
目的:通过网络药理学预测桃仁治疗帕金森(Parkinson's disease,PD)的靶点.方法:通过TCMSP数据库()检索桃仁的化学成分,通过 SwissTargetPrediction 数据库()预测桃仁的作用靶点.通过 TTD 数据库()和Drugbank数据库()搜集PD相应的靶点,从中获得桃仁和PD靶点交集,进行蛋白-蛋白相互作用网络分析,从中得到关联度高的靶点.通过DAVID数据库()进行GO富集分析和KEGG通路分析.结果:从中药桃仁中筛选出23个化合物成分以及274个作用靶点,与PD的155个靶点取交集得到31个共同靶点.将共同靶点进行蛋白-蛋白相互作用网络分析得到有205个节点,732条边,28个PD-桃仁相关靶点.经拓扑学指标筛选得到由92个节点,426条边组成的拓扑蛋白蛋白相互作用网络,其中关联度高的靶点有22个.GO注释得到105条生物过程,30条细胞组分参与以及31条分子功能的信息.KEGG分析有33条通路.结论:网络药理学直观的显示了桃仁治疗PD的多成分、多靶点、多通路,为后续桃仁治疗PD提供了理论基础.
目的:通过网络药理学和分子对接技术探讨中药八宝丹中唯一已知植物成分三七治疗胃癌的潜在药效活性成分及其作用机制.方法:通过TCMSP等数据库筛选三七的有效活性成分及相关靶点蛋白,将GeneCards和DisGeNET等数据库挖掘的胃癌相关靶点和药物靶点蛋白交集;采用Cytoscape3.7.0对药效成分进行分析,建立有效的成分-靶点-疾病的关系模型.运用STRING数据库构建交集靶点的PPI蛋白互作图.运用David数据库进行KEGG通路和GO分类的富集分析;利用AutoDock Tools 1.5.6软件对三七关键活性成分和核心靶点进行分子对接验证,运用PyMol 2.5软件绘制对接模式图.结果:筛选出三七的有效活性成分99个,映射273个药靶基因.经GeneCards数据库搜集得到胃癌疾病基因15118个,三七与胃癌的交集靶点234个,分析得到165条KEGG富集通路,195条GO功能富集条目,主要包括癌症的途径、PI3K-Akt通路、MAPK通路、Ras通路,以及RNA聚合酶启动子转录的正向调节、信号转导、基因表达的正调控、正调节细胞增殖、负调节细胞凋亡等生物过程;其中高Hub值的化合物成分豆甾醇、人参皂苷rh2与胃癌基因白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、TP53、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)存在较强的分子对接关系.结论:三七治疗胃癌的机制涉及多成分、多靶点和多途径,三七可能是通过调节癌症的途径、PI3K/Akt通路、MAPK通路、Ras信号通路等在胃癌治疗中发挥作用,其中豆甾醇、人参皂苷rh2可能是三七药效的关键活性成分之一.
老年人术前衰弱是影响围术期康复最严重的挑战之一.术前衰弱状态会导致围术期出现各种不利事件,如住院时间延长、术后疼痛、术后抑郁、术后谵妄等.目前术前衰弱与围术期不良事件之间的关联机制尚不清楚,但存在多种系统功能失调的可能性较大.通过对术前衰弱的全面评估,及时干预和治疗可以显著降低围手术期出现的各种不良事件的发生.该文选择住院时间延长、术后认知功能障碍、术后抑郁及术后疼痛等较为典型的围术期不良事件,从术前衰弱与围术期不良事件的关系、可能相关的的发生机制及干预策略等角度予以综述.
目的:探讨麝香保心丸辅助治疗缺血性心力衰竭(ischemic heart failure,IHF)的临床疗效.方法:将84例IHF患者随机分为对照组与试验组,每组42例.对照组予以西医常规治疗,试验组在西医常规基础上应用麝香保心丸治疗,两组均连续治疗3个月.对两组治疗前和治疗后的心功能指标(左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)以及左室收缩内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD))、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(minnesota heart failure quality of life questionnaire,MLHFQ)评分、6 min 步行试验(6 minute walk test,6MWT)和血清 N 端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、高敏 C 反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平进行统计分析,比较两组疗效.结果:与对照组(76.19%)相比,试验组有着较高的治疗总有效率(92.86%),差异显著(P<0.05).治疗后,相比对照组,试验组LVEF、6MWT更高,LVEDD、LVESD和MLHFQ评分更低(P<0.05).治疗后,试验组血清NT-proBNP、hs-CRP、Hcy水平均显著低于对照组(P<0.05).结论:西医基础上应用麝香保心丸治疗IHF可获得较好疗效,能更有效改善心功能,缓解临床症状,降低血清NT-proBNP、hs-CRP、Hcy水平.
目的:观察醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:将入选的90例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者按照随机数字表法随机分为A组、B组和C组,分别采用康复训练治疗、康复训练联合抗痉挛药物和康复训练联合醒脑开窍针刺法.治疗前后,采用改良Ashworth量表(modi-fied Ashworth scale,MAS)、Fugl-Meyer 上肢功能评定(fugl-meyer assessment,FMA)及改良 Barthel 指数(modified barthel index,MBI)进行评定.结果:治疗4周后,B组、C组患者上肢肌张力较治疗前显著降低,日常生活活动能力、上肢运动功能较治疗前均有提高(P<0.05),其中C组疗效显著,但B组、C组在降低肌张力方面疗效相当(P>0.05).结论:醒脑开窍针刺法联合康复训练可进一步改善脑卒中后患者上肢痉挛、运动功能和日常生活活动能力.