舍曲林合并利培酮治疗强迫症的随机对照研究

目的探讨舍曲林合并利培酮治疗强迫症的疗效和安全性。方法 88例符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的强迫症患者随机分为舍曲林合并利培酮组(简称合用组,N=44)和单用舍曲林组(简称单用组,N=44),疗程8周。采用耶鲁-布朗强迫症量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Depression Scale,HAMA)评定疗效,采用不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定安全性。结果在8周末,合用组的显效率高于单用组(68.2%vs3.2%,P<0.05);两组治疗后Y-BOCS[(12.75±4.39)vs(14.47±4.09),P<0.001]、HAMA评分[(6.79±2.53)vs(8.319±3.12),P<0.001]均低于治疗前,合用组Y-BOCS评分(12.75±4.39)vs(24.86±5.21),P<0.001;两组治疗后合用组Y-BOCS、HAMA评分低于单用组,Y-BOCS评分合用组(12.75±4.39)vs单用组(14.47±4.09),P=0.011。两组TESS评分在治疗后第2、4、6及8周末差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论舍曲林合并小剂量利培酮治疗强迫症可提高疗效,安全性较好,是一种值得借鉴的策略。