目的:分析我院抗菌药物应用的情况以及管理方法,为提升抗菌药物管理水平寻找有效措施.方法:选择我院2022年1月—2022年6月提供药学服务的1300名患者为观察对象,所有患者均接受抗菌药物治疗,分析患者用药情况,并以实施管理后接收的1100例患者为对照,根据实施管理前后的临床资料,总结管理效果差异.结果:改进前患者抗菌药物的使用情况为:诺氟沙星占比最高,其次为头孢唑林、氧氟沙星、阿莫西林等.改进前患者不良反应发生率为5.54％(72/1300),主要不良反应为胃肠道反应、其次为乏力、过敏性反应、头痛、皮疹等.改进前共有105例患者存在不合理用药情况,主要问题为用量不适宜、用法不适宜、重复用药、药剂配伍不正确等问题.在落实综合管理与教育模式后,医院患者不良反应发生率、患者不合理用药情况均有所改善,实施前后的数据存在统计学差异(P<0.05).结论:抗菌药物的临床应用存在不合理用药情况,强化抗菌药物的使用监管,可以提升合理用药率,一定程度上保证安全用药.
阿芬太尼具有起效和消除迅速、持续作用时间短等优势,瑞马唑仑也具有苏醒迅速、完全、对呼吸及心血管系统影响较小等优势.本文总结了阿芬太尼、瑞马唑仑的药理学特点,探讨了阿芬太尼复合瑞马唑仑的在无痛门诊中应用的进展,详细分析了阿芬太尼复合瑞马唑仑在全身麻醉中的应用进展,以促进两者的联合使用.
目的:分析氨氯地平联合培哚普利治疗高血压的效果和安全性.方法:收集本院2021年—2022年收治的高血压患者80例,按照电脑随机分组法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),分别采用氨氯地平治疗以及氨氯地平联合培哚普利治疗.观察两组患者的治疗有效性及安全性.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),对照组和观察组的不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:氨氯地平联合培哚普利治疗高血压的效果理想,患者耐受性较好,不会增加不良反应的发生率.
目的:观察胺碘酮治疗急诊冠心病快速心律失常的疗效.方法:将我院急诊(2019年06月—2022年12月)收治的冠心病快速心律失常患者60例,以随机数字表法分成两组,各30例,接受利多卡因治疗为对照组,接受胺碘酮治疗为研究组.比较两组患者在治疗前、后的血压、心功能、心率,评价治疗效果并统计用药后的不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者的血压、心功能指标、心率指标相比,无统计学差异(P>0.05).治疗后两组患者的心功能指标较治疗前提升,研究组与对照组提升程度更高,而血压指标、心率指标较前下降,研究组更低,两组治疗后组间及在治疗前、后组内相比,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率高于对照组(P<0.05).研究组用药后不良反应率更低(P<0.05).结论:在急诊冠心病快速心律失常患者中,给予胺碘酮治疗,可改善患者治疗后的血压水平与心功能指标,平稳心率,明显提升治疗总有效率,减少用药后的不良反应发生,效果理想.
目的:分析泮托拉唑、奥美拉唑治疗消化道溃疡伴出血的临床价值.方法:以随机数字表法将2021年2月～2022年12月入院的消化道溃疡出血患者66例均分两组.对照组、观察组分别接受奥美拉唑、泮托拉唑治疗.对比两组治疗效果、血常规指标改善情况、治疗安全性、出血量、胃液pH值及临床指标改善度.结果:治疗后,组间治疗总有效率对比,观察组高于对照组(P<0.05);两组患者WBC水平对比,观察组低于对照组(P<0.05),两组患者血常规指标(RBC、Hb、Plt、Hct)、pH水平对比,观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者平均呕血次数、平均黑便次数、平均止血时间、住院时间对比,观察组均低于对照组(P<0.05);组间治疗安全性对比,观察组高于对照组(P<0.05);治疗第一天、第三天、第五天后,两组患者出血量对比,观察组均低于对照组(P<0.05).结论:泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的治疗效果优于奥美拉唑,患者的出血量明显减少、胃液pH值增加,血常规指标水平改善、临床症状消退,用药安全性较高.
