目的 观察慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用综合性内科治疗方案的临床效果.方法 选取本院2018年6月至2020年6月收治的60例慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行综合性内科治疗方案研究,依据患者住院病床号随机分为实验组(综合性内科治疗方案)与参照组(常规治疗方案),每组30例,比较两组通气状况、血氧指标、治疗效果、并发症、住院时间、抢救次数等.结果 治疗后,实验组PaCO2低于参照组,PaO2高于参照组(P<0.05);治疗后,实验组FEV1和FEV1/FVC均高于参照组(P<0.05);实验组病情改善率为76.67％,高于参照组的50.00％(P<0.05);实验组并发症发生率为20.00％,高于参照组的10.00％,但差异无统计学意义;实验组住院时间短于参照组,抢救次数少于参照组(P<0.05).结论 慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用综合性内科治疗方案,通过无创呼吸机辅助患者治疗,能显著改善患者呼吸情况,无明显并发症,减少患者住院期间抢救次数,缩短患者住院时间.
目的 探讨丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征患者血管内皮功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取2020年3月至2021年3月本院收治的175例急性冠脉综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(n=88)与对照组(n=87),对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血清内皮素(ET-1)、循环内皮细胞(CEC)、血管假性血友病因子(VWF)、IL-6、hs-CRP、水平.结果 实验组治疗总有效率为90.91％,高于对照组的75.86％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组VWF、ET-1、CEC水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组VWF、ET-1、CEC水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组IL-6、hs-CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组血清hs-CRP水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,实验组血清IL-6水平低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后血清IL-6水平比较差异无统计学意义.结论 丹参多酚酸盐治疗急性冠脉综合征效果显著,可降低患者血清hs-CRP、IL-6水平,减轻机体炎症反应,且可明显改善血管内皮功能,值得临床推广应用.
目的 探究替加环素与头孢哌酮钠舒巴坦钠在多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者中的应用疗效.方法 选取2019年2月至2021年1月本院收治的70例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组予以替加环素治疗,比较两组临床疗效、细菌清除率、不良反应发生率及血清学指标水平.结果 观察组治疗总有效率为88.57％,细菌清除率为82.86％,均明显高于对照组的65.71％、60.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组WBC、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 替加环素用于多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的治疗效果优于头孢哌酮钠舒巴坦钠,且能有效清除炎症,并保障用药安全性.
Objective To investigate the application value of 18 F-FDG PET-CT imaging in the diagnosis of primary extradodal lymphoma.Methods A total of 68 patients with suspected primary extranodal lymphoma admitted to our hospital from January 2018 to January 2020 were selected as the research subjects. After 18 F-FDG PET-CT imaging was performed, the confirmed cases were analyzed. The accuracy of diagnosis was analyzed with the pathological examination results as a reference. Results Among the 68 patients with suspected primary extranodal lymphoma, 64cases were confirmed by pathological examination, and 56 cases were confirmed by 18 F-FDG PET-CT imaging, with a diagnostic accuracy of82.35%, which was statistically significant compared with pathological examination results（P＜0.05）. Conclusion In the diagnosis of patients with primary extradodal lymphoma, 18 F-FDG PET-CT imaging can be used as an adjuvant, and its diagnostic accuracy is reasonable. Enough attention should be paid to it clinically, so that it can provide a powerful reference for subsequent treatment.
目的 探究高通量血液透析治疗终末期肾功能衰竭患者的临床疗效.方法 选取2018年5月至2019年6月本院血液透析中心收治的64例终末期肾功能衰竭患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组与观察组,每组32例.对照组实施常规血液透析,观察组实施高通量血液透析,比较两组治疗前后血清钙、血清蛋白、肌酐、血清尿素水平及临床疗效.结果 治疗后,两组血清蛋白、肌酐、血清尿素水平均低于治疗前,血清钙水平高于治疗前,且观察组血清钙、血清蛋白、肌酐、血清尿素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.87％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析治疗终末期肾功能衰竭患者效果显著,可延缓患者肾脏衰竭进程,值得临床推广运用.
