множественной устойчивостью к антибактериальным препаратам. В этой связи целью исследования является проведение оценки организации системы микробиологического мониторинга для совершенствования внутренней системы эпидемиологической безопасности и контроля за ИСМП в стационарах. В статье проведен ретроспективный анализ результатов микробиологического мониторинга двух стационаров города Санкт-Петербурга, выполненный в период с мая по октябрь 2024 года. Результаты исследования подтверждают высокую эпидемиологическую значимость группы ESCAPE-патогенов, в частности Klebsiella pneumoniae, и демонстрируют их выраженную устойчивость к антибиотикам по сравнению с другими актуальными штаммами. Обоснована необходимость регулярного микробиологического мониторинга для своевременной коррекции протоколов эмпирической терапии, раннего назначения рациональной антибиотикотерапии и предотвращения распространения антибиотикорезистентных штаммов в медицинских учреждениях. Healthcare-associated infections (HAI) are one of the most pressing problems facing modern medicine. One of the elements of organization of control of HAI in hospital is microbiological monitoring and assessment of antimicrobial resistance of strains isolated from patients. Of particular concern is the high prevalence of Klebsiella pneumoniae strains. These strains frequently cause urinary tract infections, pneumonia and have multiple resistance to antibacterial drugs. In this regard, the aim of the study is to evaluate the organization of the microbiological monitoring system to improve the internal system of epidemiological safety and control of UTIs in hospitals. In this article, a retrospective analysis of the results of microbiological monitoring of two hospitals in the city of St. Petersburg, carried out in the period from May to October 2024, is carried out. The results of the study confirm the high epidemiologic significance of the group of ESCAPE-pathogens, in particular Klebsiella pneumoniae, and demonstrate their pronounced resistance to antibiotics compared to other relevant strains. The necessity of regular microbiological monitoring for timely correction of empirical therapy protocols, early prescription of rational antibiotic therapy and prevention of the spread of antibiotic-resistant strains in medical institutions was substantiated.
В 2025 году Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический кожно-венерологический диспансер» (АККВД) отмечает свой 100-летний юбилей. Он является одним из старейших кожно-венерологических диспансеров на территории России. Цель исследования — изучение истории развития Архангельского клинического кожно-венерологического диспансера и биографий тех, кто в разные годы осуществлял организацию его деятельности. В ходе работы были проанализированы архивные материалы, научные статьи и публикации в средствах массовой информации по истории АККВД, воспоминания, а также данные с официального сайта диспансера. Помимо этого проводились интервью с сотрудниками и ветеранами АККВД, благодаря чему стали известны организационные нововведения в учреждении. За годы существования диспансера его возглавляли: А.П. Хвилинский, И.А. Липский, В.А. Ведерников, М.П. Товиева, А.И. Падун, В.И. Котцова, И.Е. Меньшуткина, Т.В. Абабкова, И.Д. Приб, К.В. Барышков, каждый из которых внес значительный вклад в становление учреждения, совершенствование оказания дерматовенерологической помощи населению Архангельской области. Таким образом, деятельность всей дерматологической службы Архангельской области координирует и направляет головное учреждение — Архангельский клинический кожно-венерологический диспансер, история развития которого идет с начала XX века. За 100 лет его существования лечебную и консультативную помощь северянам оказывали многие талантливые и трудолюбивые врачи, благодаря которым данное учреждение в настоящее время стало одним из самых эффективных в стране по дерматовенерологическому профилю. Вне сомнения, существование таких учреждений, как АККВД, не потеряет своей актуальности, а сам диспансер отметит еще не один вековой юбилей. In 2025 Arkhangelsk Clinical Skin and Venereal Diseases Dispensary (AСSVDD) will celebrate its 100th anniversary. It is one of the oldest dermatovenereologic dispensaries in Russia. The goal is to study the history of the development of Arkhangelsk Clinical Skin and Venereal Diseases Dispensary and the biographies of those who organized its activities in different years. In the course of the work, archival materials, scientific articles and publications in the media on the history of AСSVDD, memoirs, as well as information from the official website of the dispensary were analyzed. In addition, interviews were conducted with employees and veterans of AСSVDD, from which the latest organizational innovations in the institution became known. Over the years of the dispensary’s existence, it was headed by: A.P. Khvilinsky, I.A. Lipsky, V.A. Vedernikov, M.P. Tovieva, A.I. Padun, V.I. Kottsova, I.E. Menshutkina, T.V. Ababkova, I.D. Prib, K.V. Baryshkov, each of whom made a significant contribution to the establishment of the institution, improving the provision of dermatovenereological care to the population of Arkhangelsk Region. Thus, the activities of the entire dermatological service of Arkhangelsk Region are coordinated and directed by the head institution — Arkhangelsk Clinical Skin and Venereal Diseases Dispensary, the history of which dates back to the beginning of the XX century. Over the 100 years of its existence, many talented and hardworking doctors have provided medical and consultative assistance to northerners, thanks to whom this institution has become one of the most effective in the country in the dermatovenereological profile. Without a doubt, the existence of such institutions as AСSVDD will not lose its relevance, and AСSVDD itself will celebrate more than one centenary.
