OBJECTIVE Craniocervical dystonia (CCD) is a common type of segmental dystonia, which is a disabling disease that has been frequently misdiagnosed. Blepharospasm or cervical dystonia is the most usual symptom initially. Although deep brain stimulation (DBS) of the globus pallidus internus (GPi) has been widely used for treating CCD, its clinical outcome has been primarily evaluated in small-scale studies. This research examines the sustained clinical effectiveness of DBS of the GPi in individuals diagnosed with CCD. METHODS The authors report 24 patients (14 women, 10 men) with refractory CCD who underwent DBS of the GPi between 2016 and 2023. The severity and disability of the dystonia were evaluated using the Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale (BFMDRS). The BFMDRS scores were collected preoperatively, 6 months postoperatively, and at the most recent follow-up visit. RESULTS The mean age at onset was 52.0 +/- 11.0 years (range 33-71 years) and the mean disease duration was 63.3 +/- 73.3 months (range 7-360 months) (values for continuous variables are expressed as the mean +/- SD). The mean follow-up period was 37.5 +/- 23.5 months (range 6-84 months). The mean total BFMDRS motor scores at the 3 different time points were 13.3 +/- 9.4 preoperatively, 5.0 +/- 4.7 (55.3% improvement, p < 0.001) at 6 months, and 4.5 +/- 3.6 (56.6% improvement, p < 0.001) at last follow-up. The outcomes were deemed poor in 6 individuals. CONCLUSIONS Inferences drawn from the findings suggest that DBS of the GPi has long-lasting effectiveness and certain limitations in managing refractory CCD. The expected stability of the clinical outcome is not achieved. Patients with specific types of dystonia might consider targets other than GPi for a more precise therapy.
目的 探讨颅内感染后孤立性第四脑室的诊断和治疗.方法 回顾性分析航空总医院神经外七科2018 年2 月—2020 年1 月收治的4 例孤立性第四脑室患者的临床资料,并对相关文献进行复习.结果4 例孤立四脑室病例均继发于颅内感染后,均已行侧脑室外引流术,临床表现为神志昏迷,瞳孔对光反射迟钝,呼吸浅快,心率血压波动,吞咽障碍,流涎,肌张力增高并有去脑强直,2 例需要呼吸机辅助呼吸,并使用去甲肾上腺素维持血压.其中2 例使用内镜探查可见第四脑室内脓苔、假膜分隔形成,4 例患者均行四脑室-腹壁外引流术,其中 1 例患者同时行环池囊肿-腹壁外引流术,1 例合并脊髓蛛网膜下腔积脓、开颅术区软组织化脓性感染的患者同时行脓腔、硬膜外引流及腰大池引流.体外引流期间通过引流冲洗治疗颅内感染,术后患者的瞳孔对光反射、呼吸、血压、流涎、胃瘫、肌张力及去脑强直均明显好转,均停用升压药、停用呼吸机治疗,1 例患者术后清醒,3 例仍处于昏迷状态(其中2 例双侧大脑半球、中脑损伤严重).颅内感染治愈后行脑室腹腔分流术,2 例使用分流泵(30 mmH2O),2 例未使用分流泵,以直通管分流.结论 对于颅内感染并孤立性第四脑室积水的患者,通过影像学确诊且伴有相应临床症状的情况下,应早期手术解除四脑室对脑干的压迫,对改善患者的预后至关重要.
目的 探讨基于全面质量管理(TQM)的围手术期全程管理模式在帕金森患者脑深部电刺激术(DBS)的应用效果.方法 采用非同期对照的研究设计,选取2021年1月—8月和2022年1月—8月北京天坛医院功能神经外科帕金森病DBS患者为研究对象,其中2022年1月—8月81例患者为干预组,2021年1月—8月74例患者为对照组,对照组接受常规围手术期管理,干预组接受基于TQM的围手术期全程管理模式,通过帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及患者满意度进行评价.结果 干预组患者较对照组患者的术后NMSS评分有显著统计学差异(P=0.002),两组间NMSS、HAMA、HAMD量表的临床症状改善率有显著统计学差异(分别为P=0.011,P=0.035,P=0.005),干预组患者的满意度高于对照组患者.结论 基于TQM的围手术期全程管理模式能够有效改善帕金森病患者非运动症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者满意度,保障患者全程诊疗安全.
