Introducción: La caries de infancia temprana (CIT) es uno de los problemas de salud bucal más frecuentes en la población preescolar y puede afectar negativamente la calidad de vida relacionada con salud bucal (CVRSB) de los niños y sus familias. Objetivo: Evaluar la asociación entre la presencia de CIT y la CVRSB en niños de 4 y 5 años que asistieron a instituciones educativas de Asunción durante el año 2024. Materiales y métodos: Estudio transversal realizado en 135 niños preescolares y sus respectivos responsables. La presencia y severidad de caries fueron evaluadas mediante el Sistema Internacional de Detección y Diagnóstico de Caries (ICDAS II), mientras que la CVRSB fue medida mediante la Escala de Impacto de la Salud Oral en la Primera Infancia (ECOHIS). Se aplicaron las pruebas de Chi cuadrado de Pearson, U de Mann-Whitney y H de Kruskal-Wallis. Resultados: La frecuencia de CIT fue del 91,1% y el 56,3% de los niños presentó lesiones severas. Se observó una asociación estadísticamente significativa entre la severidad de caries y los puntajes del ECOHIS (p<0,001), evidenciándose un mayor deterioro de la CVRSB conforme aumentaba la severidad de las lesiones. Los niños con CIT presentaron puntajes ECOHIS significativamente mayores que aquellos sin caries (p<0,001). El dominio más afectado en la sección infantil fue el dolor en dientes, boca o mandíbula, mientras que en la sección familiar fue el tiempo invertido por los cuidadores. Conclusión: La CIT se asoció con una peor CVRSB en los preescolares evaluados, afectando tanto al niño como a su entorno familiar y aumentando su impacto conforme se incrementó la severidad de las lesiones.
Introducción: el flutter auricular neonatal es una arritmia infrecuente pero potencialmente grave; puede detectarse en etapa perinatal y asociarse a compromiso hemodinámico significativo tras el nacimiento. Caso clínico: recién nacido masculino prétermino tardío, con diagnóstico prenatal de flutter auricular e insuficiencia tricuspídea moderada a severa. la madre recibió digoxina antes del parto, que se realizó por cesárea debido a taquicardia fetal. en las primeras horas de vida, el neonato desarrolló dificultad respiratoria e inestabilidad hemodinámica, requiriendo ventilación mecánica y soporte inotrópico. el electrocardiograma confirmó flutter auricular y la ecocardiografía mostró hipocontractilidad miocárdica sin cardiopatía estructural. el tratamiento con amiodarona fue inefectivo, por lo que se indicó cardioversión eléctrica sincronizada, logrando la restitución del ritmo sinusal. la evolución fue favorable y el paciente fue dado de alta con propranolol y seguimiento ambulatorio. Conclusión: la cardioversión eléctrica sincronizada demostró ser un tratamiento seguro y eficaz en el flutter auricular neonatal.
Introducción: La mucopolisacaridosis tipo 1 es un trastorno genético raro causado por la deficiencia de alfa-L-iduronidasa, que provoca acumulación sistémica de glicosaminoglicanos. Se clasifica en tres formas: síndrome de Scheie (leve), Hurler-Scheie (moderada) y Hurler o MPS-IH (severo), esta última con una incidencia de 1 por cada 100 000 nacimientos. Objetivo: Reportar un caso de MPS-IH en un contexto con limitaciones administrativas y políticas en salud. Caso clínico: Paciente masculino de 4 años con diagnóstico confirmado mediante estudio molecular y enzimático. Presentó síntomas progresivos desde los primeros meses, como mancha mongólica extensa, infecciones recurrentes y facies toscas, entre otras. Aunque necesitaba acceder al tratamiento enzimático por donación, no lo recibió debido a barreras administrativas, evolucionando negativamente. Conclusión: Este caso ilustra la progresión severa de MPS I sin tratamiento, agravada por diagnóstico tardío y barreras del sistema de salud. Resalta la urgencia de detección temprana, formación médica y acceso a terapias huérfanas.
Introducción: En 2025, Paraguay implementó Nirsevimab para la prevención del virus sincitial respiratorio (VSR) en lactantes nacidos entre enero y julio. Objetivo: Evaluar los conocimientos y actitudes de los profesionales de la salud (PS) sobre el VSR y su prevención. Materiales y métodos: Estudio observacional, transversal y descriptivo mediante una encuesta CAP autoadministrada (Google Forms), dirigida a PS. El cuestionario incluyó preguntas sobre conocimientos, percepción de riesgo y actitudes frente al Nirsevimab. Los datos se analizaron con estadística descriptiva. Resultados: Respondieron 774 profesionales. El 81% conocía el grupo de mayor riesgo de hospitalización por VSR, pero solo el 42% reconocía el riesgo en lactantes previamente sanos. El 85% conocía el Nirsevimab, el 83% la población objetivo y el 55% su efectividad. El 83% identificó ventajas frente a Palivizumab y el 89% recomendaría su administración, principalmente por la evidencia de eficacia y seguridad (80%). Las principales barreras percibidas fueron la logística de distribución (78%), la preparación del sistema de salud (76%), el desconocimiento de los padres (76%) y de los profesionales (61%). El 71% consideró que Nirsevimab reducirá las hospitalizaciones por VSR. Conclusiones: Los profesionales mostraron conocimientos adecuados sobre aspectos generales del VSR y Nirsevimab, aunque persistieron vacíos en recomendaciones específicas. Existe una alta aceptación de la estrategia preventiva, pero se identifican barreras relacionadas con capacitación, información a las familias y aspectos logísticos que deben fortalecerse para optimizar su implementación.
Introducción: Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen el grupo de enfermedades más frecuente en la infancia, especialmente en menores de 2 años. Objetivo: Identificar los microorganismos y los factores de riesgo asociados a IRA en menores de 2 años internados en el Hospital Regional de Ciudad del Este durante 2023–2024. Material y Métodos: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo-analítico, retrospectivo y transversal (N = 427). La identificación microbiológica se realizó mediante PCR multiplex en tiempo real. Se aplicó regresión logística univariada para estimar Odds Ratio (OR) con IC 95%. Resultados: Se identificaron microorganismos en 226 pacientes (278 detecciones). El grupo predominante fue 0–6 meses (52,46%). La media de hospitalización fue 5,5 días. Streptococcus pneumoniae fue el agente detectado con mayor frecuencia (27,70%), seguido de rinovirus (17,27%). La asociación VSR + S. pneumoniae mostró el mayor riesgo (OR= 3,94; IC 95%: 2,15–7,22; p < 0,001). Conclusiones: El VSR es un cofactor crítico que incrementa la probabilidad de co-detección bacteriana con una magnitud superior a otros virus, lo que refuerza la necesidad de una vigilancia etiológica y clínica estrecha.
