Introducción: La enterocolitis necrosante (ECN) es una enfermedad grave en recién nacidos pretérmino (RNPT) que requiere de biomarcadores predictores. Los índices neutrófilo/linfocito (INL), plaqueta/linfocito (IPL) e inmunidad/inflamación sistémica (IIS) han mostrado utilidad en entidades neonatales. El objetivo de la investigación fue evaluar los índices inflamatorios como predictores de presencia, gravedad y mortalidad en ECN en RNPT. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo. Se incluyeron RNPT de 26-36 semanas de gestación, con biometría hemática completa, distribuidos en dos grupos, con ECN (n = 85) y sin ECN (n = 85). Se registraron datos clínicos y hematológicos de los RNPT, así como la evolución y desenlace para los casos de ECN. Resultados: Se incluyeron 170 RNPT con edad gestacional de 32.5 (RIC: 31-34) semanas y peso de 1,402.5 g (RIC: 1,170-1,691 g), 52% hombres y 48% mujeres. Para ECN, la sensibilidad fue para INL 48%, IPL 8% e IIS 34%; especificidad del 98% de INL, IPL e IIS. Para ECN quirúrgica, sensibilidad del INL del 66%, IPL 20% e IIS 58%; especificidad del 95% de INL, IPL e IIS. Para ECN grave, sensibilidad del INL del 60%, IPL 15% e IIS 45%; especificidad del 90% de INL y 93% de IPL e IIS. Conclusiones: El INL y el IIS demostraron ser predictores de diagnóstico, gravedad y desenlace quirúrgico de ECN, aunque no para mortalidad. Pueden ser marcadores de bajo costo y accesibles desde unidades de primer nivel hasta áreas neonatales especializadas.
Introducción: La coccidioidomicosis es una infección endémica en el norte de México causada por Coccidioides immitis y Coccidioides posadasii. Su principal manifestación es en los pulmones, aunque cerca del 1% puede tener afectación de otros órganos, lo que se conoce como coccidioidomicosis diseminada. De forma infrecuente, estos casos pueden cursar con choque séptico. En pediatría, esta forma de expresión está infraestudiada, pero se ha asociado con elevada mortalidad. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 16 años que acudió por una lesión ulcerativa en región cervical acompañado de fiebre y pérdida de peso de 2 meses de evolución. Durante su estancia desarrolló choque séptico refractario aunado a endocarditis y tuvo fallo multiorgánico con un desenlace fatal. Conclusiones: Debe considerarse esta micosis como causa de choque séptico en zonas endémicas donde no existe una causa específica.
Introducción: Este estudio tiene como objetivo presentar la experiencia de un hospital de tercer nivel enseñando la reparación de hernia inguinal mediante el método de cierre extraperitoneal percutáneo laparoscópico (LPEC) a residentes quirúrgico-pediátricos. Métodos: Este estudio fue realizado por el departamento de cirugía pediátrica de un hospital de tercer nivel. Once residentes recibieron capacitación en reparación de hernia inguinal pediátrica con base en el método LPEC utilizando una aguja Tuohy. El tiempo promedio de cuatro métricas se utilizó para medir el desempeño de los residentes durante la reparación de hernia inguinal mediante el método LPEC junto con la aprobación de un cirujano experto. Los tiempos operatorios entre la primera y última cirugía se evaluaron mediante la prueba t de Student pareada. Resultados: Se realizaron 50 reparaciones, incluidas 45 reparaciones unilaterales derechas (31 derecha y 14 izquierdas) y cinco reparaciones bilaterales. El periodo de seguimiento de todos los pacientes fue de 12 meses sin complicaciones significativas, recurrencia o hidrocele postoperatorio. Los resultados mostraron diferencias estadísticamente significativas para las métricas de tiempo de inserción del trócar umbilical (p = 0.018), tiempo de reparación de la hernia inguinal (p < 0.001), tiempo de cierre del sitio del trócar umbilical (p = 0.029) y tiempo total del procedimiento quirúrgico (p < 0.001). El tiempo total promedio en el último procedimiento quirúrgico fue de 19.7 ± 5.9 min. Conclusiones: Todos los residentes adquirieron adecuadamente las habilidades para realizar reparación de hernia inguinal mediante el método LPEC. Este estudio aporta nuestra experiencia implementando esta técnica en un hospital de tercer nivel de atención clínica.
