急诊观察区内获得性肺炎患者的细菌学分析

目的:了解急诊观察区获得性肺炎(HAP)的发生率和细菌学特点,为急诊观察区HAP的防控提供依据.方法:查阅广西玉林市第一人民医院2015年1月1日-2015年12月30日期间急诊观察区(ED)、呼吸内科(RD)、外科重症监护室(SICU)、内科重症监护室(MICU)院内HAP患者的临床资料,重点关注痰培养、血培养及细菌学报告资料.由三名主治医师根据HAP的诊断标准对每一例患者临床资料进行汇总分析.结果:HAP的发生率急诊观察区显著高于呼吸科、SICU和MICU(P<0.05).急诊观察区细菌培养阳性率仅为6.2%,显著低于其它各科.观察区院内感染的前五位细菌分别为鲍曼不动杆菌(41.57%)、大肠埃希菌(20.22%)、金黄色葡萄球菌(13.48%)、肺炎克雷伯杆菌(8.99%)和铜绿假单泡菌(3.37%),且耐药菌的比例比较高.结论:急诊观察区HAP的发生率高,痰标本细菌培养阳性率低,ESBL和MRSA阳性菌的比例高,应加强对急诊观察区HAP的防控力度.