腹腔镜胆囊切除术后并发严重皮下气肿的观察及护理体会

随着腹腔镜手术技术及设备的不断成熟,新的术式越来越多地为临床采用,但伴随而来的腹腔镜手术并发症也越来越多,其中关于气腹所带来的并发症更是值得我们关注,据文献报告,腔镜气腹手术皮下气肿的发生率为2.7%[1,2].通常轻度皮下气肿对患者不会造成严重影响,常可自行康复;但严重的皮下气肿可以引起血液中的碳酸浓度升高,高碳酸血症导致血浆中儿茶酚胺含量上升,引起交感神经兴奋,心率加快;而且还可能引起气栓,如果气栓进入肺循环,引起右心衰可能[3],甚至心跳骤停.