Introducción: La Lista de Comprobación de Conductas Autistas (ABC, por sus siglas en inglés) evalúa los síntomas en individuos con trastornos del espectro autista (TEA) en el entorno escolar. El propósito de este estudio fue evaluar la validez de la versión mexicana del ABC. Métodos: Los participantes fueron niños (n = 133, de 2 a 17 años). Todos los padres fueron entrevistados con el ADI-R, para confirmar un diagnóstico de TEA, y después contestaron el cuestionario ABC. La muestra para el análisis test-retest del ABC consistió en 19 padres con niños no afectados con desarrollo típico de entre 2 y 17 años. Resultados: Niños y adolescentes (n = 133) con una edad media de 6.9 años (DE: 3.7), el 83.5% eran varones. La puntuación media total del ABC fue de 69.3 (DE: 25). La consistencia interna mediante el coeficiente alfa de Cronbach fue de α = 0.83 (p < 0.001) para los 57 ítems de la ABC. La fiabilidad test-retest a los 10 días mostró un coeficiente de correlación de Pearson de r = 0.98 (p < 0.001). Los coeficientes de correlación de Spearman entre las subescalas del ABC y el ADI-R oscilaron entre (rs: 0.494) y (rs: 0.816). La validez de criterio con un punto de corte de 30 dio como resultado una sensibilidad del 87% y una especificidad del 37%. El mejor coeficiente kappa fue de 0.285 entre la ABC y el ADI-R. Conclusiones: El ABC mexicano tiene buenas propiedades psicométricas. Otros estudios deberían investigar su valor en entornos educativos.
Introducción: Dado el aumento en la prevalencia y la carga de salud pública de la obesidad infantil en México, el desarrollo de modelos de atención clínica multidisciplinarios basados en evidencia es urgente. El modelo clínico PAIDOS estuvo activo de 2011 a 2013 en el Hospital Infantil de México. Fue rediseñado y lanzado en 2015 como un protocolo más integral y holístico. Métodos: El modelo de atención clínica actualizado consta de seis sesiones hospitalarias que abordan elementos nutricionales, físicos, psicológicos y familiares asociados con la obesidad infantil. Resultados: Los participantes del modelo fueron 119 niños y adolescentes de 7 a 16 años ( X = 11.91, DE = 2.32, 66% varones, con un IMC ≥ percentil 95). Los ANCOVA de medidas repetidas muestran reducciones significativas en el IMC en el postest, y mantenimiento en el seguimiento a seis meses. La autoestima negativa disminuyó significativamente en el postest, mientras que otras dimensiones de la depresión mostraron cambios significativos en las niñas solamente. Conclusiones: El programa de atención clínica PAIDOS actual muestra promesa al ser efectivo reduciendo y manteniendo el IMC. Discutimos direcciones futuras.
