不同孕期及年龄孕妇甲状腺激素水平的检测及其临床意义

目的：探讨不同孕期和孕妇年龄对机体甲状腺激素水平的影响。方法：选择375例无甲状腺疾病史的孕妇，并以80例健康体检的非妊娠女性作为对照组，比较对照组和不同孕期、不同年龄的孕妇血清总三碘甲状腺原氨酸（T T 3）、总甲状腺素（T T 4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT 3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平，以及抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性表达情况。结果：早孕期组、中孕期组和晚孕期组孕妇 T T3、T T 4、FT 3、FT 4、TSH 水平与对照组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05），早孕期组、中孕期组和晚孕期组FT 3、FT4水平依次降低（P＜0．05），中孕期组及晚孕期组 TSH 较早孕期组降低（P ＜0．05）；＜28岁组、28～34岁组和≥35岁组孕妇 T T3、T T 4、FT3及 FT4水平均依次降低，TSH 水平依次升高（P＜0．05），≥35岁组孕妇 FT3和 FT4水平较＜28岁组孕妇降低、TSH 水平升高（P＜0．05）；早孕期组、中孕期组和晚孕期组 TPOAb 阳性率及 TGAb 阳性率均依次降低（P ＜0．05）；TPOAb 阳性率为10．13％（38／375）。结论：妊娠期甲状腺激素水平与孕周及孕妇年龄密切相关，早孕期监测孕妇甲状腺激素水平对于甲状腺功能异常的检出及母儿健康具有重要意义。