放大内镜联合靛胭脂染色与窄带成像技术对早期胃癌的诊断价值比较

目的 比较放大内镜(ME)、放大内镜联合窄带成像技术(ME-NBI)、放大内镜联合靛胭脂染色(ME-IDC)及放大内镜联合靛胭脂染色与窄带成像技术(ME-IDC-NBI)对早期胃癌的诊断价值.方法 因癌前病变或早期胃癌行内镜下黏膜剥离术治疗患者185例,先后行ME、ME-NBI、ME-IDC及ME-IDC-NBI检查,以术后病理结果为“金标准”,统计分析各项检查与病理诊断的一致性,并比较其对早期胃癌诊断的准确性.结果 185例患者术后病理结果显示,癌性病变107例,非癌性病变78例.ME、ME-NBI及ME-IDC与病理诊断一致性一般(k=0.62、0.74、0.72,均P＜0.01),ME-IDC-NBI与病理诊断一致性好(k=0.86,P＜ 0.01).MEI-NBI、ME-IDC及ME-IDC-NBI诊断早期胃癌准确率均高于ME(均P＜0.05);ME-IDC-NBI准确率均高于ME-NBI与ME-IDC(均P＜ 0.05).结论 ME联合NBI或IDC均能提高对早期胃癌的诊断准确性,与病理结果有较好的一致性,而ME与NBI及IDC相结合后,对早期胃癌的诊断则更具优势.