外泌体是一种携带亲代细胞mRNA、miRNA、蛋白质、脂质、DNA和其他生物活性物质的小细胞外囊泡,参与细胞间通讯以调节细胞功能.帕金森病(PD)是一种以运动障碍为主要特征的神经退行性疾病,病理特征是黑质致密部多巴胺神经元逐渐丢失.外泌体参与PD的病理过程,具有作为生物标志物和治疗的潜力.然而,外泌体作为PD的生物标志物处于初级阶段,干细胞来源的外泌体治疗PD的分子机制仍不明确.本文简述了外泌体在PD的诊断生物标志物和治疗领域具有潜在功能的进展,突破干细胞移植治疗的瓶颈,以期为PD的研究提供新策略.
磁共振引导下聚焦超声(MRgFUS)是一种新兴的微创神经调控技术,其具有无需开颅、无需全麻、实时靶点定位及实时核磁共振成像测温等优点.自2016年美国食品药品监督管理局批准MRgFUS丘脑腹中间核消融术治疗药物难治性特发性震颤以来,该技术在治疗帕金森病、其他震颤类疾病及精神类疾病等新适应证的临床试验不断增多.与此同时,神经影像的发展有助于该技术的成功应用,在个性化靶点定位及神经调控机制等理解方面提供了新的证据.本文将总结该技术在中枢神经系统疾病中的临床应用进展及神经影像的作用,为神经调控技术的发展提供新的研究方向.
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下以右美托咪定为基础的镇痛镇静模式对创伤性脑出血患者术后的临床应用效果及预后影响.方法 回顾性收集重症临床科研数据库Ⅳ中2008年—2019年创伤性脑出血术后患者的相关临床资料进行研究,联合使用右美托咪定镇痛镇静的患者记为右美组,未使用者记为非右美组,以28 d全因死亡为主要结局,使用倾向性评分匹配法对两组患者进行匹配,平衡组间协变量,采用多因素Logistic回归进行预后因素分析,采用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验比较总体生存情况.结果 共有526例患者被纳入研究,其中右美组163例,非右美组363例,与右美组相比,临床特征方面,非右美组年龄更大,男性比例更多,高血压患者更多,GCS评分更高;实验室检查方面,非右美组入重症监护室时心率较低,凝血酶原时间(PT)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)更高;在合并症方面也存在显著差异.使用倾向性评分匹配法,两组共有138对匹配成功,组间协变量经匹配后达到平衡,匹配前,多因素Logistic回归显示,使用右美托咪定是创伤性脑出血患者术后的保护性因素(P＜0.05,95％CI=0.191～0.599),OR值较非右美组降低0.662,Kaplan-Meier生存曲线显示非右美组28 d病死率更高,Log-rank检验结果x2=13.56,P＜0.05;匹配后,多因素Logistic回归显示,右美组OR值较非右美组降低0.613(P＜0.05,95％CI=0.201～0.745),Kaplan-Meier生存曲线显示非右美组28 d病死率更高,Log-rank检验结果x2=8.24,P＜0.05.结论 以右美托咪定为基础的镇痛镇静治疗可降低创伤性脑出血患者术后28 d死亡风险.
目的 通过综合生物信息学方法分析并鉴定出胶质瘤替莫唑胺耐药的中枢基因,为胶质瘤耐药机制研究和临床治疗提供新的方向.方法 R语言筛选差异表达基因(DEGs);基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析其功能及通路;蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析筛选DEGs的中枢基因(hub genes);Gliovis数据库验证原发与复发胶质瘤组织中hub genes的mRNA表达及对其进行生存分析.结果 共筛选1 230个DEGs,其中648个上调基因及582个下调基因.GO显示DEGs在生物过程(BP)上参与核糖体的生物发生、核糖核蛋白复合体生物合成、rRNA加工等;细胞组分(CC)包括线粒体基质、浓缩染色体、染色体区域等;在分子功能(MF)上参与催化活性,作用于RNA、转移酶活性等.KEGG显示DEGs主要参与核质转运、细胞周期、DNA复制等.PPI筛选出TOP10中枢基因:BUB1B、ASPM、KIF4A、CDC6、NCAPG、MCM7、MCM3、MCM5、MCM10、RFC4;Gliovis 数据库分析显示 BUB1B、ASPM、KIF4A、CDC6、NCAPG、MCM3、MCM5、MCM10、RFC4在复发胶质瘤组织中表达相对上调而且与生存期呈负相关.结论 通过综合生物信息学分析并鉴定出在耐药胶质瘤细胞和复发胶质瘤组织中高表达且与生存期呈负相关的BUB1B、ASPM、KIF4A、CDC6、NCAPG、MCM3、MCM5、MCM10、RFC4作为胶质瘤替莫唑胺耐药的中枢基因.