Введение. В настоящее время стратегия персонализированной медицины (ПМ) расширяется во многих областях, выводя тем самым медицинскую практику на новый уровень. В обзоре представлено влияние данного подхода на клиническую практику, обсуждаются основные области, представляющие интерес, имеющиеся результаты и будущие перспективы. Цель настоящего обзора — обобщить имеющиеся данные о реализации технологий персонализированной медицины в практическом здравоохранении. Методы. Проведен поиск литературы в базах данных PubMed, Web of Science, UpToDate, генетических базах данных с использованием ключевых слов «персонализированная медицина», «молекулярно-генетическое тестирование», «ДНК». Использовались данные 39 статей и экспертное мнение специалистов многопрофильного стационара. Результаты. В статье рассмотрены области практического применения персонализированного подхода, приведены примеры основных лабораторных методов, возможности фармакогенетических исследований. Продемонстрирована значимость применения индивидуального подхода в диагностике, лечении, наблюдении, в том числе с использованием современных технологий, традиционного опыта, основанные на опыте работы с пациентами в рамках многопрофильного специализированного стационара. Выводы. Персонификация позволяет не только улучшить качество оказания медицинской помощи путем профилактики и ранней диагностики заболеваний, но и повысить эффективность медикаментозной терапии и существенно сократить материальные затраты на лечение. Необходимо подчеркнуть важность и необходимость взаимопонимания и конструктивного диалога между врачом и пациентом, ведь объект применения данного подхода не заболевание, а пациент. Персонализированный подход к лечению пациентов в настоящее время является одной из самых перспективных тенденций медицины и требует не только привлечения научных ресурсов, но и организационных усилий, поскольку является новой доктриной современного здравоохранения. Introduction. The strategy of personalized medicine is currently expanding in various fields, transforming medical practice on a new level. This review aims to examine the impact of personalized medicine on clinical practice by discussing key areas of interest, presenting current findings, and exploring future prospects. This review aims to summarize the existing data on the implementation of personalized medicine approaches in healthcare practice. Materials and methods. A literature search was conducted using PubMed, Web of Science, UpToDate, and relevant genetic databases with the specified keywords “personalized medicine”, “molecular genetic testing”, “DNA”. Additionally, expert opinions from a multidisciplinary team of healthcare professionals were consulted. The data from 39 relevant articles was analyzed. Results. The article discusses the practical applications of personalized approach and provides examples of laboratory methods and the potential for pharmacogenetic research. It emphasizes the significance of adopting an individualized approach to diagnosis, treatment, and monitoring, including the utilization of modern technologies and traditional methods, drawing on experience gained through work with patients in a specialized multidisciplinary hospital. Conclusion. Personification allows the improvement of medical care by preventing and early diagnosis of diseases, and it also increases the effectiveness of medicine therapy and significantly reduces the material costs of treatment. It is essential to emphasize the significance and necessity of a mutual understanding and constructive dialogue between doctors and patients, as the focus of this approach should be on the patient rather than the disease. The personalized approach to patient care is now a promising trend in medicine that requires not only scientific resources but also organizational efforts, as it represents a new paradigm in modern healthcare.