目的 探究血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 选取2018年1月至2021年1月本院收治102例慢性肾衰竭患者作为研究对象,遵循均等随机原则分为常规组与联合组,每组51例,常规组应用血液透析治疗,联合组应用血液透析联合血液灌流治疗,比较两组临床疗效、肾功能及血清炎症因子水平.结果 联合组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均低于治疗前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组标白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肾衰竭患者应用血液透析联合血液灌流治疗治疗效果显著,有效改善肾功能,调整体内炎症状态,值得临床推广应用.
目的 探究糖尿病足溃疡(DFU)患者近期预后情况及其影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月本院收治的120例DFU患者的临床资料,根据预后结局分为预后良好组(n=35)和预后不良组(n=85).采用单因素分析和多因素Logistic回归分析分析影响DFU患者近期预后情况的危险因素.结果 120例患者中,预后良好的患者35例,良好率29.17％,预后不良的患者85例,不良率70.83％;单因素分析结果显示,病程、周围神经病变情况、缺血情况、感染程度、动脉病变、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、溃疡面积、溃疡数目、低蛋白症是影响DFU患者近期预后的相关因素;多因素Logistic回归分析结果显示,病程、周围神经病变情况、缺血情况、感染程度、HbAlc、水肿、溃疡面积、低蛋白血症是影响DFU患者近期预后的危险因素.结论 病程、周围神经病变情况、缺血情况、感染程度、HbAlc、溃疡面积、HDL-C、低蛋白血症是影响DFU患者近期预后情况的危险因素,根据患者实际情况制定干预措施,以改善患者近期预后情况.
目的 研究中医特色护理在中药穴位敷贴治疗小儿肺炎喘嗽过程中的影响.方法 选取2019年1—12月中山市陈星海医院儿科收治的150例小儿肺炎喘嗽患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组75例.所有患儿均采用中药穴位贴敷治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用中医特色护理.比较两组护理前后症状积分、肺功能情况及症状消失时间.结果 护理后,观察组咳痰、咳嗽、气促、发热评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流速(PEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、体温恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎喘嗽的治疗中,采取中药穴位贴敷治疗,配合中医特色护理,能有效缓解症状,改善肺功能,促进患儿康复,值得临床应用.
随着心脏外科的发展，体外循环（CPB）被广泛应用于心脏直视手术中。急性肾损伤（AKI）是体外循环下心脏手术后的一个常见而严重的并发症，其病情发展迅速，病死率高，发病机制复杂。围手术期影响因素均可增加CPB相关AKI的发病率，识别和最小化围手术期影响因素可降低其发病率，从而降低围手术期病死率。本文将近年来国内外关于CPB术后AKI的发病机制及围手术期AKI相关危险因素予以综述。
目的 探究康莱特注射液同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对患者免疫功能的影响.方法 选取2018年5月至2021年5月本院收治的74例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和观察组,每组37例.参照组给予常规放化疗治疗,观察组在参照组基础上联合康莱特注射液治疗,比较两组疾病控制率、T淋巴细胞亚群水平、免疫球蛋白水平、不良反应发生率.结果 观察组疾病控制率为78.38％,高于参照组的54.05％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均低于治疗前,但观察组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨髓抑制、放射性食管炎、消化道反应、放射性肺炎发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康莱特注射液同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效显著,可控制病灶发展,保护免疫功能,减少不良反应,值得临床推广应用.