目的 评估单侧锁孔微创椎板间入路腰骶段选择性脊神经后根切断术(SPR)对下肢痉挛型偏瘫患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析清华大学玉泉医院神经外科2019年7月—2021年7月收治的23例痉挛型偏瘫患者的临床资料,根据随机化分组结果分别行单侧锁孔微创椎板间入路和经典Peacock腰骶段SPR治疗,术后12个月时进行随访,对患者一般资料、手术前后MAS评分和GMFCS评分等进行分析.结果 本组23例患者均可良好暴露脊神经根并进行选择性切断,术后MAS评分及GMFCS评分均较术前明显改善.结论 单侧锁孔微创椎板间入路SPR可对神经根进行良好的显露,手术效果与经典Peacock术式相同,且对脊柱结构破坏小,利于术后脊柱稳定性的维持,且不增加手术风险,可明显改善痉挛型偏瘫患者的患侧肌张力和运动功能.
目的 探究免疫原性细胞死亡(ICD)基因在胶质母细胞瘤(GBM)中的潜在机制和预后价值.方法 下载癌症基因组图谱(TCGA)数据库中的GBM样本信息,并获取ICD基因,同时进行基因分型,再进行整合生物信息学验证基因分型的预后价值,最后进行预后模型的构建.结果 通过共识聚类获得了2种与ICD基因相关的亚型,ICD高亚型(风险)组与不良的预后、PTEN基因高突变、高基质评分、高免疫评分有关.重要的是,本研究还构建了基于ICD特征的GBM新分类系统.结论 本研究首次使用免疫原性细胞死亡基因进行基因分型,并成功构建预后模型.
目的 探讨心脏主动脉瓣机械瓣膜置换术后长期服用华法林抗凝后再接受颅脑手术的围手术期桥接抗凝策略.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2021年4月收治的1例心脏主动脉瓣机械瓣膜置换术后桥接抗凝的无功能垂体腺瘤患者的临床资料,并对相关文献进行复习.结果 患者女,63岁,因轻微车祸外伤行头颅CT检查发现侵袭性垂体大腺瘤,拟行垂体腺瘤切除术;然而,术前常规检查发现主动脉瓣钙化伴重度狭窄,遂先行主动脉瓣机械瓣膜置换术,术后长期服用华法林抗凝.为改善视力视野,进一步行手术切除垂体大腺瘤,在多学科协作下采用神经内镜经鼻全切肿瘤,并对抗凝过程顺利进行桥接,患者术后无相关并发症.结论 通过本病例的回顾分析,希望加强神经外科医师对颅脑手术合并心脏重大疾病的手术时机选择,以及抗凝过程中围手术期管理的认识,以期提高手术疗效及降低手术风险.
动脉瘤是一种常见的脑血管病,成年人群发病率约3％左右.动脉瘤有一定的破裂风险,而一旦发生破裂,可能严重影响患者的生活质量,甚至导致患者死亡.动脉瘤形成原因较多且复杂,目前研究表明,口腔细菌可以通过免疫逃逸等机制,定植并直接参与血管炎症反应,还可以通过多种途径促进巨噬细胞Ml极化,导致基质金属蛋白酶(MMP)活化,细胞外基质重塑,激活核因子κB(nuclear factor κB,NF-κB)途径,释放大量炎症因子,破坏动脉壁,促进动脉瘤形成和破裂.肠道细菌则可通过人体内代谢物影响炎症细胞如巨噬细胞介导的炎症反应和巨噬细胞M1/M2比率,从而影响脑动脉瘤的发生发展过程.本综述回顾了人体微生物在颅内动脉瘤成因和破裂中的影响及其潜在机制.
