右美托咪定联合丙泊酚和小剂量氯胺酮在乳腺肿块切除术中的应用

目的探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)联合丙泊酚和小剂量氯胺酮在单纯乳腺肿块切除术中的安全性和有效性。方法选择单纯乳腺局部良性病变切除手术的女性患者60例，随机分成P1、P2及D组，每组各20例。D组15 min内泵注DEX 1μg/kg，随后0.5μg/kg/h维持，P1、P2组泵注等量生理盐水。记录各组氯胺酮用量，各组基础(T0)、切皮前(T1)、切皮时(T2)、缝皮时(T3)时的血压、心率，以及苏醒时间、不良反应。结果 D组与P1组相比，氯胺酮用量减少26.8%(<0.05)，术中循环更稳定，术后精神症状减少(<0.05)。P2与P1组相比，呼吸抑制发生率增加(<0.05)。结论 DEX联合丙泊酚和小剂量氯胺酮用于单纯乳腺肿块切除术安全有效。