Objective To explore the effect of CT-guided 125 Ⅰ seed implantation in the treatment of residual lesions after transcatheter arterial chemical embolization （TACE） of primary liver cancer. Methods A total of 120 patients with primary liver cancer received in our hospital from January 2018 to January 2021 were selected as the research subjects, all patients were treated with CT guided 125 Ⅰ seed implantation in the treatment of residual lesions after TACE, and the treatment effect was observed, and the levels of T lymphocyte subsets and serum tumor markers (serum carcinoembryonic antigen （CEA）, cytokeratin 19 fragment antigen 21-1 （CYFRA21-1）, squamous cell carcinoma associated antigen （SCC Ag） and carbohydrate antigen 125 （CA125） were compared before and 3 months after treatment. Results Among 120 patients, 2 had complete remission （1.67%）,57 had partial remission （47.50%）, 46 had no change （38.33%）, 15 had progressed （12.50%）, and the disease control rate was 87.50% （105/120）.The CD4 + , CD4 + /CD8 + levels of patients treated for 3 months were higher than before treatment, and CD8 + levels were lower than before treatment（P＜0.05）; 3 months after treatment, there was no significant difference in CD3 + levels compared with before treatment. At the same time, the levels of CEA, CYFRA21-1, SCC-Ag, and CA125 of patients treated for 3 months were lower than before treatment （P＜0.05）. Conclusion The use of CT-guided 125 Ⅰ seed implantation in the treatment of residual lesions of primary liver cancer after TACE can effectively alleviate the patient’ s condition, improve immune function, and reduce serum tumor marker levels.
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2019年12月至2020年12月于本院接受治疗的60例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予无创正压通气治疗，观察组给予纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗，比较两组临床疗效、发热消失时间、咳嗽消失时间、住院时间及治疗前后血气指标、收缩压、心率、呼吸频率。结果 观察组治疗总有效率为90.0%，明显高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组发热、咳嗽消失时间和住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组心率、呼吸频率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗COPD加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著，值得临床推广应用。
目的 探讨米力农治疗心力衰竭的临床疗效及可行性.方法 选取2018年2月至2020年8月于本院接受治疗的50例心力衰竭患者作为研究对象,依照药物治疗方案不同分为常规组(n=24)与研究组(n=26).所有患者均进行抗心衰治疗,常规组采用盐酸多巴胺注射液治疗,研究组采用米力农注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗参数变化及不良反应发生率、康复参数变化情况.结果 研究组治疗总有效率为92.31％,高于常规组的70.83％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均小于常规组,心率、舒张压及收缩压均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.治疗后,研究组6 min步行距离长于常规组,研究组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于常规组(P<0.05).结论 米力农治疗心力衰竭效果显著,有助于改善患者心功能,促进患者康复.
目的 探讨六味地黄汤加减配合二甲双胍和阿托伐他汀治疗2型糖尿病(DM)合并高脂血症的效果.方法 选取2018年7月至2020年7月本院收治的80例2型DM合并高脂血症患者作为研究对象,按照随机抽签法分为参照组和研究组,每组40例.参照组采用二甲双胍+阿托伐他汀治疗,研究组采用六味地黄汤加减配合二甲双胍+阿托伐他汀治疗.比较两组临床疗效、血糖及血脂水平.结果 研究组治疗总有效率为95.00％,高于参照组的80.00％(P<0.05).治疗后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及三酰甘油(TG)水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前,且研究组TC、TG水平低于参照组,HDL-C水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组LDL-C水平比较差异无统计学意义.治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平均低于治疗前,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍+阿托伐他汀联合六味地黄汤加减治疗治疗2型DM合并高脂血症患者临床疗效显著,可改善血糖、血脂水平,促进患者恢复,值得临床推广应用.
目的 探究肺康复训练法联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2018年9月至2020年10月本院收治的114例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照简单随机法分为对照组和实验组,每组57例.对照组给予无创呼吸机治疗,实验组在对照组基础上联合肺康复训练法治疗,比较两组肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)及最大通气量(MVV)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]及心肺氧合能力[代谢当量(MET)、最大摄氧量(VO2MAX)、主观用力等级(RPE)].结果 治疗后,两组FEV1、VC、MVV水平均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组MET、VO2MAX、RFE均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PaO2水平均高于治疗前,PaCO2水平低均于治疗前,且实验组PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺康复训练法联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭效果显著,有助于提高患者肺功能、动脉血气指标、心肺氧合能力,值得临床推广应用.