Introducción: Esta indagación en nuestro medio representa el primer trabajo multicéntrico en cardiología, mediante el que se pretende determinar los efectos de dos estrategias educativas: participativa vs. tradicional, con respecto al desarrollo de la aptitud clínica en residentes de cardiología de tres sedes académicas. Métodos: Diseño cuasiexperimental, multicéntrico. Se estudió toda la matrícula. Se construyó un instrumento que evaluó la variable aptitud clínica mediante ocho indicadores y 170 ítems; la validez conceptual/de contenido y confiabilidad se valoró por cinco cardiólogos con experiencia docente e investigación educativa. Estrategia educativa participativa: cada sesión se desarrolló en tres fases con guías de discusión estructuradas. Estrategia educativa tradicional: cada sesión se efectúo en dos fases. Las sesiones se realizaron una vez por semana (2 horas). Duración total: 20 sesiones. El instrumento de medida se aplicó en la 1.ª y 20.ª sesión. Resultados: Por año de residencia, en la calificación global de los indicadores se estimaron diferencias estadísticas entre medición inicial y final, resultando significativas en las tres sedes. Por indicador se realizó este mismo análisis y el resultado fue el mismo. Conclusiones: Una estrategia educativa participativa vs. estrategia tradicional tiene mayores efectos en el desarrollo de la aptitud clínica en residentes de cardiología en la sede experimental.
El virus sincicial respiratorio (VSR) constituye una de las principales causas de infección respiratoria aguda baja, bronquiolitis, neumonía y hospitalización en niños, con mayor riesgo de gravedad en menores de seis meses, prematuros, pacientes con displasia broncopulmonar, cardiopatías congénitas, inmunocompromiso y otras comorbilidades. En México, la evidencia disponible muestra una carga clínica relevante y una estacionalidad predominante de septiembre a marzo. El desarrollo de nuevas estrategias preventivas ha transformado el abordaje del VSR, particularmente mediante la vacunación materna con vacuna bivalente de proteína F prefusión y la inmunoprofilaxis pasiva con anticuerpos monoclonales de acción prolongada. El presente posicionamiento de la Academia Mexicana de Pediatría revisa la evidencia epidemiológica, clínica y de efectividad en vida real sobre las estrategias disponibles para la prevención de la enfermedad por VSR en población pediátrica. La vacunación materna entre las 32 y 36 semanas de gestación permite la transferencia transplacentaria de anticuerpos y confiere protección al lactante durante los primeros meses de vida. Por su parte, los anticuerpos monoclonales, especialmente el nirsevimab, han demostrado reducciones significativas en infección respiratoria baja, hospitalización, ingreso a cuidados intensivos y enfermedad grave asociada a VSR, con un perfil de seguridad favorable. Con base en la carga de enfermedad, la estacionalidad nacional, la disponibilidad de productos preventivos y las condiciones del sistema de salud mexicano, la Academia Mexicana de Pediatría propone una estrategia complementaria y progresiva que integre vacunación materna e inmunoprofilaxis con anticuerpos monoclonales, priorizando inicialmente a lactantes de alto riesgo y ampliando de manera gradual la cobertura hacia todos los lactantes susceptibles.
Introducción: La iniciativa «Hora Dorada» se propone para reducir complicaciones graves en pacientes oncológicos pediátricos con neutropenia febril. Se refiere a la administración de antibiótico de amplio espectro en la primera hora de la atención en el servicio de urgencias. Los pacientes con leucemia linfoblástica aguda son de alto riesgo por la inmunosupresión prolongada. El objetivo fue determinar la administración de antibiótico dentro de los primeros 60 minutos como factor asociado a menor incidencia de sepsis en pacientes con leucemia linfoblástica aguda. Métodos: Diseño de cohorte retrospectiva en expedientes de pacientes pediátricos con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda. Los grupos se integraron en función del tiempo de administración del antibiótico posterior al ingreso a triaje. En el grupo con administración oportuna (≤ 60 minutos) se estudiaron 44 pacientes y en el grupo con atención tardía (> 60 minutos), 11 pacientes. El diagnóstico de sepsis utilizó de referencia los criterios de Phoenix. El tiempo triaje-administración de antibiótico se midió en minutos. El análisis estadístico incluyó regresión logística simple y cálculo de probabilidad de ocurrencia del evento. Resultados: El 54.5% del grupo con atención tardía desarrolló sepsis, en el grupo con atención oportuna la incidencia fue del 22.7% (p = 0.038). El modelo de regresión logística reportó significancia (p = 0.004). La probabilidad de desarrollar sepsis fue del 49.1% a los 80 minutos, el 35.5% a los 60 minutos y el 56% a los 90 minutos. Conclusiones: La administración de antibiótico dentro de los primeros 60 minutos se asoció con menor incidencia de sepsis en pacientes con leucemia linfoblástica aguda.
