快速眼动睡眠行为障碍神经影像研究进展

快速眼动睡眠行为障碍( rapid eye movement sleep behavoir disorder,RBD) 分为继发性和自发性,继发性RBD 常与服用药物(如抗抑郁药)?神经变性病?免疫性疾病以及脑干损伤相关[1-5] .研究发现,IgLON5 抗体相关睡眠障碍常伴有RBD[4] .自发性RBD 经历数十年,有90% 患者发展为帕金森病( Parkinson disease,PD)?伴认知障碍的PD?路易体痴呆或多系统萎缩[6. 7] ,因此自发性RBD 不单单是异态睡眠,而是α-突触核蛋白病的临床前期,所以定义为隐源性RBD 更为合适[8] ,但又不能涵盖没有转变为α-突触核蛋白病的RBD,因此有学者认为将其称为孤立RBD(isolated RBD) 更为合适[9] .除此,孤立RBD 临床表现是运动症状,将其定义为神经变性病的非运动症状是不恰当的,定义为α-突触核蛋白病的睡眠症状更为合适[9] .孤立RBD 可以预测α-突触核蛋白病,推测孤立RBD 早期可能存在维持睡眠肌张力的脑网络功能失调.