В 2025 г. встретил 100-летний юбилей Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет (СПбГПМУ), в этом же году исполняется 140 лет со дня рождения выдающегося российского педиатра Михаила Степановича Маслова (1865–1961). Эти два юбилея тесно связаны между собой: М.С. Маслов был одним из организаторов открытого в 1925 г. Института охраны материнства и младенчества (ИОММ, ныне СПбГПМУ). Его развитие, преобразование в вуз, реорганизация в Ленинградский педиатрический медицинский институт (ЛПМИ) — во многом заслуга М.С. Маслова. В Институте, где были представлены все типы учреждений для матери и ребенка, в том числе клинического характера, он видел огромные перспективы для всестороннего научного изучения здорового и больного ребенка, закономерностей его роста и развития. Одним из первых он представил возможность создания на его основе высшего учебного заведения для подготовки детских врачей со студенческой скамьи и осуществления идеи как можно более раннего формирования профессиональных компетенций врача-педиатра. Он был автором документов, обосновывающих воплощение этого замысла в жизнь, продвигал эти планы в органах власти. С 1924 г. М.С. Маслов осуществлял научное руководство физиологическими отделениями Института, с 1928 г. — заведовал одной из первых научных кафедр, изучавшей здорового ребенка, которая называлась кафедрой физиологии, гигиены и диететики раннего детского возраста. В 1930 г. она была реорганизована в кафедру патологии детского возраста, а затем — в кафедру факультетской педиатрии, которой М.С. Маслов заведовал до 1960 г. Сотрудники этих кафедр, а также возглавляемой им с 1923 по 1961 гг. кафедры детских болезней Военно-медицинской академии, составили ядро крупнейшей научной педиатрической школы М.С. Маслова, являющегося основателем оригинального направления в педиатрии ХХ в. Исследования, проведенные М.С. Масловым и его учениками, обогатили научную педиатрию, способствовали ее дальнейшему прогрессу. Изучаемые им проблемы были всегда актуальны, тесно связаны с потребностями детского здравоохранения. В статье также кратко рассказывается о М.С. Маслове как педагоге, общественном деятеле, организаторе здравоохранения, показаны его достижения в области международного сотрудничества.
В представленной статье рассмотрена деятельность Центрального института усовершенствования врачей (ЦИУ) в первые годы своего существования с позиции влияния внутренних (институциональных) и внешних (общеисторический контекст) преобразований второй половины 1930-х годов. Институт был основан в 1930 г. в связи с требованием времени на увеличение количества врачей высокой квалификации в условиях индустриализации и коллективизации и быстрого роста медицинских учреждений. Кроме того, расширение сети государственных институтов для усовершенствования врачей было продиктовано необходимостью дальнейших корректировок реформ здравоохранения и улучшения медицинского обслуживания растущего населения в Советском Союзе. Исследование основано на изучении печатных и архивных источников: использовались сведения из Российского государственного архива научно-технической документации (РГАНТД) и архива Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО), датируемые 1936–1941 гг. Значительная часть этих материалов впервые вводится в научный оборот. В исследуемый период (1936–1941) в ЦИУ произошли существенные изменения: в 1936 г. принят устав и появился факультет санитарной обороны (ФСО), в 1937 г. Институт перешел из Народного комиссариата здравоохранения (НКЗ) РСФСР в ведение НКЗ СССР, в течение короткого времени (1936–1938) сменилось пять директоров. Частая смена директоров и научно-педагогического персонала приводила к перебоям в работе ЦИУ. В 1938 г. на пост директора была назначена организатор отдела охраны материнства и младенчества в СССР В.П. Лебедева, при которой работа ЦИУ начинает меняться. С 1939 г. происходит дальнейшая унификация штатно- окладной системы с последующей установкой четких рабочих норм для профессоров, доцентов и ассистентов на кафедрах. Под влиянием ФСО происходило реформирование программ обучения. К 1939–1940 гг. в рамках военной подготовки врачей узкие хирургические специальности выступают на первый план. В 1941 г. (после начала войны) ЦИУ целиком переходит на ускоренную подготовку кадров.
В рамках трехуровневой системы здравоохранения ключевую роль в оказании неотложной помощи детям играют отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН) перинатальных центров. С целью оценки клинико-статистической характеристики пациентов, госпитализированных в ОРИТН федерального перинатального центра, проведена выкопировка данных из медицинской документации на 102 новорожденных. Установлено, что 66,3% пациентов, госпитализированных в ОРИТН, были жителями регионов. Поступили в отделение по внутренней маршрутизации 58,9% новорожденных. Бо́льшая часть детей при рождении находилась в тяжелом состоянии (65,7%), а 13,7% — в крайне тяжелом. Родились преждевременно 52,0% пациентов, имели низкую массу тела (<2500 г) и низкий рост 52,9 и 38,2% соответственно. Средний показатель количества заболеваний на одного пациента ОРИТН составил 5,76±0,55 случаев, среди которых преобладала перинатальная патология и врожденные пороки развития. В структуре основных диагнозов при поступлении лидирующую позицию занимали врожденные пороки развития (43,1%), а доминирующей сопутствующей патологией были отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (45,7%). Наиболее распространенными осложнениями, встречающимися у бо́льшей части пациентов (69,9%), были перинатальная патология (46,6%), болезни системы кровообращения (16,3%) и органов дыхания (12,2%). Средняя продолжительность лечения в ОРИТН составила 19,29±2,72 дня. Бо́льшая часть детей (72,5%) успешно переведены в профильные отделения после стабилизации их состояния. Необходимость реанимационной помощи увеличивается с уменьшением массы тела, роста и гестационного возраста новорожденных. Таким образом, проведенное исследование показало, что основной контингент пациентов ОРИТН составляют тяжелобольные недоношенные дети из регионов, страдающие перинатальной патологией и врожденными заболеваниями, требующие длительной реабилитации и активной реанимационной поддержки.
