目的 对社区糖尿病患者进行高危足筛查，并分析其危险因素。方法 采取随机抽样方法选取2 000例2型糖尿病患者，进行糖尿病高危足的筛查，并收集临床资料，采用logistic回归分析筛选糖尿病高危足的危险因素。结果1 885例调查对象完成研究，筛查出糖尿病高危足810例，检出率为42.97%，其中1级高危足508例（62.72%）,2级高危足274例（33.83%）,3级高危足28例（3.45%）。男性和女性糖尿病高危足检出率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析显示，病程长（OR=1.202,95%CI 1.066～1.355）、收缩压高（OR=2.429,95%CI 2.008～2.940）、糖化血红蛋白高（OR=1.462,95%CI 1.207～1.772）为糖尿病高危足的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇高（OR=0.546,95%CI 0.448～0.665）为保护性因素。结论 社区糖尿病高危足检出率较高，病程长、收缩压高、高密度脂蛋白胆固醇低、糖化血红蛋白高为糖尿病高危足的危险因素，可加强对以上人群的筛查和干预。
目的 观察Physio Touch联合抗阻呼吸训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年12月在兰州大学第一医院就诊的乳腺癌相关淋巴水肿患者90例，根据随机数字表法，将研究对象分为对照组和试验组，每组45例。对照组通过徒手淋巴引流（1 h/次，1次/d,5 d/周）治疗，试验组Physio Touch （20 min/次，1次/d,5 d/周）联合抗阻呼吸训练治疗，两组均进行皮肤护理、上肢功能训练及低弹力绷带加压治疗4周。采用上臂臂围测量法、上肢功能量表、欧洲癌症研究与治疗组织生存质量问卷评估。结果 两组治疗前上臂周径差、上肢功能评分和生存质量评分差异无统计学意义（P＞0.05），两组治疗前后上臂周径差、上肢功能评分及生存质量评分均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者总效率73.33%，低于试验组的88.89%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Physio Touch联合抗阻呼吸训练可进一步改善上肢淋巴水肿，加强上肢运动功能，提高生存质量。
目的 探讨低剂量雌激素结合天然黄体酮治疗更年期综合征的效果。方法 选取2019年1月至2020年12月滕州市中心人民医院收治的160例更年期综合征患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组和观察组，每组80例。对照组给予天然黄体酮治疗，观察组给予低剂量雌激素联合天然黄体酮，比较治疗3个月后两组治疗效果，治疗前、治疗3个月后骨密度及骨代谢指标、血清激素水平和子宫改善情况，观察治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，与对照组（87.50%）比较，观察组治疗总有效率（98.75%）升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组骨密度、骨代谢指标水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组骨密度均较治疗前升高，观察组高于对照组，两组骨钙素、甲状旁腺激素水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组血清激素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组黄体生成素、卵泡刺激素水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，两组雌二醇水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组子宫内膜厚度、子宫体积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组子宫内膜厚度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组子宫体积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，与对照组（16.25%）比较，观察组不良反应总发生率（3.75%）显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 低剂量雌激素联合天然黄体酮治疗更年期综合征，可显著改善患者骨密度、骨代谢指标、血清激素水平及子宫情况，治疗效果显著，不良反应较少。
目的探讨磷酸肌酸钠对不稳定型心绞痛患者心脏局部室壁运动异常的影响。方法选取2017年8月至2020年5月在河南省睢县中医院诊治的190例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组95例。对照组给予常规规范化治疗,研究组在对照组治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗,两组均治疗14 d。比较两组患者的总有效率,于治疗前后抽取患者空腹静脉血测定白细胞介素-6 （interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平,测量左室舒张末内径（left ventricular end diastolic diameter,LVDd）、左室收缩末期内径（left ventricular end systolic diameter,LVSd）,同时进行心脏局部室壁运动异常评分。