目的 探讨脑电双频指数(BIS)指导下不同镇静程度对重型颅脑外伤患者治疗效果的影响.方法 共纳入江阴市人民医院神经外科2015年10月—2016年12月收治的37例重型颅脑外伤患者,并分为镇静程度评估表(RASS),BIS(Ⅰ)和BIS(Ⅱ)组.将RASS组的镇静水平控制在-2或-3范围内,BIS(Ⅰ)和(Ⅲ)组分别控制在40-50和50-60范围内.除了收集临床资料外,需每30 min采集RASS,BIS和颅内压(ICP)值.采用RASS和ICP变异值,通过统计学分析对比不同监测手段和不同镇静水平控制效果.结果 3组患者一般资料无显著差异(P＞0.05).BIS(Ⅰ)和(Ⅱ)组的RASS变异值显著低于RASS组(P＜0.05),BIS(Ⅰ)组则显著低于BIS(Ⅱ)组(P＜0.05).BIS(Ⅰ)和(Ⅱ)组ICP值较RASS组更早降至13.5 mmHg以下(P＜0.05),而该值在BIS(Ⅰ)和(Ⅱ)组间差异不显著.RASS组的ICP变异值显著高于BIS(Ⅰ)和(Ⅱ)组(P＜0.05),BIS(Ⅰ)组的ICP变异值显著低于BIS(Ⅱ)组(P＜0.05).三组患者在NICU治疗时间差异不显著.结论 在镇静水平的监测和维持上,BIS较RASS可靠,镇静水平维持40～50能促进ICP在低变异的基础上有效降低.
恶性脑肿瘤包括原发性和转移性脑肿瘤,其预后极差.免疫治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法,其中以肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)为代表的细胞过继疗法可以在多种癌症类型的治疗中起到一定的作用,然而由于大脑的特殊肿瘤微环境,有关TILs对恶性脑肿瘤的治疗作用仍存争议,目前该方面的综述相对较少.本文结合文献报道,就脑肿瘤免疫微环境、TILs在恶性脑肿瘤中的作用、TILs应用于恶性脑肿瘤免疫治疗的最新进展进行综述.
目的 探讨荧光引导技术在脑脓肿切除术中的应用.方法 回顾性分析陆军军医大学新桥医院神经外科2017年8月—2020年3月收治的6例脑脓肿患者,所有患者均在Pentero 900显微镜(Carl Zeiss,德国)下采用荧光素钠(SF)引导技术治疗.分析脑脓肿壁的紧密连接蛋白-5(claudin-5)免疫组化染色.结果 术中所有脑脓肿黄荧光显影良好,脑脓肿中毛细血管内皮细胞上的claudin-5表达下调并呈非连续性表达.结论 脑脓肿壁毛细血管内皮上claudin-5表达下调导致血脑屏障破坏,荧光引导技术可以应用于脑脓肿手术,提高治疗效果.