Introducción: La pitiriasis liquenoide crónica (PLC) es una dermatosis poco frecuente en la población pediátrica, la escasez de datos epidemiológicos limita su caracterización clínica y terapéutica. Métodos: Se realizó una serie de casos retrospectiva en dos hospitales de tercer nivel de la Ciudad de México. Se incluyeron los registros electrónicos de pacientes menores de 18 años, de ambos sexos, con diagnóstico de PLC confirmado por histopatología. El periodo de estudio comprendió de enero de 2017 a marzo de 2025. Resultados: Se analizaron 35 casos confirmados (51.4% mujeres y 48.6% hombres). El tiempo promedio para el diagnóstico fue de 2.4 años después del inicio de las lesiones. La mediana de duración de la enfermedad fue de 24 meses (RIC: 9-49), con recurrencia en el 67.5% de los casos. Las localizaciones más frecuentes fueron el tronco y las extremidades (65.7%), con predominio de pápulas y placas eritemato-escamosas (48.6%) que, al resolverse, dejaron máculas hipopigmentadas en el 80% de los pacientes. La fototerapia se empleó en el 25.7% y el metotrexato oral en el 22.9% de los casos. En los pacientes con una duración prolongada de la enfermedad (> 36 meses) se observaron mayores eventos de recurrencia, uso más prolongado de metotrexato y, en algunos casos, una mayor utilización de fototerapia. Conclusiones: La PLC pediátrica en una serie mexicana presentó un curso crónico y recurrente, con baja tasa de resolución. La alta frecuencia de recurrencias y la variabilidad terapéutica, incluido metotrexato y fototerapia en casos prolongados, resaltan la necesidad de protocolos estandarizados.
En los últimos años, tanto el conocimiento de los trastornos del crecimiento como el enfoque de las directrices para el uso de la hormona de crecimiento humana recombinante (HChr) han evolucionado de manera significativa. El abordaje diagnóstico de estos trastornos requiere una evaluación física exhaustiva y sistemática, cuyos hallazgos deben integrarse con los de estudios paraclínicos y genéticos, cuando estén indicados. Esto permitirá lograr un diagnóstico preciso e identificar aquellas condiciones que pueden beneficiarse del uso de HChr. El presente documento es el resultado del trabajo realizado por el Grupo de Interés sobre Crecimiento, así como otros miembros de la Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica, con el objetivo principal de señalar los criterios clínicos y paraclínicos de distintas entidades en las que puede estar indicado el uso de HChr. In recent years, both the understanding of growth disorders and the clinical guidelines concerning recombinant human growth hormone (hrGH) therapy have evolved considerably. The diagnostic evaluation of these disorders requires a comprehensive and systematic physical examination, the findings of which should be integrated with relevant paraclinical and genetic investigations when indicated. Such an integrated diagnostic approach enables greater accuracy in establishing the underlying etiology and in identifying those conditions that are most likely to benefit from hrGH therapy. This document represents the collective work of the Growth Interest Group, together with other members of the Mexican Society of Pediatric Endocrinology. Its primary objective is to delineate and standardize the clinical and paraclinical criteria for a spectrum of growth-related conditions in which hrGH therapy may be considered appropriate.