记录两组不良反应发生情况。结果治疗后研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平以及LVDd、LVSd均低于本组治疗前,研究组低于照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后心脏局部室壁运动异常评分低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗期间不良反应发生率为1.05%,低于对照组的8.42%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠应用于不稳定型心绞痛患者,有利于改善患者心脏局部室壁运动异常情况,抑制炎性因子的表达,从而促进改善心功能,提高治疗效果。
目的 比较深吸气屏气技术（deep inspiration breath hold,DIBH）和自由呼吸（free breath,FB）两种呼吸模式下放疗对左侧乳腺癌保乳术后剂量学及邻近器官安全性影响。方法 收集2021年1月—2022年4月在广州中医药大学金沙洲医院肿瘤科接受治疗的40例左侧乳腺癌保乳术后患者。所有患者均在自由呼吸和深吸气屏气技术下进行CT。分别收集患者两种呼吸方式的靶区适形性指数（conformity index,CI）和剂量均匀性指数（homogeneity index,HI）。并比较不同呼吸方式对患者的心脏、肺和右乳剂量的影响。结果 患者接受DIBH呼吸控制后，心脏平均剂量减少＞50%，心脏V25 Gy减少＞80%，左前降支冠状动脉（left anterior descending artery,LAD）平均剂量减少＞60%,LAD最大剂量减少50%；两种呼吸方式剂量覆盖体积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有次区域V＞45 Gy和V＞47.5 Gy的覆盖率均小于30%; V＞25 Gy时，DIBH腋窝一级的覆盖率小于FB，差异有统计学意义（t=8.10,P＜0.001）；而胸间和内乳的覆盖率大于FB，差异有统计学意义（t=1.84、8.13,P＜0.05）。结论 在乳腺放射治疗中，DIBH可以降低患者放疗邻近器官的剂量影响，DIBH是一种极好的邻近器官保护技术。
目的 探讨一键式高解析度放射外科治疗技术（Hyperarc）在多发脑转移放射治疗中的应用价值。方法 选取2021年1月—2022年1月广州中医药大学金沙洲医院放疗中心收治的75例脑转移瘤患者作为研究对象，应用Hyperarc技术进行放射治疗，治疗时间约6～7 min,75例患者靶区的处方剂量根据距离危及器官（脑干、视交叉、下丘脑等）给予40～50 Gy不等，分割次数为3～10次，100%处方剂量线覆盖95%靶区体积，最大点剂量小于130%。观察治疗后近期疗效和颅高压症状、消化道反应及血液毒性等毒副反应。结果 75例患者均顺利完成治疗，耐受性良好。达到完全缓解（complete remission,CR） 45例（60.00%），部分缓解（partial remission,PR） 17例（22.67%），稳定（stable disease,SD） 7例（9.33%），进展（progressive disease,PD） 6例（8.00%）,PD患者主要为出现新发病灶或神经功能恶化；无明显脱靶情况。颅高压症状主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐，发生率为62.11%，多数为1～2级，经对症处理后缓解，仅有1例患者放疗期间因颅高压加重导致癫痫发作，需暂缓放疗。消化道症状主要表现为食欲下降，多为轻度。血液毒性为中性粒细胞下降，仅6例患者放疗过程中出现1～2级中性粒细胞下降，无3～4级血液毒性反应。上述毒性反应均为轻到中度，经对症处理后可缓解。结论 Hyperarc技术可以很大程度上解决既往放疗技术上存在的难点问题，该技术的准确性及安全性较好。
目的 分析高脂血症合并高血压患者血管内皮功能及血清炎性因子表达变化及意义。方法 选取2019年5月至2021年5月广东省云浮市中医院72例高脂血症合并高血压患者设为A组，另选取本院同期53例单纯高血压患者设为B组，48例单纯高脂血症患者设为C组，40例健康体检者设为D组。比较四组研究对象血脂、血压、炎性因子水平和肱动脉血流介导的血管扩张功能（flow-mediated dilation,FMD），分析高血压合并高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇、收缩压与白细胞介素-6、降钙素原、超敏C-反应蛋白、血管内皮生长因子、FMD间的相关性。结果 A、C两组低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平均高于B组与D组，高密度脂蛋白胆固醇水平低于B组与D组，差异均有统计学意义（P＜0.05）,A、B两组收缩压、舒张压均高于C组与D组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。A组血清白细胞介素-6、降钙素原、超敏C-反应蛋白水平均高于B、C、D组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。相关分析显示，高血压合并高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇水平与白细胞介素-6、超敏C-反应蛋白均成正相关，差异有统计学意义（r值分别为0.211、0.306,P＜0.01）；收缩压与白细胞介素-6、超敏C-反应蛋白均成正相关，差异有统计学意义（r值分别为0.195、0.290,P＜0.01），与FMD成负相关，差异有统计学意义（r=-0.311,P＜0.01）。结论 高血压合并高脂血症可加剧患者机体炎症反应状态和血管内皮功能损伤程度，临床可以基于此对高血压合并高脂血症患者的病情进行评估和防治。