目的:探讨七叶皂苷钠对四肢骨折患者术后骨折愈合速度的影响及用药安全性.方法:选取104例四肢骨折手术患者,随机分为两组,对照组术后应用常规对症治疗,观察组加用七叶皂苷钠治疗.比较两组治疗效果、骨架生长评分、不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率为96.15％,高于对照组的78.85％(P<0.05).术后1～3个月,观察组骨架生长评分均高于对照组(P<0.05).观察组治疗期间不良反应发生率为11.54％,与对照组的9.62％比较无统计学差异(P>0.05).结论:七叶皂苷钠在四肢骨折患者术后的应用效果较好,可有效改善患者身体症状,加速骨折愈合,且用药治疗期间患者不良反应风险较低.
目的:探讨麝香保心丸(SBP)联合达格列净对射血分数降低心力衰竭(HFrEF)伴2型糖尿病(T2DM)患者的临床应用情况.方法:选取我院2021年1月～2023年1月收治的86例HFrEF伴T2DM患者,随机分成A组和S组,各43例.除基础治疗外,A组应用达格列净治疗,S组在A组基础上加用SBP治疗,两组均连续治疗12周.治疗前后,比较两组患者血清学指标[NT-proBNP、hs-CRP、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心搏出量(CO)、6min步行试验(6 WMT)]水平变化,分析两组治疗期间不良反应发生率以及再入院率.结果:治疗12周后,两组患者的NT-proBNP、hs-CRP、HbA1c水平均低于治疗前,6-MWT、LVEF、CO水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);S组治疗后的NT-proBNP、hs-CRP水平及再入院率低于A组,6-MWT、LVEF、CO水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者不良反应发生率无统计学差异.结论:将SBP联合达格列净应用于对HFrEF合并T2DM患者的治疗中,可改善患者心功能并抑制炎症反应,降低再入院率,用药安全性尚可.
目的:研究在自动摆药机内应用PDCA循环管理办法降低药盒闲置率的效果.方法:利用PD-CA循环管理办法,研究摆药机内药盒闲置的情况,利用鱼骨图分析导致摆药机药盒闲置的原因,并提出解决方案,对实施PDCA循环管理办法前后的效果进行对比,降低药盒闲置率,并将处理流程标准化.结果:统计2022年1月～2022年6月闲置药盒占比为52.8％.PDCA循环管理药盒再利用后,2022年11月～2023年4月闲置药盒占比28.3％.结论:在自动摆药机内PDCA循环管理办法可以降低药盒闲置率,有效提高住院药房的管理质量.
目的:探讨利拉鲁肽联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的作用.方法:选取2017年1月至2021年12月在医院就诊的2型糖尿病肾病患者100例,按随机数字表法分成两组,各50例.对照组选择利拉鲁肽治疗、研究组选择利拉鲁肽+达格列净治疗,对比两组总有效率、不良反应发生率,并在两组治疗前和治疗后对比血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、肾功能、血清炎症因子、生活质量变化情况.结果:与对照组相比,研究组中总有效率更高(P<0.05).治疗后,与对照组对比,研究组中血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、血清炎症因子、血肌酐、尿素氮及尿蛋白肌酐比值均更低(P<0.05),研究组胰岛β细胞功能指数、肾小球滤过率均更高(P<0.05),研究组生活质量也更高(P<0.05).研究组中的不良反应发生率与对照组对比未见统计学差异(P>0.05).结论:利拉鲁肽联合达格列净治疗2型糖尿病肾病,可起到更好的降血糖作用,改善其胰岛功能和肾功能,减轻炎症反应,有利于提升生活质量,用药安全性良好.
目的:建立一种基于高效液相色谱法(HPLC)的人体血浆中万古霉素分析方法,为临床上合理使用万古霉素提供方法学依据.方法:选择依利特Hypersil BDS C8作为色谱柱子,20 mmol/L的磷酸二氢钾-乙腈为流动相,以1.0 mL/min的流速、236 nm的测定波长、40℃的柱温进行梯度洗脱.结果:本测定法在1.310～105.00 mg/L之间具有较好的线性关系,日内、日间的精密度均≤5.21％,绝对回收率>66％.结论:HPLC法检测血液中万古霉素的含量,具有快速、可靠、结果准确等优点.
