Analizar la relación de los factores socioeconómicos, clínicos, institucionales y actitudinales, con la adherencia al tratamiento de diálisis peritoneal, en pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en el Hospital Universitario de Caracas. Métodos: Se realizó una investigación aplicada, de nivel descriptivo-correlacional y corte transversal, con una muestra conformada por 27 pacientes seleccionados mediante muestreo no probabilístico intencional. Se aplicó un cuestionario de 25 ítems basado en las dimensiones de la Organización Mundial de la Salud. El análisis de datos se efectuó con el software Statistical Package for the Social Sciences v.26, utilizando la prueba de Rho de Spearman para determinar la correlación entre variables bajo el marco teórico de la Adaptación de Callista Roy. Resultados: El 66 % de los pacientes alcanzó un nivel integrado de adherencia. Se identificaron correlaciones positivas significativas en las dimensiones de factores de la enfermedad (p = 0,8970), personal sanitario p = 0,7047) y factores del tratamiento (p = 0,6648). Los factores socioeconómicos mostraron una correlación moderada (p = 0,4840), mientras que los actitudinales revelaron una correlación inversa (p= -0,5553), indicando que la fatiga emocional y las barreras psicológicas erosionan el cumplimiento terapéutico. Conclusiones: La adherencia al tratamiento depende primordialmente del conocimiento de la patología y del acompañamiento educativo brindado por el personal. Aunque las limitaciones económicas influyen, el soporte familiar y una actitud positiva son elementos compensatorios fundamentales. Se requiere fortalecer el recurso humano para garantizar el seguimiento personalizado y mitigar el impacto de la fatiga emocional en el éxito de la terapia.
Objetivo: Evaluar la eficacia y el comportamiento cronométrico de la fluorescencia con verde de indocianina por vía intravesicular versus la vía endovenosa para la identificación anatómica de la vía biliar en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica durante el período julio de 2024 y enero de 2026. Métodos. Se realizó un estudio prospectivo y comparativo en el Hospital Universitario de Caracas para evaluar la eficacia biliar del verde de indocianina (ICG). La muestra de 36 pacientes se dividió en dos grupos: administración endovenosa e intravesicular. Mediante tecnología OptoMedic® FloNavi, se registraron tiempos de latencia y nitidez en la vía biliar antes de la disección quirúrgica. El análisis estadístico, mediante pruebas T de Student y exacta de Fisher, contrastó promedios y frecuencias, con el propósito de identificar la técnica que optimiza la seguridad y la precisión anatómica. Resultados: El estudio de 36 pacientes comparó la colangiografía con verde de indocianina (ICG) por vía intravesicular y endovenosa. La vía intravesicular mostró tiempos de latencia significativamente menores, con medianas de 1,5 a 3,75 minutos para identificar el fondo y el colédoco. En contraste, la vía endovenosa registró tiempos más prolongados, entre 10 y 20 minutos. No se hallaron diferencias estadísticas significativas al comparar cirugías electivas frente a las de emergencia (p>0,05). Conclusiones: Ambas técnicas demostraron alta eficacia, alcanzando una tasa de éxito en la visualización de estructuras biliares del 88,9 % al 100 %, consolidándose como herramientas fiables para la identificación anatómica segura durante la colecistectomía.
Introducción: En Venezuela, un país sudamericano de ingresos bajos, el perfil demográfico y epidemiológico está cambiando. El número de adultos mayores con multimorbilidad y fragilidad está aumentando rápidamente. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, analítico, de corte transversal, durante el período de febrero a julio de 2025, para evaluar la frecuencia y las características clinicopatológicas de los pacientes ingresados en el servicio de Medicina Interna que cumplieron criterios de pluripatología en un hospital terciario de Caracas, Venezuela. Resultados: de los 978 pacientes ingresados, 79 (8,08 %) cumplieron los criterios. Predominaron los adultos mayores (edad media 66,2 ± 11 años), con sobrepeso/obesidad (57,5 %) y las mujeres (54,4%). La mortalidad intrahospitalaria fue del 17,72%. El número promedio de categorías de pluripatología, relacionado con el total de categorías, fue de 3,58 por paciente. Las categorías más frecuentes fueron: cardiopatía isquémica (17,68 %), enfermedad renal crónica (16,96 %) e insuficiencia cardíaca (16,25 %). Las infecciones fueron el principal motivo de ingreso con 46,84%. Se encontró una asociación altamente significativa entre pluripatología y polifarmacia (p=0,002). Conclusión: la pluripatología en esta cohorte mostró una prevalencia intrahospitalaria inferior a la reportada en la literatura, se presentó principalmente en mujeres adultas mayores, con un alto promedio de categorías por paciente y se relacionó con enfermedades cardiovasculares. Los ingresos se debieron con mayor frecuencia a descompensación infecciosa, y la pluripatología se asoció significativamente con la polifarmacia.
Objetivo: Caracterizar clínica y endoscópicamente a los pacientes con colitis ulcerosa del Servicio de Gastroenterología del Hospital Vargas, durante el período 2022-2025. Métodos: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se revisaron 179 historias clínicas con diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal; los datos obtenidos fueron analizados mediante estadística descriptiva utilizando el sistema SPSS. Resultados: Tras excluir 70 pacientes con enfermedad de Crohn, la muestra quedó constituida por 109 pacientes con diagnóstico de colitis ulcerosa, con un predominio del sexo femenino (62,4 %). El grupo etario más frecuente fue el de 46 a 60 años (33 %). La severidad clínica, determinada mediante el índice de Truelove-Witts, reportó: actividad leve (51,4 %), inactiva (31,2 %), moderada (11,9 %) y severa (5,5 %). La actividad endoscópica, evaluada mediante el índice de Mayo, mostró la siguiente distribución: Mayo 3 (38,5 %), Mayo 2 (29,4 %), Mayo 1 (24,8 %) y Mayo 0 (7,3 %). De los 42 pacientes con índice Mayo 3, el 22,9 % presentó actividad clínica leve. Las lesiones endoscópicas más frecuentes fueron: úlceras (42,4 %), erosiones (31,3 %), eritema (26,3 %) y lesiones polipoideas (37,6 %). El análisis histológico de estas últimas reportó: pólipos post-inflamatorios (58 %), hiperplásicos (22 %), adenomas (17,1 %) y aserrados (2,4 %). Conclusión: La afectación endoscópica predominante fue Mayo 3 (ulceración espontánea y sangrado activo), observándose una baja correlación entre la actividad clínica y endoscópica en la muestra evaluada.