急性冠状动脉综合征（Acute coronary syndrome,ACS）早期识别并予以个体化风险评估对指导临床诊治策略、改善预后意义重大。自1950年代末Framingham风险评分首次发表以来，至今在全球范围内已经创建了多个ACS风险评分，尤其最近20年，评分系统在临床中的应用越来越广泛。本文中对近年来国际上针对ACS多中心研究的风险评估模型进行比较与综述,旨在为探索中国同类患者的风险评估模型提供参考和思路。
目的 探讨对肾结石手术合并糖尿病患者实施精细护理对术后留置导尿管并发尿路感染的效果。方法 选取2018年6月至2020年5月南华大学附属第二医院收治的78例肾结石手术合并糖尿病患者术后留置导尿管患者，按照随机数字表法分为精细组和常规组，每组39例。常规组采用常规护理措施，精细组使用精细护理措施进行干预，两组患者均持续干预3个月。比较两组患者尿路感染情况，观察并比较两组干预前后血糖水平，并对患者护理满意度进行比较。结果 精细组尿路感染发生率（7.69%）明显低于常规组（35.90%），差异有统计学意义（χ~2=9.101,P=0.003）；精细组导尿管留置时间和住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（t=10.144、4.820,P＜0.05）。干预后，精细组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；精细组和常规组焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分均明显低于干预前，且精细组SAS评分和SDS评分明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。精细组患者总满意度（94.87%）明显高于常规组（76.92%），差异有统计学意义（χ~2=4.052,P=0.044）。结论 精细护理可降低糖尿病合并肾结石患者尿路感染发生率，改善血糖水平，且患者满意度较高。
目的 探讨老年重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者临床转归的影响因素，为临床治疗提供参考。方法 回顾性分析2018年6月至2019年10月驻马店市中心医院呼吸重症监护室（respiratory intensive care unit,RICU）收治的重症肺炎合并ARDS患者65例的临床资料，将患者按照预后情况分为存活组（n=21）和死亡组（n=44），收集所有患者的临床资料，包括性别、年龄、呼吸、体温、基础疾病史、机械通气时间、氧合指数、吸氧浓度、血氧分压（partial pressure of oxygen,PaO2）、二氧化碳分压（carbon dioxide partial pressure,PaCO2）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、WBC计数、降钙素原（procalcitonin,PCT）、血小板计数、血红蛋白、白蛋白和急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（Acute Physiology and Chronic Health Status ScoreⅡ，APACHEⅡ）评分。统计分析两组患者临床资料的差异，用logistic回归分析患者临床转归的影响因素。结果 死亡组患者年龄＞65岁、机械通气时间≤8 d、氧合指数≤95 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）、有基础疾病史的患者、APACHEⅡ评分＞18分的患者占比高于存活组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。死亡组患者APACHEⅡ评分高于存活组，差异有统计学意义（P＜0.05）。有基础疾病史（OR=2.573,95%CI 1.718～3.853）、APACHEⅡ评分高（OR=1.254,95%CI 1.039～1.513）为老年重症肺炎合并ARDS患者预后的独立影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基础疾病史、APACHEⅡ评分是老年重症肺炎合并ARDS死亡的独立影响因素，对患者病情转归有较好的预测作用。
刺络拔罐作为中医药疗法中的特色疗法,在治疗卒中后肩手综合征中发挥着重要的作用。本文将有关刺络拔罐疗法治疗卒中后肩手综合征的文献进行搜集整理,从刺络拔罐的工具、部位、出血量、频次等方面进行分析,以期为临床及科研提供参考。
