帕瑞昔布钠和乌司他丁在食管癌根治术中单肺通气时对肺分流的影响

目的观察食管癌根治术患者麻醉单肺通气期间应用帕瑞昔布钠、乌司他丁对肺内分流的影响。方法择期行食管癌根治术患者50例,年龄在36～46岁,ASA分级I～Ⅱ级,随机分为乌司他丁组(A组)和帕瑞昔布钠组(B组),每组25例。单肺通气时A组应用乌司他丁50 U,B组应用帕瑞昔布钠40 mg,分别加于100 mL生理盐水中滴注。测定麻醉诱导后(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及恢复双肺通气30 min(T4)时CVP、HR、MAP和气道平均压(M ean),同时采集颈内静脉和桡动脉血样,进行血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt)。结果与T1时比较,两组T2～5时P mean和Qs/Qt均升高(P<0.05);两组间各时点P mean、Qs/Qt、CVP、HR和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管癌根治术患者单肺通气过程中应用乌司他丁与帕瑞昔布钠对肺内分流影响几乎相同。