对1例房颤患者口服华法林抗凝治疗的药历分析

目的:探讨临床药师在房颤患者个体化抗凝治疗方案的制订与用药监护中的工作要点.方法:参与1例老年非瓣膜病房颤患者缺血性脑卒中二级预防的华法林抗凝治疗用药方案的制订与用药监护.结果:确定符合患者特点的抗凝强度,避免不良反应发生的策略,提高其长期抗凝治疗和国际标准化比值(INR)监测的依从性.结论:个体化用药方案的设计与分析及用药监护是临床药师开展"以病人为中心"药学服务工作的切入点.