目的 探讨血清可溶性白细胞分化抗原CD14亚型（soluble CD14 subtype,sCD14-ST或Presepsin）、降钙素原（procalcitonin,PCT）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）细菌感染患者的早期诊断价值。方法选取2020年4月—2021年4月郑州大学附属洛阳中心医院呼吸与危重症医学科住院的60例AECOPD组患者、65例慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）稳定期组患者、25例健康对照组作为研究对象。检测血清Presepsin、PCT、CRP水平表达，分析AECOPD组Presepsin表达与PCT、CRP指标的相关性并判定其对32例细菌感染病例的诊断效能。结果慢阻肺稳定期组和AECOPD组血清Presepsin、CRP参数水平高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；慢阻肺稳定期组中PCT参数水平与健康对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;AECOPD组Presepsin、PCT、CRP水平表达高于慢阻肺稳定期组，差异有统计学意义（P＜0.01）;AECOPD组血清Presepsin参数水平与CRP、PCT数值呈直线正相关关系，差异有统计学意义（r=0.498、0.557,P＜0.001）;AECOPD组血清Presepsin水平诊断细菌感染灵敏度为71.5%，特异度为81.9%，截点值586.55ρg/mL，约登指数0.53，曲线下面积（area under curve, AUC）为0.842 （95%CI 0.724～0.824），其AUC与PCT指标AUC比较，差异无统计学意义（Z=1.181,P=0.238）；与CRP指标AUC比较，差异有统计学意义（Z=2.162,P=0.011）。PCT与CRP指标AUC比较，差异有统计学意义（Z=2.126,P=0.031）。结论 AECOPD患者血清Presepsin、CRP、PCT指标较慢阻肺稳定期明显升高，且Presepsin参数水平与CRP、PCT数值呈直线正相关关系；血清Presepsin监测对该病例细菌感染诊断效能与PCT相似，可协助CRP检测进行早期筛查。
目的 了解北京市房山区中小学生家长铁及维生素A相关营养素养状况及饮食相关行为，为改善学生营养状况提供科学依据。方法 数据来源于“我国学校供餐现状调查项目”，采用多阶段分层整群抽样方法，对房山区6所学校供餐中小学校的908名学生家长进行问卷调查，有效问卷877份，采用卡方检验比较家长营养素养相关知识知晓情况。结果 255名家长知道提供能量最多的食物为谷薯类。132名知道3种补铁较好的食物，75名知道儿童铁缺乏症状，105名知道儿童维生素A缺乏症状。与男家长比较，女家长对补铁较好的食物、儿童维生素A缺乏症状及儿童铁缺乏症状之一正确率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与祖父母比较，父母对补铁较好的食物之一知晓率较高，差异有统计学意义（P=0.037）。家庭优质早餐率为16.99%，带孩子在外就餐时，仅20.9%的家长总是关注菜品的营养搭配。71.95%的家长通过电脑上网的方式获取营养方面知识。结论 应加强家长营养相关知识宣教，提高其营养素养水平，促进学生身体健康。
目的分析白血病患儿化疗相关性肺损伤相关资料,以达到早发现、早诊断及早治疗的目的。方法选取2018年8月至2019年8月在新疆医科大学第一附属医院住院化疗的白血病患儿214例作为研究对象,分析年龄、白血病类型、化疗方案、影像学资料、用药情况和转归时间等临床资料。结果 214例白血病化疗患儿中考虑非感染性肺损伤21例,发生率为9.81%（21/214）。主要症状为呼吸急促、干咳、少痰、发热和喘息等,肺部听诊均可闻及呼吸音粗,湿性啰音7例,患儿在治疗期间反复出现Velcro啰音2例,出现哮鸣音2例。1例患儿出现急性呼吸窘迫综合征,机械通气等综合治疗后病情好转。血清支原体免疫球蛋白M抗体弱阳性1例,4例患儿进行支气管镜肺泡灌洗液培养,培养结果无细菌生长。21例患儿全部进行肺部CT检查,所有患儿肺部CT均可见单侧或双侧毛玻璃影。所有病例中转归时间超过10 d的有7例,粒细胞集落刺激因子使用与转归时间无相关性,差异无统计学意义（P=0.190）。化疗过程中若患儿出现呼吸急促、干咳,甚至发热等症状者立即停用化疗药物,并给予高浓度吸氧、抗感染治疗外,20例患儿给予甲强龙1～2 mg/（kg·d）静脉滴注,干咳患儿同时给予孟鲁斯特纳口服3周,2例反复出现Velcro啰音的患儿给予口服N-乙酰半胱氨酸治疗10 d,同时该药物的雾化剂雾化吸入治疗7 d。结论化疗后肺损伤是化疗相关性脏器损害的一种类型,其临床表现各异,尽早完善肺部影像学检查对确诊有一定的帮助。糖皮质激素治疗有效,必要时加用孟鲁斯特纳及N-乙酰半胱氨酸等药物。
营养不良是慢性病患者的常见问题，且会对患者预后产生一定的不良影响。营养支持能有效改善营养不良，对慢性病患者的治疗、预后及其并发症的预防有重要意义。本文简述慢性病患者营养不良的病因，营养筛查、评定及营养支持的国内外研究进展，为我国慢性病患者的营养支持提供依据。
目的 探讨替格瑞洛联合阿托伐他汀钙治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法 选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年1月至2021年1月收治的100例不稳定型心绞痛患者作为研究对象，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组50例。对照组在常规治疗基础上口服阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片治疗，研究组在常规治疗基础上采用替格瑞洛片、阿托伐他汀钙片联合治疗，疗程均为2个月。比较两组治疗后总有效率、心绞痛发作频率、持续时间、血小板聚集抑制率（inhibition of platelet aggregation,IPA）、血脂水平和不良心血管事件发生率。结果 研究组总有效率（96.00%）高于对照组（82.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组心绞痛发作频率[（2.7±0.4）次/周]、持续时间[（1.1±0.3） min]、甘油三酯[（2.1±0.6） mmol/L]、总胆固醇[（2.7±0.6） mmol/L]水平均低于对照组[分别为（4.1±0.9）次/周、（3.7±0.6） min、（3.2±0.4） mmol/L、（3.8±0.5） mmol/L]，研究组IPA （86.8%±4.9%）明显高于对照组（78.0%±5.5%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者不良心血管事件发生率（2.00%）与对照组（16.00%）比较，差异有统计学意义（P=0.036）。结论 替格瑞洛联合阿托伐他汀钙治疗可有效降低患者的血脂水平，减轻心绞痛症状，增强抗血小板聚集作用，疗效安全可靠。