Эммануил-Николай Бернгардович Фурман (1874–1942) — доктор медицинских наук, врач-педиатр, родом из дворян. Его судьба трагична, как и судьбы миллионов других людей, пострадавших в ходе войн, революций и репрессий в первой половине XX столетия. Эммануил Бернгардович — выпускник Санкт-Петербургской военно-медицинской академии. В дореволюционный период работал врачом Александринского родовспомогательного приюта, Елизаветинского дворянского института, а также Елизаветинской клинической больницы для малолетних детей в Петербурге. В качестве военного врача принимал участие в Русско-японской войне. Состоял на должности врача Императорской публичной библиотеки и преподавателя по детским болезням и оспопрививанию в Императорском родовспомогательном заведении. Являлся членом Петербургского общества детских врачей и почетным членом Санкт-Петербургского Совета детских приютов. В советский период был принят на должность заведующего соматическим отделением Клинической больницы им. Л. Пастера (до 1918 года — Елизаветинская клиническая больница). Возобновил также работу в роддоме доктора К.И. Видемана (до 1918 года — Александринский приют). С 1923 года являлся заведующим кафедрой детских болезней Государственного института медицинских знаний. В 1930 году был арестован по «академическому делу» и приговорен к 10 годам заключения с отбыванием наказания в исправительно-трудовом лагере. После досрочного освобождения с 1937 года руководил кафедрой детских болезней Ижевского государственного медицинского института. В 1941 году повторно арестован и расстрелян по статье 58, пункту 6 УК РСФСР. Реабилитирован посмертно спустя 15 лет в 1957 году. Является автором более 40 научных трудов. Ижевская государственная медицинская академия чтит память о первом заведующем кафедрой детских болезней Эммануиле Бернгардовиче Фурмане. Его научно-педагогическое наследие живо и актуально по сей день.
Введение. Актуальность организации медицинской помощи пациентам при обеспечении принудительных мер безопасности и лечения обусловлена, с одной стороны, необходимостью организации психиатрической помощи для защиты общества от лиц, склонных к совершению общественно опасных деяний, а с другой стороны — обеспечением прав пациентов, их безопасности и возможности быть адаптированным, не потерять последний шанс остаться в привычном микросоциуме. Цель исследования — провести анализ динамики объемов оказания медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при реализации принудительных мер безопасности и лечения в Республике Беларусь для обоснования разработки пациент-ориентированной системы ее организации. Материалы и методы. Оценка многолетней тенденции динамики объемов медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях с целью реализации принудительных мер безопасности и лечения проводилась на основе расчета среднегодового многолетнего темпа прироста/убыли. Результаты и обсуждение. С 2019 по 2023 годы численность пациентов, нуждающихся в медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при реализации принудительных мер безопасности и лечения, увеличилась на 19,7% (с 2384 до 2853 человек). Тенденция динамики численности пациентов, нуждающихся в медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при реализации принудительных мер безопасности и лечения, характеризовалась средней степенью выраженности роста, средний многолетний темп прироста составил +4,6%. Заключение. Анализ динамики объемов оказания медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при реализации принудительных мер безопасности и лечения в Республике Беларусь свидетельствует об увеличении потребности в данном виде помощи. Организация специализированной помощи в условиях оптимизации здравоохранения требует не только изменения организационных технологий на разных уровнях и условий оказания медицинской помощи, медицинской реабилитации и медицинской профилактики, направленных на обеспечение пациент-ориентированного подхода при ее предоставлении, но и конструктивного взаимодействия системы здравоохранения с правовыми органами (судебными) по вопросу назначения/отмены принудительных мер безопасности и лечения пациентов.
