目的 回顾性分析高级别宫颈鳞状上皮内病变患者接受宫颈环形电切术(LEEP)或宫颈冷刀锥切术(CKC)术后病历资料,分析术后切缘阳性的危险因素,为高级别宫颈鳞状上皮内病变患者的治疗提供参考依据.方法 选取乌鲁木齐市某三甲医院妇科2019年1月1日-2021年12月31日诊断结果为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,按照患者手术方法的不同分为LEEP组和CKC组,对比两组患者手术指标及切缘阳性率以分析两组手术方式之间的差异;再根据患者术后病理检查结果分为切缘阳性组和切缘阴性组进行单因素分析,将单因素分析中有意义的指标纳入多因素Logistic回归分析(逐步后退法)方法分析其危险因素.结果 LEEP组的锥切面积、锥高、出血量均小于CKC组,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析显示,两组患者的锥切面积、产次、手术方式、绝经状态、年龄具有显著性差异(P＜0.05).多因素Logistic回归分析(逐步后退法)显示,年龄(OR=1.07,95％CI:1.02-1.11)、LEEP(OR=2.95,95％CI:1.03-8.44)为高级别宫颈鳞状上皮内病变患者术后切缘阳性的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术方式为LEEP、年龄是高级别宫颈鳞状上皮内病变术后切缘阳性的危险因素,在治疗过程中,为降低高级别宫颈鳞状上皮内病变患者术后切缘阳性率应对上述危险因素引起重视,采用合理方法降低相关风险.
口腔材料学是口腔医学中一门重要的专业基础课程,也是口腔医学和材料学的交叉学科.其教学内容丰富,知识范围广,涉及口腔医学、工程、信息科学、基础生物学和临床医学等诸多学科[1].由于口腔材料学的迅速发展,课程有着很强的应用性和实践性;伴随着纳米技术、激光冶炼、高分子合成技术的发展,决定了教师在教学工作中,既要教授学生基础知识,还要拓展口腔材料学最新进展;不仅要全面改善教育模式来吸引学生,还要重点培养学生的实践技能.
目的 由专业临床药师对脑卒中患者采取当面、电话咨询、网络视频、纸质资料等方式进行用药教育,并对效果进行评价,降低脑卒中患者的发病风险.方法 针对某院药学门诊、神经内科门诊以及神经内科脑卒中在院患者,采取线上(问卷星)和线下(纸质问卷调查)方式收集用药问题,采取书面以及网络短视频等方式进行科普,并采取Morisky药物依从性量表进行脑卒中患者的知、信、行进行评价.结果 收集门诊就诊患者用药知识需求调查表15份,在院脑卒中患者有效调查表19份,其中86.96％的人群认为出院后用药教育很重要也很有必要,78.95％的人群仍希望接受当面的询问及电话咨询,希望得到纸质版资料或是科普宣传册及小视频等新媒体的比例均为31.58％.结论 通过院外用药教育前后患者依从性对比,制作的科普资源以及用药教育资料显著提升了患者的用药依从性,降低了脑卒中的复发率.
目的 评估药物治疗管理(medication therapy management,MTM)服务模式下心脏瓣膜置换术后患者服用华法林的抗凝治疗效果,包括药物治疗效果和药师服务效果.方法 对新疆医科大学第一附属医院2022年12月-2023年4月行心脏瓣膜置换术的门诊及住院患者,有明确的纳入、排除标准并服用华法林进行抗凝治疗的两组患者,研究组是药师参与下MTM药学服务模式组,对照组是常规医疗服务模式组,比较两组患者在行心脏瓣膜置换术后使用华法林进行抗凝治疗的效果差异.结果 MTM药学服务模式下患者华法林抗凝质量(TTR)达标率(58.95％)是常规医疗服务模式组患者TTR达标率(34.49％)的1.71倍;MTM模式下患者对华法林的认知度和用药依从性较好.结论 MTM药学服务模式比常规医疗服务模式下患者的治疗效果更佳,药师在针对患者的个体化治疗中起着更加重要的作用,也为进一步推进MTM药师服务模式提供数据支持.
目的 探讨新疆建设兵团第一师医院糖尿病足病住院患者营养不良发生状况及其影响因素,采取营养干预,以促进糖尿病足患者恢复.方法 收集2020年1月-2021年12月期间在新疆生产建设兵团第一师医院住院的110例糖尿病足患者的临床资料,采用微型营养评价法进行营养状况分类.结果 营养异常组:占86.4％.其中,营养不良占44.5％(49/110),营养不良高危状态占41.9％(46/110).营养良好组:占13.6(15/110).营养异常组和营养良好2组在白细胞、血色素、白蛋白、总蛋白、糖化血红蛋白、Wagner分级的比较差异有统计意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:血色素(OR=12.735,95％CI=1.435-113.033,95％CIP=0.022)、白蛋白(OR=9.886,95％CI=1.600-61.069)、ESR(OR=6.199,95％CI=1.198-32.083)、糖化血红蛋白(OR=5.785,95％CI=1.119-29.905).结论 对于糖尿病足病患者应早期对其进行营养宣教,进行干预,纠正贫血、低蛋白血症对糖尿病足病治疗及预后具有重要作用.