目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)检查于急性脑梗死(ACI)合并脑微出血(CMBs)患者阳性检出率的应用价值。方法选取2017年6月—2018年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的82例ACI合并CMBs患者作为研究对象,所选患者均进行DWI联合SWI检查,观察比较DWI与SWI单独检查与二者联合检查的阳性检出率。结果 DWI联合SWI对ACI与ACI合并CMBs的阳性检出率(100.00%、35.37%)高于DWI (75.61%、24.39%)、SWI (67.07%、21.95%)单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DWI联合SWI检测可有效提高ACI合并CMBs的阳性检出率。
1985-1987年我先后在美国纽约和芝加哥学习两年,回国前夕,第一次访问了梅奥诊所与Cooper诊所,虽时间短暂,却是我第一次走出国门收获最大、感触最深的学习经历.近年来,我在各种场合解读Cooper传奇,同时,认真读了《向世界最好的医院学管理》一书.长城会一直坚持请梅奥的心脏团队到会演讲,甚至曾专门设过“梅奥日”,专请梅奥到会专家做一天的学术演讲.
目的研究基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在心房颤动患者血清中的表达及其与导管消融术复发率的相关性。方法回顾性分析95例房颤患者,其中阵发性房颤55例,持续性房颤40例,均行导管消融术治疗。术后3个月随访,进一步分为复发组和成功组。相关检查包括术前、术后3个月两个时间点MMP-9和HIF-1α水平,并同时行超声心动图等临床检查。比较复发组与成功组间MMP-9和HIF-1α水平差异及其与复发的相关性。结果 3个月随访结果,导管消融术后总体复发率为27.4%（26/95）,持续性房颤患者复发率40.0%（16/40）明显高于阵发性房颤者18.2%（10/55）。复发组患者术前血清MMP-9和HIF-1α水平[（664.87±267.16）ng/L和（79.52±27.08）ng/L]较成功组[（515.65±246.53）ng/L和（62.74±20.37）ng/L]明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。持续房颤组和阵发性房颤组内,复发病例的术前血清MMP-9和HIF-1α水平均高于成功病例。导管消融术3个月时,成功组MMP-9和HIF-1α水平较术前显著降低（变化量ΔMMP-9、ΔHIF-1α分别为87.84±50.16和21.87±5.58,P＜0.01）,而复发组无明显变化（P=0.539）。多因素logistic回归分析结果显示术前MMP-9和HIF-1α水平,术前术后ΔMMP-9、ΔHIF-1α与房颤导管消融术后复发相关。结论术前MMP-9、HIF-1α水平以及手术前后ΔMMP-9、ΔHIF-1α与房颤导管消融术后复发相关。
目的观察慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并2型糖尿病（type2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清白介素17（IL-17）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。方法选择2012年9月-2014年3月沈阳市第四人民医院收治的T2DM和COPD患者作为研究对象,按所患疾病分为A组（单纯T2DM患者39例）,B组（单纯稳定期COPD患者42例）,C组（COPD稳定期合并T2DM患者37例）,D组（COPD急性期合并T2DM患者31例）,并选择该院同期体检人员40名为对照组。应用酶联免疫法检测血清IL-17和hs-CRP水平,并进行血气分析及肺功能检测。采用SPSS 17.0统计软件进行数据处理,计量资料用（xˉ±s）表示,组间比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义。结果 D组血清hs-CRP、IL-17水平[分别为（11.65±4.28）mg/L和（192.57±42.17）ng/L]较C组[分别为（8.16±2.78）mg/L和（164.27±39.81）ng/L]明显升高（均P＜0.05）;C组hs-CRP、IL-17水平显著高于B组[分别为（5.01±2.02）mg/L和（120.35±38.46）ng/L],差异均有统计学意义（均P＜0.05）。B组、C组及D组Pa O2水平低于对照组,Pa CO2高于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。C组和D组肺功能水平均低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD合并T2DM肺功能各项指标更差,hs-CRP、IL-17水平更高,在疾病的进展过程中可能存在相关性。