Objective: Language is one of the most celebrated hallmarks of human cognition. With the continuous improvement of medical technology, functional MRI (fMRI) has been used in aphasia. Although many related studies have been carried out, most studies have not extensively focused on brain regions with reduced activation in aphasic patients. The aim of this study was to identify brain regions normally activated in healthy controls but with reduced activation in aphasic patients during fMRI language tasks.Methods: We collected all previous task-state fMRI studies of secondary aphasia. The brain regions showed normal activation in healthy controls and reduced activation in aphasic patients were conducted activation likelihood estimation (ALE) meta-analysis to obtain the brain regions with consistently reduced activation in aphasic patients.Results: The ALE meta-analysis revealed that the left inferior frontal gyrus, left middle temporal gyrus, left superior temporal gyrus, left fusiform gyrus, left lentiform nucleus and the culmen of the cerebellum were the brain regions with reduced activation in aphasic patients.Discussion: These findings from the ALE meta-analysis have significant implications for understanding the language network and the potential for recovery of language functions in individuals with aphasia. IRMf en cours de t & acirc;che des r & eacute;gions c & eacute;r & eacute;brales & agrave; activation r & eacute;duite chez des patients aphasiques: une m & eacute;ta-analyseObjectif : Le langage est l'une des caract & eacute;ristiques les plus renomm & eacute;es de la cognition humaine. Avec l'am & eacute;lioration continue de la technologie m & eacute;dicale, l'IRM fonctionnelle (IRMf) est d & eacute;sormais utilis & eacute;e dans le cas de l'aphasie. Bien que de nombreuses & eacute;tudes connexes aient & eacute;t & eacute; r & eacute;alis & eacute;es, la plupart d'entre elles n'ont pas port & eacute; sur les r & eacute;gions du cerveau de patients aphasiques dont l'activation est r & eacute;duite. L'objectif de cette & eacute;tude & eacute;tait donc d'identifier, lors de t & acirc;ches linguistiques analys & eacute;es par IRMf, les r & eacute;gions c & eacute;r & eacute;brales normalement activ & eacute;es chez des t & eacute;moins sains et celles dont l'activation & eacute;tait r & eacute;duite chez des patients aphasiques.M & eacute;thodes : Nous avons rassembl & eacute; toutes les & eacute;tudes ant & eacute;rieures d'IRMf de l'aphasie secondaire. Les r & eacute;gions c & eacute;r & eacute;brales pr & eacute;sentant une activation normale chez des t & eacute;moins sains et une activation r & eacute;duite chez des patients aphasiques ont fait l'objet d'une m & eacute;ta-analyse de l'estimation de la vraisemblance de l'activation (EVA) afin de d & eacute;terminer les r & eacute;gions c & eacute;r & eacute;brales pr & eacute;sentant une activation r & eacute;duite constante chez des patients aphasiques.R & eacute;sultats : La m & eacute;ta-analyse de l'EVA a r & eacute;v & eacute;l & eacute; que le gyrus frontal inf & eacute;rieur gauche, le gyrus temporal moyen gauche, le gyrus temporal sup & eacute;rieur gauche, le gyrus fusiforme gauche, le noyau lenticulaire gauche et le culmen du cervelet & eacute;taient les r & eacute;gions c & eacute;r & eacute;brales pr & eacute;sentant une activation r & eacute;duite chez les patients aphasiques.Discussion : En somme, ces r & eacute;sultats de la m & eacute;ta-analyse de l'EVA ont des implications significatives pour la compr & eacute;hension du r & eacute;seau du langage et la r & eacute;cup & eacute;ration potentielle des fonctions langagi & egrave;res chez les patients aphasiques.
目的 分析ADAP2在脑胶质瘤中的预后价值和对胶质瘤迁移和侵袭的影响,并探索其可能机制.方法 应用生物信息学分析ADAP2在胶质瘤中的差异性表达及其预后价值,并探索ADAP2对胶质瘤患者的潜在致癌机制.使用胶质瘤U87细胞系评估ADAP2敲除后对细胞迁移和侵袭的影响.结果 ADAP2在恶性程度更高的胶质瘤亚型中富集,与免疫和炎症过程正相关,是胶质瘤患者的独立预后因素.敲低ADAP2后胶质瘤细胞的迁移和侵袭能力下降.结论 ADAP2与胶质瘤的临床病理特征密切相关,通过与免疫细胞相互作用促进胶质瘤的进展,高表达ADAP2能促进胶质瘤细胞迁移和侵袭,是胶质瘤免疫治疗和精准诊断的潜在靶点.
目的 总结成人鞍区非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的临床及病理特征,提高该病的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析阜阳市第二人民医院神经外科2019年7月收治的1例成年鞍区占位的手术及治疗过程.结果 行经鼻蝶显微镜下全切除肿瘤,术后第4天出现头痛症状,经CT检查证实肿瘤在术后1周内复发且肿瘤体积明显大于术前.术后病理报告显示肿瘤Ki-67(+),高达80％,仅提示鞍区恶性肿瘤;在术后第24天做出AT/RT(成人变异性)、INI-1缺失的病理诊断.结论 成人鞍区AT/RT为神经外科罕见疾病,临床及影像检查均无特异性,具有恶性程度高、术后生存期短等特点,目前尚未引起国内神经外科同道及病理学专家重视.