En los últimos años, tanto el conocimiento de los trastornos del crecimiento como el enfoque de las directrices para el uso de la hormona de crecimiento humana recombinante (HChr) han evolucionado de manera significativa. El abordaje diagnóstico de estos trastornos requiere una evaluación física exhaustiva y sistemática, cuyos hallazgos deben integrarse con los de estudios paraclínicos y genéticos, cuando estén indicados. Esto permitirá lograr un diagnóstico preciso e identificar aquellas condiciones que pueden beneficiarse del uso de HChr. El presente documento es el resultado del trabajo realizado por el Grupo de Interés sobre Crecimiento, así como otros miembros de la Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica, con el objetivo principal de señalar los criterios clínicos y paraclínicos de distintas entidades en las que puede estar indicado el uso de HChr.
INTRODUCCIÓN:El síndrome de Down (SD) se caracteriza por dismorfias, retraso psicomotor y afectaciones sistémicas. Su prevalencia es de 1:700 nacidos vivos. Aproximadamente el 80% de los recién nacidos con SD presentan hipotonía, que es la principal causa de retraso motor grueso. El desarrollo motor se considera atípico, dado que se retrasa en comparación con niños de la población general. El objetivo de este trabajo es describir los factores asociados al desarrollo motor en pacientes con SD. MÉTODOS:Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y ambispectivo en el Servicio de Genética Médica del Hospital General de Zona No. 20, Puebla. Se analizaron: edad, sexo, mecanismo citogenético, prematurez, lactancia materna, nivel socioeconómico, cardiopatía congénita, función tiroidea y rehabilitación para el desarrollo motor. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial (chi cuadrada) para identificar las variables asociadas al desarrollo motor de pacientes con SD. RESULTADOS:Se analizaron 40 pacientes con SD, 22 (55%) de sexo masculino y 18 (45%) femenino; la mediana de edad fue 32.5 meses; 22 individuos (55%) presentaron trisomía 21 libre y 18 (45%) en mosaico; en 37 individuos (92.5%) se retrasó el desarrollo motor y solo 3 (7.5%) alcanzaron los hitos. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre el presentar o no hipotiroidismo y el logro de los hitos (p = 0.046). CONCLUSIONES:En este estudio se comprobó que los pacientes con SD presentan retraso del desarrollo motor y que existe una diferencia estadísticamente significativa entre el hipotiroidismo y los hitos motores, destacando que el hipotiroidismo no limitó el desarrollo motor en los pacientes con SD que alcanzaron sus hitos motores. BACKGROUND:Down syndrome (DS) is characterized by dysmorphia, psychomotor delay, and systemic conditions, with a prevalence of 1:700 live births. Around 80% of newborns with DS exhibit hypotonia, which is the main cause of gross motor delay. In these children, motor milestones are considered atypical because it is delayed compared to children in the general population. The aim is to describe factors associated to motor development in patients with DS. METHODS:An observational, analytical, cross-sectional, and ambispective study was conducted at the Medical Genetics Service of the General Hospital of Zone No. 20, Puebla. Age, sex, cytogenetic mechanism, prematurity, breastfeeding, socioeconomic level, congenital heart disease, thyroid function, and rehabilitation for motor development were analyzed. Descriptive and inferential statistical analysis was performed with the chi square test to identify variables associated with the motor development of patients with DS. RESULTS:Forty patients were analyzed, 22 (55%) male and 18 (45%) female, a median age of 32.5 months; 22 individuals (55%) had regular trisomy 21 and 18 (45%) mosaicism; 37 individuals (92.5%) presented developmental motor delay and 3 (7.5%) reached the milestones. A statistically significant difference was found between having or not having hypothyroidism and milestone achievement (p = 0.046). CONCLUSIONS:This study found that patients with DS have delayed motor development and that there is a statistically significant difference between hypothyroidism and motor milestones, highlighting that hypothyroidism did not limit motor development in patients with DS who reached their motor milestones.
