封闭式吸痰对急诊留观区机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的:观察封闭式吸痰对急诊观察区内机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法:回顾性分析中山大学附属第一医院急诊观察区2017年1月1日-2018年12月30日急诊观察区内机械通气患者的临床资料,依据住院时间患者所用吸痰管的不同,分为开放式吸痰组和封闭式吸痰组.结果:急诊观察区共收治机械通气患者244例,其中开放式吸痰组152例、封闭式吸痰组92例,发生VAP 81例(33.2％).封闭式吸痰组的VAP发生率明显低于开放组(39.5％vs 22.8％,P<0.001).开放式吸痰组鲍曼不动和大肠埃希菌感染的比率显著高于封闭式吸痰组,且耐药菌较多.结论:封闭式吸痰可减少急诊观察区内机械通气患者VAP的发生率和降低耐药菌感染的机会.