西宁地区慢性肺心病急性加重期126例临床分析

目的:探讨西宁地区慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床特点及防治措施。方法:对2007年1月—2009年12月住院病例临床表现、实验室检查及治疗措施进行分析比较。结果:西宁地区慢性肺心病急性加重期病因以慢性阻塞性肺疾病占92.63%,死因主要为心衰、呼衰、肺性脑病及由此而导致的多脏器功能衰竭;发热以低中热为主,血常规中性粒细胞增高占78.57%,咳痰以黄黏液为主占57.93%,胸片斑片状影占93.65%;合并呼吸衰竭89.68%,合并继发性红细胞增多症64.29%,电解质紊乱(低钾、低钠、低氯血症)为80.26%;合并肝功能损害60.3%、肾功能不全23.81%等。结论:高海拔地区慢性肺心病是机体长期缺氧的慢性病理过程,常合并多脏器功能改变,常因感染而急性加重,故急性加重期应控制性持续氧疗,保持呼吸道通畅,积极控制感染、改善心肺功能,纠正电解质紊乱是关键。