1病例资料
男,37岁.主因胸闷、呕吐、视物不清半小时就诊.患者半小时前饮酒约50 ml后突发胸闷、视物不清及右侧肢体麻木并伴有呕吐.既往饮酒量可达500 m1,本次发病前因外伤连续静脉滴注甲硝唑5天,每次0.2 g,每日2次.查体:脉搏108/min,呼吸28/min,血压80/50 mmHg.意识清楚,烦躁,面色潮红,球结膜充血,两侧瞳孔等大、等圆,对光反射存在,伸舌居中,呼气中有酒气.颈软无抵抗,双肺呼吸音清晰,心率108/min,律齐.腹平软,腹肌无紧张,肝脾未触及,腹肌无压痛,肠鸣音正常.四肢肌力对称,右侧半身痛觉减退,两侧膝腱反射正常,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阴性.血常规、电解质无异常,头颅CT检查未见异常.诊断为双硫醒样反应.给予补液及应用纳洛酮等药物治疗,1小时后血压恢复正常,症状完全消失.
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