目的:探讨产房助产士对卡贝缩宫素在经阴道分娩产妇使用中的临床效果及安全性.方法:选择2022年11月至2023年03月我院产科收治的经阴道分娩产妇150例作为研究对象,依据随机对照试验法(RCT)将入组产妇分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组常规使用缩宫素预防产后出血,观察组使用卡贝缩宫素预防产后出血.比较两组产妇产后2h、24h的出血量、血红蛋白下降值、血压、心率变化,且对两组不良反应发生率及护理满意度进行评价比较.结果:与对照组产妇比较,观察组产妇产后2h、24h出血量及血红蛋白下降值均更低(P<0.05);对照组与观察组产妇产后24h收缩压、舒张压及心率值差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生头晕、头痛、恶心呕吐、低血压等不良反应发生率低于对照组产妇(P<0.05),且观察组产妇分娩后护理满意度更高于对照组(P<0.05).结论:经阴道分娩产妇预防性使用卡贝缩宫素预防产后出血效果优于普通缩宫素,有助于降低产妇分娩后出血量及血红蛋白下降值,不良反应率更低,同时分娩后护理满意度更高.
目的:探讨分析我院药学工作人员在开展用药咨询时,存在的医院患者的用药问题,为门诊药房咨询窗口中医务人员的工作提供参考.方法:将2022年4月至2021年6月作为研究时段,回顾性分析我院在该时段的695次门诊药房采集到的患者用药咨询以及满意度调查结果,并评估患者的临床特点,以及患者对于不同药物的应用需求,分析后续的用药咨询工作开展方式.结果:本次研究结果显示695次咨询中有484名咨询者为60岁以上老年人,占比为69.64％,其余咨询因素包括患病时间、用药诊断不符、用药途径等.本次研究中咨询者总体满意度为674例患者满意(96.98％).结论:药学工作人员在卫生服务团队中具有重要性,在优化患者用药方案、解决用药问题方面具有积极作用.
目的:观察并分析呼吸内科用药错误原因与管理对策.方法:将我院(2023年01月01日—2023年5月31日)呼吸内科上报的错误用药患者60例纳入本研究,分析患者出现用药错误的原因,并制定相应的管理对策.结果:在错误原因分析中可见,药品管理中的医护沟通问题所占比例最高为20.00％,其次为调配错误的标识错误(13.33％),排名第三为处方错误(医嘱问题)、调配错误(配方)、调配错误(发药、配置)均占比11.67％.在错误发生时间上分析,在上午发生错误最多,31例,占比51.67％,中午占比次之为12例,占比20.00％.错误发生最少时间段为夜间2例,占比3.33％.结论:医护沟通问题、药品标识问题、医嘱问题等为影响呼吸内科用药错误发生的最主要原因,用药错误时间段为上午最多.根据实际情况,制定相应的管理对策,加强患者用药安全管理,强化管理用药过程中的各个环节质量,实施弹性排班制度,对于加强患者的用药安全,有着积极的作用.
目的:分析我院老年人群贫血筛查结果及益气维血胶囊的治疗效果.方法:随机抽取2019年10月—2021年10月我院60岁以上内科就诊人员1164人,分析贫血发生情况.根据治疗情况分为对照组(常规铁剂治疗)、研究组(益气维血胶囊治疗),对比两组血常规指标(RBC、MCV、Hb)水平变化.结果:共调查60岁以上老年人1164例,确诊老年缺铁性贫血251例,总发生率为21.56％,其中男性发生率占15.43％、女性发生率占26.17％;其中轻度贫血占66.14％.治疗后研究组RBC、MCV、Hb水平高于对照组(P<0.05).两组治疗总有效率分别为72.00％、90.48％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年人群贫血发生率较高,通过益气维血胶囊治疗贫血疗效较好,患者临床症状可快速恢复,治愈率高,安全性尚可.
目的:探讨艾司氯胺酮复合骶管麻醉在小儿包皮环切术中应用的安全性和有效性.方法:选取2021年1月至2023年1月在我院行包皮环切手术患儿60例,随机分C组(对照组,n=30)和E组(艾司氯胺酮组,n=30),C组术前给予丙泊酚辅助镇静,E组术前给予艾司氯胺酮辅助镇静.结果:两组患儿的术前一般资料(年龄、体重)、入手术时(T0)平均动脉血压及心率差异无统计学意义(P>0.05);骶管麻醉时(T1)、手术开始(T2)、手术结束(T3)E组的平均动脉血压及心率较C组高,差异有统计学意义(P<0.05);在完全清醒时间、恢复室停留时间方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后躁动PAED评分及FLACC评分,E组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);低血氧饱和度(SpO2<90％)C组有12例、E组有2例;骶管麻醉时体动需要加深麻醉,C组6例、E组1例,术中体动需要加深麻醉,C组5例、E组1例.结论:艾司氯胺酮复合骶管麻醉在小儿包皮环切手术中,能有效减轻患儿术中、术后疼痛和躁动,安全、可靠.
