两种手术治疗剖宫产后子宫瘢痕憩室临床疗效分析

目的 观察两种不同手术方式治疗剖宫产后子宫瘢痕憩室(PCSD)的疗效.方法 收集46例伴异常子宫出血症状有手术指征的PCSD患者,分别采用宫腔镜PCSD电切“开渠”术和宫腹腔镜联合PCSD修补术,并比较两种术式术后疗效及月经经期状况.结果 宫腔镜组术后6个月临床有效率达70％,Ⅱ型PCSD患者术后6个月均治愈;宫腹腔镜组术后6个月的临床有效率高达94.74％,治愈率达84.21％.两组术后平均经期均较术前明显缩短(P＜0.05).结论 宫腔镜PCSD电切“开渠”术及宫腹腔镜联合PCSD修补术均为有效治疗PCSD所致异常子宫出血的途径,但前者更为适合Ⅱ型或以下无生育要求的PCSD患者;后者疗效优于前者,适用于所有类型的PCSD患者,推荐用于治疗Ⅲ型PCSD患者.