前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌中的临床应用

目的 本研究旨在探讨亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检术(SLNB)在早期乳腺癌治疗的可行性及应用价值.方法 取2013年11月~2015年11月在我院就诊328例乳腺癌中体检腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌90例,所有患者亚甲蓝示踪行SLNB,同时行腋窝淋巴结清扫术(ALND),将前哨淋巴结与腋窝淋巴结送检.结果 通过亚甲蓝示踪,其中有4例患者未检出,前哨淋巴结检出率为95.6%(86/90),其中前哨淋巴结阳性36例,前哨淋巴结阴性50例,腋窝淋巴结阳性38例,前哨淋巴结假阴性2例,准确率97.6%(84/86),灵敏性94.7%(36/38),假阴性率5.26%(2/38),特异性为96%(48/50),假阳性率为0.所有患者未出现无皮肤蓝染坏死、过敏等不良反应.SLNB与ALND的准确率(P>0.05),差异无统计学意义,两者有显著的相关性.结论 亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检经济安全、无环境污染以及并发症少,可准确预测早期乳腺癌腋窝淋巴结转移情况,可作为以后早期乳腺癌患者的一种手术方式.值得在各级医院推广.