25 ноября исполняется 215 лет со дня рождения Н.И. Пирогова — величайшего отечественного ученого, хирурга и анатома, педагога и философа, гражданина и патриота своей Родины, человека высокой нравственности. Его современников особенно впечатляло то, что он, будучи анатомом, хирургом и «испытателем материи в природе человека», стал поборником его духовного начала, высоко ставящим признание и развитие достоинства человека. Многие нравственные рассуждения Пирогова и сегодня звучат достаточно актуально. Осмысление традиционных духовно-нравственных ценностей актуально для современной медицинской практики в целом и медицинского гуманитарного образования в частности. В статье дается анализ воззрений мыслителя XIX века, изложенных в рукописях «Быть хирургом. Записки врача», помогающий представителям научного и медицинского сообщества осознавать и формировать целостную картину мира в новых биотехнологических условиях. Рассматриваются такие нравственные затруднения в работе врача, как активное действие и желание облегчить страдания больного, принцип «не навреди», согласие на медицинское вмешательство, «индивидуализирование» (по Пирогову) медицинской практики и др. Н.И. Пирогову были свойственны духовные искания. Страницы его дневника повествуют об этапах духовного становления Н.И. Пирогова: от детской религиозности к материалистическому эмпиризму и к сознательному обретению веры в последние годы жизни. «Не думаю, — полагал Николай Иванович, — что кому-нибудь из мыслящих людей удалось в течение целой жизни руководствоваться одним и тем же мировоззрением». Н.И. Пирогов утверждал, что он исповедует христианскую веру именно так, как она излагается Православной церковью. Православная вера сопровождала всю его жизнь, все его профессиональные медицинские достижения. Он был твердо убежден в том, что «вера ни в коем случае не должна входить в конфликт с научным знанием». Большое значение для достижения общественного согласия вокруг фундаментальных духовно-нравственных ценностей и для поддержки инициативы о причислении доктора Пирогова к лику святых Русской Православной церкви, имеет признание его убеждений.
Опираясь на многолетнюю практику работы в детских медицинских учреждениях разных стран, автор описывает понятие «красоты общественного строя» — особой атмосферы заботы, взаимопомощи и человечности, присущей детским больницам, рассматривая ее как противоположность коммерциализации и отчужденности, усиливающихся в современной медицине. На основе анализа накопленного опыта в статье формулируется базовая концепция организации работы детской больницы, направленной на максимально эффективное и успешное функционирование. Предлагаемая концепция формулируется как целостная философско-экономическая модель медицинской деятельности, в центре которой находятся человек, забота и доверие. Концепция, которая была разработана на основе наблюдения, анализа и обобщения успешных практик, рассматриваемая как интегральная система, получила название общественно-ориентированной экономической модели детского здравоохранения (ОЭМДЗ). Представленная модель охватывает не только финансовые и управленческие методы, но и включает нравственные принципы построения рабочих взаимодействий. Модель подвергается всестороннему анализу, в котором раскрываются ее основные принципы, структурные компоненты, выявляются сильные и уязвимые стороны, а также проводится сравнительный разбор эффективности одних и тех же учреждений, работающих по различным методикам, что наглядно показывает, как ценности, лежащие в основе системы, непосредственно влияют на ее результаты. В статье раскрывается уникальный феномен формирования среды, в которой достигается гармония профессиональных и межличностных отношений между медицинским персоналом, пациентами, административными работниками и руководством учреждения. Показан существенный трансформационный потенциал модели, выходящий за рамки единичных медицинских учреждений, способный служить фундаментом для формирования эффективных коопераций между больницами, а также для развития региональных и национальных систем здравоохранения. Теоретическое обоснование предполагает, что системное внедрение принципов ОЭМДЗ способно привести к структурным изменениям в организации социума, создавая более эффективную и гуманную модель общественного устройства.
Статья посвящена комплексному анализу трансформаций исламской биоэтики, наблюдаемых автором с начала 2000-х годов, в контексте общемировых изменений в области медицинской этики и биомедицинских наук. Исследование фиксирует переход от традиционного философско-религиозного и правового теоретизирования, основанного преимущественно на классических исламских источниках и фикховой практике, к институционализированной, междисциплинарной и клинически ориентированной биоэтике. Автор показывает, что даже представители ранее консервативных теологических школ признают значимость исламской биоэтики как самостоятельной академической дисциплины и прикладной сферы, востребованной в медицинской практике, исследовательских институтах и образовательных программах. В работе представлены современные направления исследований, ключевые фигуры и новые модели, интегрирующие исламскую биоэтику в глобальный биоэтический дискурс. Особое внимание уделяется анализу того, как наследие классических мыслителей (Аль-Рухави, Ар-Рази, Ибн Сина) переосмысливается и адаптируется в современных клинических, нормативных и образовательных контекстах, включая вопросы трансплантологии, репродуктивной медицины, генетических технологий и конца жизни. Подчеркивается, что исламская биоэтика в настоящее время выступает не только как хранитель традиции, но и как активный участник глобального этического диалога, способный вносить уникальные концептуальные и ценностные ориентиры в решение универсальных биоэтических проблем.
