BACKGROUND Children of parents with mental illnesses are at increased risk of psychological distress, maltreatment and neglect. Early identification of support needs is crucial to prevent endangerment to child welfare. At the same time, many professionals in the healthcare system remain uncertain about appropriate procedures. OBJECTIVE To analyze hotline counselling cases involving parents with mental illnesses and the counselling needs of professionals regarding potential endangerment of child welfare based on data from the medical child protection hotline (KSH). MATERIAL AND METHODS Among 12,931 calls to the KSH, cases involving parents with mental illnesses were identified from the standardized documentation (n = 382). After applying exclusion criteria, 245 cases were included. Data on parental mental illness, child characteristics, potential endangerment to child welfare and caller characteristics were analyzed. Quantitative analyses were carried out using χ2-tests. RESULTS Neglect and emotional maltreatment were the most frequently reported potential endangerment to child welfare, particularly among children aged 0-6 years. Siblings were frequently also affected. Cases were identified similarly often through the children as through the mentally ill parents. Many consultations from adult healthcare settings concerned adult patients with indications of potential endangerment to child welfare. Professionals primarily reported uncertainties regarding child welfare procedures and communication with parents. DISCUSSION The findings highlight the importance of considering parental roles across all healthcare settings, increasing awareness of children affected by parental mental illness, considering siblings and addressing the need for counselling services and practice-oriented guidelines. Preventive, family-oriented programs can strengthen protective factors and reduce burdens.
Bei Kindern psychisch erkrankter Eltern besteht ein erhöhtes Risiko für psychische Belastungen, Misshandlung und Vernachlässigung. Die frühzeitige Identifikation von Unterstützungsbedarfen ist wichtig, um Kindeswohlgefährdung (KWG) zu vermeiden. Gleichzeitig bestehen bei vielen Fachkräften im Gesundheitswesen Unsicherheiten zum Vorgehen. Analyse von Hotline-Beratungsfällen mit psychisch erkrankten Eltern sowie des Beratungsbedarfs von Fachkräften bei möglicher KWG auf Basis der Daten der Medizinischen Kinderschutzhotline (KSH). Aus 12.931 KSH-Beratungen wurden anhand der standardisierten Dokumentation Fälle mit psychisch erkrankten Eltern identifiziert (n = 382) und nach Ausschlusskriterien 245 Fälle eingeschlossen. Erfasst wurden elterliche Erkrankung, Merkmale der Kinder, Gefährdungsformen und Anrufende. Quantitative Analysen erfolgten mittels χ2-Tests. Vernachlässigung und emotionale Misshandlung waren die häufigsten berichteten Gefährdungsformen in den Daten, besonders bei 0‑ bis 6‑jährigen Kindern. Geschwister waren häufig mitbetroffen. Fälle wurden ähnlich häufig über die Kinder wie über die psychisch erkrankten Eltern bekannt. Viele Anrufe aus der Erwachsenenmedizin betrafen erwachsene Patient:innen mit Hinweisen auf KWG. Fachkräfte berichteten vor allem Unsicherheiten zum Vorgehen im Jugendhilfekontext und in der Kommunikation mit Eltern. Die Ergebnisse betonen die Bedeutung einer systematischen Berücksichtigung der Elternrolle in allen Versorgungsbereichen, die Sensibilisierung für belastete Kinder, die Berücksichtigung von Geschwistern sowie den Bedarf an Beratungsangeboten und praxisnahen Handlungsleitlinien. Präventive, familienorientierte Programme können Schutzfaktoren stärken und Belastungen reduzieren.
Interventions aimed at reducing aggression in mental disorders remain insufficiently addressed by current research, despite the substantial individual and societal burden associated with aggressive behavior. Consequently, strategies for modulating aggressive behavior are of high clinical relevance but are not yet adequately represented in the currently available intervention approaches. The Collaborative Research Center (CRC) TRR 379 is dedicated to exploring the modulation of aggressive behavior through neuromodulation. Four projects employ complementary methodologies to investigate whether neural systems involved in cognitive control and affect regulation can be modulated to reduce aggressive behavior in patients with mental disorders and violent offenders. These techniques include transcranial direct current stimulation, low-intensity focused transcranial ultrasound stimulation, and real-time functional magnetic resonance imaging (fMRI) neurofeedback. Through these multimodal approaches, the projects aim to advance the understanding of the modifiability of aggressive behavior, identify factors that contribute to successful neuromodulation, and support the development of individualized interventions.
Die S3-Leitlinie „Screening, Diagnose und Behandlung alkoholbezogener Störungen“ wurde auf Basis neuester Evidenz aktualisiert. Im Vergleich zur Fassung von 2021 treten insbesondere präzisierte Definitionen und diagnostische Kriterien, eine stärkere Orientierung an der International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 11 (ICD-11), eine vertiefte Berücksichtigung körperlicher und psychischer Komorbidität sowie differenzierte Empfehlungen für vulnerable Gruppen (u. a. Schwangere, Kinder und Jugendliche, ältere Betroffene, Angehörige) und geschlechts- und diversitätssensible Aspekte hervor. Für die klinische Praxis bedeutet dies eine weitergehende Strukturierung des Versorgungspfads – vom Screening über die Entzugsbehandlung und postakute Versorgung bis zur Rehabilitation, Rückfallprophylaxe und zu sektorenübergreifender Koordination. Der Beitrag skizziert Aufbau, Inhalte und wichtigste Neuerungen des Updates aus Sicht der psychiatrischen und suchtmedizinischen Versorgung.
