老年食管结核一例报告

目的:探讨老年食管结核的临床特点,总结误诊原因,提高本病诊断水平。方法:报告1例老年食管结核,回顾分析本例诊治经过。结果:本例以进行性吞咽困难为主诉入院,吞咽困难以进食固体食物为著,伴嗳气、反酸,偶有咳嗽、咳痰,初诊考虑慢性支气管炎。行胸部CT、纤维胃镜检查、超声内镜、刷片抗酸染色及活检病理检查等,确诊为原发性肺结核、食管继发性结核。转传染科行规范抗结核治疗,病情好转出院。结论:消化科医师对以进食困难为主诉的患者要高度警惕食管结核,及时完善纤维胃镜、胸部CT等检查,活检前行刷片抗酸染色找结核杆菌诊断成立。不能因1次病理阴性放弃诊断,重复检查可提高诊断率。