目的:观察病区药房采取PDCA循环管理法对降低麻醉、精神药品管理差错的影响.方法:对2020年1月～2020年12月我院病区药房的205份麻醉、精神药品处方实施常规管理方法,对2021年1月～2021年12月我院病区药房的205份麻醉、精神药品实施PDCA循环管理法.结果:观察组麻醉、精神药品管理差错率低于对照组(P<0.05),观察组工作质量各评分均高于对照组(P<0.05).结论:将PDCA循环管理法应用于病区药房麻醉、精神药品管理中,能够有效提升工作质量,降低管理差错率.
目的:观察加味逍遥丸与炔雌醇环丙孕酮联合治疗多囊卵巢综合征所致月经不调患者的临床效果.方法:选取2021年11月到2022年11月收治的75例多囊卵巢综合征所致月经不调患者,所有患者按照双盲法进行分组,对照组行炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组另外联合加味逍遥丸治疗.结果:观察组小腹胀痛改善时间、腰骶酸软改善时间、血块改善时间均低于对照组(P<0.05);治疗前,月经、痛经症状评分,观察组与对照组比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组月经症状评分、痛经症状评分均低于对照组(P<0.05);治疗前,性激素水平,两组数据无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组T水平、FSH水平、LH水平均低于对照组(P<0.05).治疗前,子宫内膜厚度、黄体功能,观察组与对照组比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组子宫内膜厚度、黄体功能评分均高于对照组(P<0.05).结论:多囊卵巢综合征所致月经不调患者采取炔雌醇环丙孕酮联合加味逍遥丸治疗,治疗效果理想.
目的:分析金匮肾气丸联合双氯酚酸钠凝胶治疗肾气亏虚证膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取2021年7月～2022年11月本院收治的78例肾气亏虚证膝骨关节炎患者进行研究.用简单随机分组分为对照组(n=39)和观察组(n=39),对照组患者给予双氯芬酸钠凝胶治疗,观察组在对照组基础上给予金匮肾气丸治疗.比较两组患者治疗前后的治疗有效率、中医症状积分、膝关节功能评分(WOMAC)、血清炎症因子(白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α),并随访1个月,观察不良反应情况.结果:治疗后,观察组患者治疗有效率89.74％高于对照组患者治疗有效率69.23％(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞介素-10指标均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的中医症状积分、WOMAC积分、白细胞介素-6指标、肿瘤坏死因子-α指标均下降,且观察组的低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者不良反应发生率7.69％低于对照组患者的25.64％(P<0.05).结论:金匮肾气丸联合双氯酚酸钠凝胶治疗肾气亏虚证膝骨关节炎的临床疗效优秀,能够有效改善临床症状,提高膝骨关节功能,降低炎症反应和不良反应发生率.
目的:探究牙周牙髓联合病变(PECL)患者经盐酸米诺环素软膏辅助治疗的可行性及对炎症反应、复发率的影响.方法:选取2021年1月～2022年10月我院60例PECL患者,采用随机数字表法分组,各30例.对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上经盐酸米诺环素软膏辅助治疗.比较两组临床疗效、治疗前后牙周指数(牙周袋探诊深度、菌斑指数、牙龈出血指数)、血清炎症反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)]水平、复发率.结果:治疗后,研究组治疗总有效率(90.00％)较对照组(66.67％)高(P<0.05).治疗后,与对照组牙周袋探诊深度、菌斑指数、牙龈出血指数比较,研究组较低(P<0.05).治疗后,与对照组血清hs-CRP、IL-1β、IL-6水平比较,研究组较低(P<0.05).随访3个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PECL患者经盐酸米诺环素软膏辅助治疗,效果较好,可改善牙周状况,减轻炎症反应,复发率均较低.
目的:探讨阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的应用效果.方法:采用随机分组,将我院诊断为胆汁反流性胃炎患者分为两组,对照组用胃肠动力药治疗,观察组用阿嗪米特+胃肠动力药治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组患者疗效强于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者症状积分低于对照组(P<0.05).观察组胆汁反流程度低于对照组(P<0.05).结论:阿嗪米特联合胃肠动力药治疗胆汁反流性胃炎的疗效较好,可改善临床症状,能够有效缓解症状表现.