目的 探讨正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的美容效果.方法 选取2016年4月至2018年4月本院收治的78例牙列缺损患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组行单纯口腔种植治疗,观察组行正畸联合口腔种植治疗,比较两组临床疗效、美容效果、牙齿功能评分及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.31％,显著高于对照组的74.36％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组牙齿排列整齐、咬合舒适、前牙覆盖与覆牙合良好、邻接关系良好比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组咀嚼功能、发音功能、美观功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.13％,低于对照组的23.08％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸联合口腔种植治疗牙列缺损效果显著,可有效改善患者牙齿功能,美容效果较好,且不良反应发生率低,值得临床推广运用.
目的 探究经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺增生(PH)的临床疗效.方法 选取2016年1月至2020年3月本院收治的80例PH患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组行经尿道前列腺切除术(TURP)治疗,观察组采用PKRP治疗,比较两组临床指标、手术指标、并发症发生情况.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义;观察组导管留置时间、住院时间、冲洗时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).两组术后国际前列腺症状评分(IPSS)低于术前,残余尿量(RUV)少于术前,最大尿流率(Qmax)均高于术前,且观察组IPSS评分低于对照组,RUV少于对照组,Qmax高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的22.50％(P<0.05).结论 PH患者采用PKRP治疗可有效改善患者临床症状,术中止血效果好,利于患者术后恢复,且安全性较高,值得临床推广运用.
目的 探讨虎力散胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的71例KOA患者作为研究对象,根据患者就诊顺序编号按奇偶数分为观察组(n=36)和对照组(n=35).对照组给予艾瑞昔布治疗,观察组在对照组基础上联合虎力散胶囊治疗,比较两组临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟法(VAS)评分、治疗前后膝关节功能量表(KSS)评分及不良反应发生情况.结果 治疗后4、8周,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4、8周,两组KSS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 虎力散胶囊联合艾瑞昔布治疗KOA疗效显著,可改善患者的疼痛情况及膝关节功能,提高临床疗效,用药安全,值得临床推广.
目的 探讨新产程标准管理对初产妇剖宫产率及母婴近远期并发症的影响.方法 按照分层随机抽样法选取2015年1月至2020年9月于本院分娩的200名产妇作为研究对象.其中2016年前接受Friedman产程标准管理的产妇为传统组,2016年后接受新产程标准管理的产妇为观察组,每组100名.比较两组分娩方式、各产程、新生儿出生评分及分娩并发症发生情况.结果 观察组剖宫产率为21.00％,低于传统组的38.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组潜伏期及第一产程均长于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生1、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义;观察组潜伏期延长、活跃期停滞、产后出血及产褥感染发生率均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统分娩产程标准管理比较,新产程标准管理可降低剖宫产率和不良妊娠结局的发生率,具有显著的临床应用价值.
目的 探讨等离子电切术(TUPKRP)治疗前列腺囊肿对患者术后恢复及国际前列腺症状评分表(IPSS)评分的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月本院泌尿外科收治的70例前列腺囊肿患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(n=34)与观察组(n=36).对照组采用前列腺电切术(TURP)治疗,观察组采用TUPKRP治疗.比较两组围术期指标、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、尿流动力学指标及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、导管留置时间及住院时间均短于对照组,手术总出血量少于对照组,囊肿切除质量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组IPSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组膀胱压力、最大尿流率(Qmax)均高于治疗前,残余尿量(RUV)均少于治疗前,且观察组膀胱压力、Qmax均高于对照组,RUV少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为11.11％,低于对照组的38.24％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用TUPKRP治疗前列腺囊肿效果确切,可缩短患者手术时间,缓解前列腺囊肿症状,改善尿流动力学指标,减少并发症发生率,利于改善患者预后.
