目的 分析活动性肺结核抗结核治疗后高分辨率CT(HRCT)评分、白介素-34(IL-34)、血细胞沉降率(ESR)水平变化及预后价值.方法 选取我院 2019 年 5 月至 2023 年 5 月期间收治的活动性肺结核患者 80 例作为研究对象,均行抗结核治疗,统计预后效果,并对比不同预后患者治疗前HRCT评分、IL-34、ESR 水平变化,分析 HRCT 评分、IL-34、ESR 水平联合预测预后价值以及不同水平时发生预后不良的危险度.结果 80 例活动性肺结核患者经过抗结核治疗后预后良好者59 例,预后不良者 21 例;预后良好者 HRCT 评分、IL-34、ESR 水平均明显低于预后不良者(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,HRCT评分、血清 IL-34、ESR 水平联合预测活动性肺结核患者预后不良的曲线下面积(AUC)值为 0.846(95%CI:0.809-0.884),最佳敏感度、特异度分别为 85.71%、89.83%;高 HRCT 评分、IL-34、ESR 水平活动性肺结核患者发生预后不良的危险度为低水平患者的 4.167 倍、5.943 倍、11.988 倍(P<0.05).结论 HRCT 评分、IL-34、ESR 水平联合应用可有效预测活动性肺结核患者预后效果,可作为临床早期预测预后指标.
表面肌电技术是一种用于检测肌肉状态的技术,广泛应用于康复医学,如评估肌肉的功能状态、评价康复疗效等,现就表面肌电技术在临床疾病的肌肉功能评价及疗效的评价中的应用作一综述,以期为康复治疗提供指导.
目的 探讨成纤维细胞生长因子 2(FGF-2)及 miR-215 对早期胃癌的诊断价值,并分析两者对患者经内镜黏膜下剥离术后复发的预测价值.方法 2018 年 1 月到 2021 年 1 月,选取我院收治的 90 例早期胃癌患者,将其分为观察组,另选取同期 90 例经病理活检确定为正常胃粘膜的志愿者,将其分为对照组.对比两组受检者 FGF-2 及 miR-215 表达水平,并建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析FGF-2 及 miR-215 对早期胃癌的诊断效能.90 例早期胃癌患者均经内镜黏膜下剥离术治疗.术后对患者进行随访依照是否复发情况判定为复发组(n=20)和非复发组(n= 70)两个亚组,对比两组患者一般临床情况,并应用logistic 回归分析分析 FGF-2 及 miR-215 对早期胃癌患者经内镜黏膜下剥离术后复发的预测价值.结果 观察组患者胃黏膜组织 FGF-2 阳性率、表达水平,miR-215 阳性率、表达水平明显高于对照组(P<0.05);FGF-2 对早期胃癌的诊断效能明显高于 miR-215(P<0.05),其中FGF-2 诊断早期胃癌的曲线下面积为 0.852,最佳诊断界限值为 1.11,miR-215 曲线下面积为 0.735,最佳诊断界限值为 0.86;复发组与非复发组患者浸润深度、组织分化程度、FGF-2 及 miR-215 水平对比差异显著(P<0.05);logistic 回归分析结果表明:FGF-2 及 miR-215 为胃癌患者预后的独立影响因素(P<0.05).结论 FGF-2 及 miR-215 对于早期胃癌的诊断价值较高,且FGF-2、miR-215 水平升高为早期胃癌经内镜黏膜下剥离术后复发的独立预测因素.
随着手术技术的进步和新型关节镜设备的出现,关节镜微创技术在膝关节手术中得到了广泛应用.膝关节镜手术相较于开放手术大大减少了手术创伤和术后疼痛,但由于器械对关节组织的损伤和冲洗液对关节腔的刺激等因素,术后仍然会出现不同程度的疼痛.目前有多种方法可用于膝关节镜术后疼痛控制,包括关节周围局部浸润镇痛、外周神经阻滞、全身应用药物镇痛、椎管内镇痛、多模式镇痛等.选择合适的术后镇痛方式,促进术后早期功能锻炼已成为麻醉医生的关注热点,因此本文就膝关节镜术后各种镇痛方式及其优缺点进行综述.
目的 探讨予以贲门癌介入手术后患者微信远程指导及康复护理的效果,评价对患者自我保健依从性、负面情绪的影响.方法 将 80 例贲门癌介入手术后患者均分成两组,分组方式为随机数字表法,组别包括实验组、对照组,均有 40 例.实验组接受微信远程指导及康复护理,对照组接受常规护理,对比患者自我保健依从性与负面情绪,研究时段为 2020 年 9 月—2022 年 9 月.结果 实验组患者的实验组用药、饮食、运动、复查自我保健依从性评分较对照组高,差异具有价值(P<0.05);治疗前两组患者的 HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的 HAMD、HAMA评分均降低,并且实验组患者幅度更大,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意度为 97.50%,对照组患者护理满意度为 85.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对贲门癌介入手术后患者实施微信远程指导及康复护理的效果显著,可促进患者自我保健依从性提升,同时还可缓解负性情绪,可推广.
