危重患者易发生应激性溃疡,部分患者会并发大出血,出现大出血后一般会有明显的临床表现,如胃管有血、柏油样便、呕血、贫血等.非典型(无明显临床表现)的溃疡大出血罕见,我院于2012年8月收治1例,现报道如下:
1 病例简介
患者,男,55岁,因"外伤致上胸部以下感觉运动障碍3+h"2012年8月14日人院.入院时患者神清语弱,精神差,颈部压痛,颈活动障碍,双上肢感觉减退,肌张力低下,肌力2～3级,能自主活动,双侧胸部乳头平面以下感觉运动障碍,双下肢感觉、运动、反射消失.CT示颅内未见确切异常,C6双侧下关节突、C7双侧上关节突骨折,T6骨折,肺气肿,纵膈挫伤待排,肺挫伤.完善术前准备后于2012年8月22日在全麻下行经颈后路单侧椎板切开椎管扩容减压椎管成形、颈6、7自体植骨融合术,术毕回骨科进行相应治疗,一般情况较好,术后当日开始进食.
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