BACKGROUND:In Latin America, the incidence of visceral leishmaniasis (VL) in children is unknown. In addition, there are very few pediatric reports from Central America and the Caribbean. In Costa Rica, the first pediatric case was published in 1999, although the patient was diagnosed in 1995. Since then, no other cases have been published. CLINICAL CASE:We describe the case of a 2-year-old female who presented with prolonged fever, pancytopenia, and massive splenomegaly, and who was diagnosed with VL incidentally after splenectomy. She was successfully treated with amphotericin B for 14 days. The evolution has been favorable, with no sequelae at 5 years follow-up. These clinical presentations are very uncommon. CONCLUSIONS:Even in non-endemic countries, VL should be considered as a cause of massive splenomegaly in tropical countries, and should be considered within the differential diagnosis of patients presenting with fever, splenomegaly, pancytopenia, hepatomegaly, and/or lymphadenopathy.
INTRODUCCIÓN:El craneofaringioma se caracteriza por manifestaciones clínicas derivadas de la compresión de estructuras del sistema nervioso central, deficiencias hormonales hipofisarias, así como obesidad. El objetivo fue identificar la frecuencia de obesidad y dislipidemia y sus factores de riesgo en pacientes pediátricos con craneofaringioma antes y después de la resección quirúrgica. MÉTODOS:Estudio de cohorte retrospectivo del año 2014 al 2023 en pacientes pediátricos craneofaringiomas evaluados antes de la cirugía y a los 12 meses posteriores. Se recopilaron datos antropométricos, perfil de lípidos y estudios. Las variables cualitativas se expresaron como frecuencias y porcentajes, y las cuantitativas como mediana. Se usaron pruebas estadísticas según el tipo de variable y regresiones logística y lineal para identificar factores asociados y cambios en el incremento (Δ) del índice de masa corporal estandarizado (zIMC, Z score del IMC). RESULTADOS:Se incluyeron 47 pacientes, mediana de edad 6 años, el 61.7% de sexo masculino. Al diagnóstico, el 27.7% tenía obesidad y el 10.6% sobrepeso. El diámetro tumoral fue de 3 cm. El zIMC aumentó significativamente (0.46 vs. 1.70; p < 0.001), con incremento de obesidad al 68.1%. La dislipidemia aumentó del 12.7 al 32.6%, principalmente la hipertrigliceridemia (25.5%). Inicialmente, el 66% no tenía deficiencias hormonales, pero a los 12 meses posquirúrgico el 95.7% ya tenían alguna deficiencia. El sexo masculino y presentar obesidad al inicio del seguimiento fueron los factores relacionados a presentar obesidad a los 12 meses posquirúrgico. CONCLUSIONES:La obesidad y dislipidemia aumentaron significativamente tras la cirugía, acompañadas de un incremento en las disfunciones hormonales. BACKGROUND:Craniopharyngioma is characterized by clinical manifestations resulting from the compression of central nervous system structures, pituitary hormonal deficiencies, and obesity. The aim was to identify the frequency of obesity and dyslipidemia and their risk factors in pediatric patients with craniopharyngioma before and after surgical resection. METHODS:This was a retrospective cohort study conducted from 2014 to 2024 in pediatric patients with craniopharyngioma, evaluated before surgery and 12 months postoperatively. Anthropometric data, lipid profiles, and laboratory studies were collected. The Wilcoxon test was used for quantitative variables and the McNemar test for qualitative variables. RESULTS:A total of 47 patients were included, with a median age of 6 years; 61.7% were male. At diagnosis, 27.7% had obesity and 10.6% were overweight. The median tumor diameter was 3 cm. The body mass index Z score increased significantly (0.46 vs. 1.70; p < 0.001), with obesity rising to 68.1%. Dyslipidemia increased from 12.7 to 32.6%, mainly due to hypertriglyceridemia (25.5%). Initially, 66% had no hormonal deficiencies, but by 12 months post-surgery, 95.7% had developed at least one. Male sex and the presence of obesity at the beginning of follow-up were associated with obesity at 12 months post-surgery. CONCLUSIONS:Obesity and dyslipidemia significantly increased after surgery, accompanied by a rise in hormonal dysfunctions.
