La radiómica basada en inteligencia artificial ha emergido como un enfoque capaz de transformar la imagen médica en biomarcadores cuantitativos, en un contexto donde el cáncer de pulmón continúa siendo la principal causa de mortalidad oncológica global. El objetivo del artículo es analizar el estado actual de esta tecnología como herramienta de caracterización fenotípica no invasiva, evaluando su capacidad para extraer biomarcadores y los desafíos de estandarización que condicionan su implementación clínica. Los resultados muestran que los modelos radiómicos permiten predecir alteraciones moleculares, estimar la respuesta a la inmunoterapia y mejorar la estratificación pronóstica con desempeño clínicamente relevante; sin embargo, persisten limitaciones asociadas a la variabilidad en la adquisición de imágenes, la segmentación, la reproducibilidad y la interpretabilidad. Se concluye que, aunque su potencial es sustantivo, la adopción clínica de la radiómica requiere una estandarización robusta, una validación multicéntrica y unos marcos de gobernanza que garanticen su integración segura en la medicina personalizada.
Introducción: El cáncer de próstata (PCa) es la neoplasia más frecuente en los hombres en Chile. La resonancia magnética multiparamétrica ha mejorado su detección y caracterización, aunque persiste una importante variabilidad interobservador. Los mapas paramétricos T1 y T2 aportan información cuantitativa complementaria, pero su uso clínico ha sido limitado por los largos tiempos de adquisición y los artefactos en la región prostática. Objetivo: Evaluar la técnica DESPO+ en pacientes con sospecha de PCa, determinando si los valores cuantitativos T1/T2 concuerdan con lo descrito en la literatura y permiten diferenciar tejido sano de lesiones confirmadas. Material y métodos: Se incluyeron 40 hombres con sospecha clínica de PCa (edad 63 ± 7 años; APE 7 ± 9 ng/ml). El 50% presentaron lesiones PIRADS ≥ 3, predominantemente en la zona periférica, todas confirmadas por histología. Resultados: Los mapas T1/T2 adquiridos con DESPO+ no mostraron artefactos relevantes y tuvieron valores compatibles con los rangos publicados. Se observaron diferencias significativas entre regiones anatómicas: en la zona periférica, los valores T1 y T2 fueron menores en tejido tumoral que en tejido sano, y en la zona transicional no se identificaron diferencias significativas. Conclusiones: DESPO+ demostró viabilidad clínica y potencial para fortalecer la caracterización del PCa. Se requieren estudios con mayor tamaño muestral y validación externa.
Introducción: En cardiología intervencionista, los filtros de cobre reducen la dosis al paciente, pero su efecto sobre el trabajador ocupacionalmente expuesto es incierto. Objetivo: Evaluar el efecto del uso de filtros de cobre sobre las variaciones absolutas porcentuales (VAP) de las tasas de dosis entre los puestos de trabajo del médico y el tecnólogo médico durante procedimientos de cardiología intervencionista. Material y métodos: Se realizó un estudio experimental con un fantoma geométrico de polimetilmetacrilato y cámaras de ionización calibradas. Se midieron tasas de dosis en las posiciones del médico y del tecnólogo durante fluoroscopia (con filtros) y cineangiografía (sin filtros), en distintas proyecciones angiográficas y frecuencias, obteniendo las VAP en cada caso. Resultados: La cineangiografía presentó las mayores VAP, sin diferencias entre frecuencias. En fluoroscopia, la VAP disminuyó significativamente al aumentar el espesor del filtro, sin cambios cuando este se mantuvo constante. Conclusiones: A nivel experimental, el uso de filtros de cobre en fluoroscopia se asocia a una reducción de las VAP entre el médico intervencionista y el tecnólogo médico, sugiriendo una redistribución de la radiación dispersa. Estos resultados aportan evidencia preliminar para la optimización de la protección radiológica ocupacional y respaldan la necesidad de estudios en escenarios clínicos reales.
La pseudotiroides posoperatoria corresponde a un hallazgo ecográfico transitorio observado en el lecho quirúrgico tras una tiroidectomía. Se caracteriza por la ocupación del lecho operatorio por una mezcla variable de material hemostático, hemorragia organizada, reacción inflamatoria y tejido fibroconectivo en proceso de maduración. Este conjunto puede adquirir una ecogenicidad y una morfología semejantes a las de una glándula tiroidea normal, generando la impresión de una «falsa» glándula. Su reconocimiento es especialmente relevante para radiólogos en formación, dado que podría simular un remanente glandular o una recurrencia tumoral.
