头晕、左眼运动受限、吞咽困难、行走不稳

1 病例简介 患者,男,37岁.主因头晕1个月,左眼运动受限20余天,吞咽困难10d于2005-06-10入院.现病史:缘于1个月前患者无明显诱因出现咽痛,口服"阿莫西林"后咽痛缓解,但出现头晕、头昏、头沉,非眩晕,自觉头部紧缩感,不伴恶心、呕吐及耳鸣.3d后出现右侧偏身麻木,麻木感持续4、5d后自行消失.继之于20余天前出现左眼运动受限,左视费力.曾在某医院就诊,考虑"神经官能症",给予对症治疗无效.10d前患者逐渐出现咀嚼费力、吞咽困难,且自觉行走不稳.无饮水呛咳及声音嘶哑.4d前患者出现失眠,在外院查头MRI考虑"延髓梗死",为进一步诊治而来我院.