目的 探讨下调hsa_circ_0006988(circ_0006988)对胶质瘤细胞凋亡和迁移的作用.方法 实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测胶质瘤组织中circ_0006988、miR-3619-5p表达变化.胶质瘤细胞BT325 分为 Control、si-NC(转染 siRNA control)、si-circ(转染 circ_0006988 siRNA)、miR-NC(转染 mimics control)、miR-3619-5p(转染 miR-3619-5p mimics)、si-circ+anti-miR-NC(共转染 circ_0006988 siRNA、inhibitor control)、si-circ+anti-miR-3619-5p 组(共转染 circ_0006988 siRNA、miR-3619-5p inhibitor),qRT-PCR 检测 miR-3619-5p表达,CCK-8实验检测增殖,流式细胞术检测凋亡,Transwell小室检测迁移,Western Blot检测Bax、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达.靶基因预测软件预测circ_0006988和miR-3619-5p结合位点,二者关系通过荧光素酶系统确定.结果 与瘤旁组织比较,胶质瘤组织中circ_0006988表达水平升高,miR-3619-5p表达水平下降,并且胶质瘤组织中circ_0006988和miR-3619-5p表达水平负相关(r=-0.289 7,P＜0.001).与Control、si-NC组比较,si-circ组胶质瘤细胞中miR-3619-5p水平增加,细胞增殖活性、迁移数目以及Bcl-2、MMP-2蛋白表达减少,凋亡率和Bax蛋白表达增多(P＜0.05).与Control、miR-NC组比较,miR-3619-5p组胶质瘤细胞中miR-3619-5p水平增加,细胞增殖活性、迁移数目以及Bcl-2、MMP-2蛋白表达减少,凋亡率和Bax蛋白表达增多(P＜0.05).与si-circ+anti-miR-NC组比较,si-circ+anti-miR-3619-5p组胶质瘤细胞中miR-3619-5p水平降低,细胞增殖活性、迁移数目以及Bcl-2、MMP-2蛋白表达增多,凋亡率和Bax蛋白表达减少(P＜0.05).下调circ_0006988靶向负调控miR-3619-5p表达.结论 下调circ_0006988靶向促进miR-3619-5p表达诱导胶质瘤细胞凋亡,并抑制细胞迁移.
目的 探讨多模态影像数据融合构建三维肿瘤模型在蝶骨嵴脑膜瘤手术中的应用.方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院神经外科自2018年12月—2022年12月收治的82例蝶骨嵴脑膜瘤患者,利用术前头颅影像资料,通过3D-Slicer软件将多种序列影像数据配准融合,虚拟重建出蝶骨嵴脑膜瘤与大脑中动脉及周围重要神经等解剖结构的立体影像模型,比较术前是否建模对患者住院时间、总费用、感染、神经功能缺损、术中出血等方面的影响.结果 与非建模组患者相比,术前建模的患者术中出血更少、总体感染率更低、住院时间更短、治疗总费用更低.结论 基于多模态影像融合技术的术前三维建模可以为较复杂的蝶骨嵴脑膜瘤提供直观而准确的可视化信息,指导手术计划,有利于血管保护以及肿瘤精准切除.
目的 探讨数字化减影血管造影(DSA)引导下经皮半月节球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 回顾性分析暨南大学医学院附属脑科医院2019年1月—2021年10月在DSA引导下行经皮半月节球囊压迫术治疗并有效随访的50例原发性三叉神经痛患者临床及随访资料.对性别、年龄、病程、患侧、球囊形态、面部麻木程度、疼痛复发和疗效的关系进行统计学分析.结果 术后疼痛即刻缓解率100％.随访期间9例疼痛复发,短期复发率18.0％;治愈44例,治愈率88.0％;显效3例、有效1例、无效2例,有效率96.0％.患者年龄、性别、患侧、病程、球囊形态与疗效的差异无统计学意义(P＞0.05).面部麻木程度、疼痛复发与疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DSA引导下经皮半月节球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛微创、有效.术后面部麻木程度≤ Ⅱ分和疼痛复发是影响临床疗效的两个主要因素.