INTRODUCCIÓN:La incidencia de delirium fuera de unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) es desconocida. Esta investigación buscó determinar la incidencia de delirium en niños con insuficiencia respiratoria aguda admitidos en salas de sostén respiratorio no invasivo (SRNI) fuera de UCIP. MÉTODOS:Se realizó un estudio observacional prospectivo en menores de 5 años hospitalizados y que requirieron SRNI fuera de UCIP. Se pesquisó delirium con la Escala de Cornell aplicada periódicamente durante los primeros cinco días de admisión. RESULTADOS:Cincuenta y cinco niños se incluyeron en el análisis final, de los cuales el 34% (n = 19) desarrollaron delirium durante la internación. El fenotipo hipoactivo fue el más prevalente (10/55; 52.63%). CONCLUSIONES:Uno de cada tres niños admitidos por insuficiencia respiratoria aguda y tratados con SRNI fuera de UCIP desarrollaron delirium, siendo el fenotipo hipoactivo el más frecuente. BACKGROUND:The incidence of delirium outside pediatric intensive care units (PICUs) is unknown. This research aimed to determine the incidence of delirium in children with acute respiratory failure (ARF) admitted to non-invasive respiratory support (NIRS) wards outside of PICUs. METHODS:A prospective observational study was conducted on children under the age of five, who were hospitalized and required NIRS outside of PICUs. Delirium was screened using the Cornell Scale, applied periodically during the first five days since admission. RESULTS:Fifty-five children met inclusion criteria, from which 34% (n = 19) developed delirium during hospital admission. The hypoactive phenotype was the most prevalent (10/55; 52.63%). CONCLUSIONS:One in three children admitted for ARF and supported with NIRS outside of PICUs developed delirium, the hypoactive phenotype was the most frequent.
En los últimos meses de 2025, EE. UU. ha experimentado cambios profundos y controversiales en sus políticas de vacunación. El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), bajo la dirección de Robert F. Kennedy Jr. y siguiendo un memorando presidencial de Donald Trump, ha modificado el calendario de vacunación de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La medida principal consiste en reducir de 17 a 11 el número de enfermedades para las cuales se recomienda la vacunación sistemática y universal en niños. Numerosos especialistas en salud pública, junto con organizaciones como la American Academy of Pediatrics (AAP) y la American Public Health Association (APHA), han manifestado su preocupación ante estos cambios. En este documento se revisan los cambios en las políticas de vacunación en EE. UU. y sus posibles repercusiones en salud pública. Se presenta el esquema de vacunación incluido en la Cartilla Nacional de Vacunación en México y las principales características de las vacunas. Un análisis del comportamiento epidemiológico de las enfermedades prevenibles por vacunación de nuestro país permite plantear los riesgos de hacer modificaciones en el esquema y lograr un mayor convencimiento a los pediatras y a la población en general del impacto positivo de la vacunación, y continuar con el esquema de vacunación universal ya establecido. In the last months of 2025, the United States has experienced profound and controversial changes in its vaccination policies. The Department of Health and Human Services (HHS), under the leadership of Robert F. Kennedy Jr. and following a presidential memorandum issued by Donald Trump, has modified the vaccination schedule of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). The main measure involves reducing from 17 to 11 the number of diseases for which routine and universal vaccination in children is recommended. Numerous public health specialists, together with organizations such as the American Academy of Pediatrics (AAP) and the American Public Health Association (APHA), have expressed concern regarding these changes. This document reviews the changes in vaccination policies in the United States and their potential public health implications. We present the vaccination schedule included in Mexico’s National Vaccination Card and the main characteristics of the vaccines. An analysis of the epidemiological behavior of vaccine-preventable diseases in our country makes it possible to outline the risks of modifying the schedule and to recommend strengthening awareness among pediatricians and the general population about the positive impact of vaccination, as well as maintaining the already established universal vaccination schedule.
