患者女,27岁,半年前发现右耳下有一肿物,约核桃大小,无疼痛不适,未予重视.半年来肿物逐渐增大,遂来我院就诊.体格检查:右耳下扪及一大小约4 cm×3 cm肿块,无压痛,可活动,与皮肤无粘连,无面瘫,双侧腮腺导管开口正常,无脓性分泌物,张口度和咬合关系正常,余无明显异常.超声检查:右侧腮腺区探及一混合性异常回声,约4.5 cm×2.4 cm大小,边界清楚,内部回声不均匀,以无回声区为主(图1),实性部分以低回声为主,无回声区内可见带状高回声分隔;CDFI示团块实性部分可见血供,外周未见明显血管环绕征.超声提示:右侧腮腺团块状混合回声(良性肿瘤可能).术中所见:下颌缘支浅层、右腮腺下极后方见一肿块,约2.5 cm×3.0 cm大小,质软,边界清楚,包膜完整,内含清亮液体.病理诊断:右侧腮腺神经鞘瘤,灶区囊性变(图2).
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