1例大量输注葡萄糖诱发酮症酸中毒合并高渗性昏迷患者的护理

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)和高渗性非酮症糖尿病昏迷(byperosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC)均为糖尿病严重的急性并发症,死亡率与年龄有关.DKA死亡率一般为2%～10%,＞65岁的老年患者超过20%,HNDC死亡率高于DKA,达10%左右,＞85岁为35%,且死亡率随渗透压增高而逐渐增高[1],二者合并出现在临床上亟少见.本病起病隐匿,常见诱因有感染、各种应激(如手术、外伤、脑血管意外等)、进食过多含糖饮料及输注高渗葡萄糖溶液、使用利尿剂等.本院内分泌科收治1例因大量输注葡萄糖后诱发DKA合并HNDC的患者,经积极治疗护理后好转出院,现将护理体会报告如下.