连续负荷剂量重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种临床上比较复杂的综合征,具有心功能不全、外周血流分布异常、神经内分泌紊乱等特点.随着老龄社会的到来,该病的发病率和病死率越来越高,占据了大量的医疗资源[1].目前针对慢性心力衰竭的治疗,大多数医院仍以吸入氧气、利尿减轻负荷、强心、扩张血管等传统方法为主,疗效不甚理想.近年来,随着重组人脑利钠肽等多种新药出现,临床上治疗急慢性心力衰竭有了新的治疗方法和选择手段.目前国内外对于重组人脑利钠肽的使用多常规采用前3 min按1.5 μg/kg泵注,然后以0.01 μg/kg·min的速度连续泵注24～48 h,此后,每日继续予重组人脑利钠肽0.5 mg,按照0.01 μg/kg·min的速度泵注5～7 d,能达到较好缓解心衰症状的作用.但重组人脑利钠肽体内代谢迅速,半衰期较短,24～48 h后的常规维持使用方法很难迅速达到血药浓度,增加了CHF患者住院期间的反复发作.笔者所在医院在多年的临床实践中使用连续负荷剂量重组人脑利钠肽治疗慢性心衰,达到了满意的疗效,现报告如下.