单纯重型颅脑创伤后静脉血栓形成的临床观察

目的：探讨单纯重型颅脑创伤后静脉血栓（VTE）形成的风险、预防性抗凝治疗方法及效果。方法将86例单纯重型颅脑创伤患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组在常规治疗基础上，穿戴弹力袜并给予低分子肝素钙注射液皮下注射，0．30mL/d，连续治疗14d；对照组仅行常规治疗。比较2组VTE发生率、病死率及ICU治疗时间和住院时间。结果对照组发生VTE14例（32.56％），治疗组5例（11.63％），差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者住院期间病死率、ICU治疗时间和住院时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论预防性抗凝治疗可显著降低单纯重型脑外伤患者的VTE发生风险，只要严格把握抗凝治疗时间，不会增加患者颅内出血的风险，不会延长患者ICU治疗时间和住院时间，不会增加病死率。